Перейти к публикации
Стоматология для всех

Ваше мнение


Л Ю С Я
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Уважаемые коллеги, здравствуйте! Завязла совсем в каналах и в реставрациях, прошу Вашей помощи, пожалуйста Ваш предварительный диагноз, хир стом далеко в прошлом:) Пациент, 16 лет, мой знакомый, только вчера жаловался на незначительную болезненность при накусывании 3,3( думаю все же 7.3) , сегодня все хорошо, на оптг вот это:

post-27519-0-64815700-1394821258_thumb.jpg

Естественно члх, Ваш прогноз?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Всё будет хорошо. Куда направлять думаете?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Всё будет хорошо. Куда направлять думаете?

Куда посоветуете? Какое новообразование подозреваете?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

иннервация зубов во фронте полететь может, так похоже на зубосодержащую (фолликулярную) и одонтому вместе. 

ЧЛХ кт сделает поточнее с прогнозом определиться, если киста - то сквозняка может и не быть, так что дефект восстановится, потом ортодонтия. Судя по оптг- границы четкие, нормально должно все быть

Изменено пользователем kriokov
  • Поддерживаю 4
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Все зубы витальные, в т ч и 7.3 проверила. Сколько после оперативного лечения наблюдать фронтальные зубы?7.3 на выход? Ортодонтия с какой целью?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Все зубы витальные, в т ч и 7.3 проверила. Сколько после оперативного лечения наблюдать фронтальные зубы?7.3 на выход? Ортодонтия с какой целью?

до операции да, живые. Неизвестно сколько клык молочный  после простоит. кт лишним не будет.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Сделайте кт и покажите Рогацкину , из соседней "песочницы"...

тоже бы кт назначил, и пациента к члх, чтоб ОН посмотрел, и определися с диагнозом, лечением, прогнозом

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

тоже бы кт назначил, и пациента к члх, чтоб ОН посмотрел, и определися с диагнозом, лечением, прогнозом

Песочница - это 100 мат?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Песочница - это 100 мат?

не знаю, наверное. Я писал, что кт и пациента должен смотреть члх , который оперировать (консультировать) его будет

  • Поддерживаю 2
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Да, стомат. Рогацкину в этих вопросах доверится можно и нужно, а потом уж искать члх. Ник- Х-RDV, ветка- рентгендиагностики

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Спасибо всем за помощь, в понедельник пойдем на к/т. Еще вопрос: как давно может быть это новообразование и на сколько можно отложить плановую операцию - мама немного истерит, у мальчика 11 класс, подготовка к ег, и что то там с позвоночником - проходят лечение у ортопеда( со слов мамы - болезнь Шеерман- мау)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Нашли доктора, все хорошо, предварительный диагноз: фолликулярная киста, смущает одно обстоятельство: направляет на депульпирование зубов с 4.4 по 3.4. Причем сделать это все надо в день перед операцией:)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Нашли доктора, все хорошо, предварительный диагноз: фолликулярная киста, смущает одно обстоятельство: направляет на депульпирование зубов с 4.4 по 3.4. Причем сделать это все надо в день перед операцией :)

"Жираф большой, ему видней"

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Нашли доктора, все хорошо, предварительный диагноз: фолликулярная киста, смущает одно обстоятельство: направляет на депульпирование зубов с 4.4 по 3.4. Причем сделать это все надо в день перед операцией :)

скрины кт могут прояснить ситуацию. 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

скрины кт могут прояснить ситуацию.

 

Почему то ему это не надо - сказал нет смысла
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

  • 2 недели спустя...

По обзорному сниму сложно оценить вовлеченыли зубы в процесс. Здесь вижу 2 процесса: это смешаная одонтома, которая явилась причиной ретенции зуба 3.3, из фоликула которого и выросла киста. Тактика лечения- через внутри ротовой доступ провести энуклеацию опухоли и цистэктомию, постоянные зубы оставить живыми, а 7.3 зафиксировать к соседним до окончания роста костей, депульпировать по показаниям.

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

По обзорному сниму сложно оценить вовлеченыли зубы в процесс. Здесь вижу 2 процесса: это смешаная одонтома, которая явилась причиной ретенции зуба 3.3, из фоликула которого и выросла киста. Тактика лечения- через внутри ротовой доступ провести энуклеацию опухоли и цистэктомию, постоянные зубы оставить живыми, а 7.3 зафиксировать к соседним до окончания роста костей, депульпировать по показаниям.

Спасибо за Ваше мнение, завтра идем на операцию, нашли доктора с точно таким же подходом как у Вас, единственное молочный настаивает на удалении. Остальные зубы не депульпируем

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

  • 2 месяца спустя...

Мальчика прооперировали 3 недели назад. Отмечает онемение нижней губы слева, которая с каждым днем восстанавливается. Есть онемение на зубах 4.1 4.2 и молочном клыке, который почему то не убрали. Тест на витальность остальных зубов положительный. Сколько рекомендуется наблюдать такие зубы? Есть ли шанс восстановления или уже делать эндо? Как поступить с молочным клыком? Подвижность нет.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

эндо не надо пока, ждите полгода, потом посмотрите по ситуации. 

про клык , пока молочный не убирайте - пусть ортодонт глянет, 

Восстановление чувствительности это +++++

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

эндо не надо пока, ждите полгода, потом посмотрите по ситуации. 

про клык , пока молочный не убирайте - пусть ортодонт глянет, 

Восстановление чувствительности это +++++

Спасибо! Меня восстановление чувствительности тоже очень радует, причем в такие короткие сроки
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Зубы могут быть витальными, но потерять иннервацию, рентгенкотролем их проверяйте

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Зубы могут быть витальными, но потерять иннервацию, рентгенкотролем их проверяйте

Поясните , плиз, как такое возможно. Если происходит отрыв сосудисто нервного пучка( ведь именно это происходит при оперативном вмешательстве ) теряется Трофика тканей, за счет чего может пульпа оставаться вИтальной?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Поясните , плиз, как такое возможно. Если происходит отрыв сосудисто нервного пучка( ведь именно это происходит при оперативном вмешательстве ) теряется Трофика тканей, за счет чего может пульпа оставаться вИтальной?

В ходе оперрации может полететь иннервация, кровоснабжение может остаться преемлимым.

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

  • 5 месяцев спустя...

7 месяцев после операции: тест на витальность положительный у всех нижних резцов, немного слабая реакция 4.2, чувствительность мягких тканей и зубов полностью восстановилась. Спасибо Вам, Финадеев Александр Павлович, что не заставили угробить резцы у мальчишки в 16 лет, за сотрудничество и профессионализм.

  • Поддерживаю 4
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх