Удаление имплантата, имплантация ATID

[ILGAMSA]

Пришел пациент с вот такой проблемой.

11 лет ходил вот с такой конструкцией

http://s018.radikal.ru/i501/1401/09/4c04e3cbbc0a.jpg

 

около 3 недель как сломался имплантат вместе с коронкой 35 

http://s52.radikal.ru/i137/1401/1f/871e7266cf3c.jpg

http://s017.radikal.ru/i430/1401/c5/6fd220df7cd9.jpg

 

удаление 35, 38, выпиливание имплантата

http://s019.radikal.ru/i602/1401/c2/fcf228224ad1.jpg

 

http://s019.radikal.ru/i600/1401/03/9ad36d48de20.jpg

 

http://s017.radikal.ru/i419/1401/d7/161460575778.jpg

 

http://s61.radikal.ru/i171/1401/04/bb6f78017c7f.jpg

 

http://s61.radikal.ru/i171/1401/25/c7e26caa7c99.jpg

 

http://i016.radikal.ru/1401/b0/96d7e618f4e4.jpg

 

В лунку 35 установлен альфа био ATID 3,75х13мм - торк больше 50

В щели - аутостружка

http://s019.radikal.ru/i623/1401/04/8c352f7e7764.jpg

 

http://i031.radikal.ru/1401/d3/339611d9e4cc.jpg

 

на лунку 35 ССТ с бугра

http://s004.radikal.ru/i205/1401/14/cbc0795c4028.jpg

 

http://i031.radikal.ru/1401/15/2155be70dd76.jpg

 

http://s006.radikal.ru/i214/1401/9b/6465bea91740.jpg

 

http://s005.radikal.ru/i210/1401/e0/7424e0c15ff8.jpg

 

Такие дела.

 

 

 

 

 

 

 

 

[АнтонТЛТ]

Лунка как-то препарировалась или сразу был имплантат вкручен? Мне кажется слишком широкая отслойка.

[ILGAMSA]

Лунка как-то препарировалась или сразу был имплантат вкручен? Мне кажется слишком широкая отслойка.

Да, сверлил 2,8мм

Возможно...

[IvanK]

Мне нравится.

 

 

 

Мне кажется слишком широкая отслойка.

показательный кейс)))  

[ILGAMSA]

Мне нравится.

 

 

 

показательный кейс)))  

Вообще, думал, будут сложности при удалении имплантата и 38, поэтому отслоился пошире. Вестибулярная кортикалка 35 мощная. 

[SergioS]

Кейс классный)))

Единственный вопрос: торк>50 не пугает?

[DShu]

11 лет хороший срок для такого коромысла) не сломался бы имплант, кто знает сколько лет бы еще простоял

Хорошая работа.

Мембрану не использовал?

Изменено 24 января, 2014 пользователем DShu

[orlsurg]

Лунка как-то препарировалась или сразу был имплантат вкручен? Мне кажется слишком широкая отслойка.

Он ЧЛХшник) у них всегда широкая отслойка;D

[Dr.Stein]

ILGAMSA, если не затруднительно расскажите пожалуйста про ATID.

Никогда не имел с ними дело, в чем отличие системы от того же DFI, например?

[johniola]

Это есть хорошо

[orlsurg]

ILGAMSA, если не затруднительно расскажите пожалуйста про ATID.

Никогда не имел с ними дело, в чем отличие системы от того же DFI, например?

Они вообще не конусные, для 1 и 2 типа кости, прошу прощения, что вопрос был адресован мне

[ILGAMSA]

Кейс классный)))

Единственный вопрос: торк>50 не пугает?

Чем пугает торк больше 50 обычно?

Тем, что возможна избыточная компрессия в кортикальной кости и возможная резорбция в пришеечной части имплантата.

При одномоментной установке этот фактор исключен.

Я неспроста обозначил тип имплантата (ATID). Он параллельностеночный, и даже с ним можно достигать высокого торка при определенном протоколе. 

[ILGAMSA]

11 лет хороший срок для такого коромысла) не сломался бы имплант, кто знает сколько лет бы еще простоял

Хорошая работа.

Мембрану не использовал?

Еще одна причина, по которой широко отслоился - планировал мембрану использовать. Нет, не использовал.

[Mane]

красавчик!

вот смотри - ты ж астру выпилил? и хоть бы хны ему за эти 11 лет. кость как заговоренная стояла там где и при имплантации!

[ILGAMSA]

ILGAMSA, если не затруднительно расскажите пожалуйста про ATID.

Никогда не имел с ними дело, в чем отличие системы от того же DFI, например?

Если в руки взять DFI и ATID, разницы существенной не заметить, зато цена будет отличаться. Если титан одинаковый, обработка одинаковая, платформа ортопедическая одинаковая, то зачем платить больше?))

Я много работаю Астрой. Она вовсе не агрессивна, даже меньше, чем ATID, и совсем не требовательна к торку, а проблем с ней нет вообще в хирургическом и тем более ортопедическом отношении. И поставив в 4 тип кости Астру с торком в 5н, я уверен, что все будет хорошо. А почему должно быть плохо с ATIDом?

Поэтому ставлю его в 80% из альфы. 20%- SPI

[ILGAMSA]

красавчик!

вот смотри - ты ж астру выпилил? и хоть бы хны ему за эти 11 лет. кость как заговоренная стояла там где и при имплантации!

Перестарался с выпиливанием, вместе с язычной ушел)

[ILGAMSA]

Он ЧЛХшник) у них всегда широкая отслойка;D

Не согласен))

[orlsurg]

Не согласен))

Значит вы адаптированный ЧЛХашник

[ILGAMSA]

Значит вы адаптированный ЧЛХашник

С Вашей легкой руки обновил статус)))

[orlsurg]

С Вашей легкой руки обновил статус)))

И не вздумайте менять статус

[SergioS]

Чем пугает торк больше 50 обычно?

Тем, что возможна избыточная компрессия в кортикальной кости и возможная резорбция в пришеечной части имплантата.

При одномоментной установке этот фактор исключен.

Я неспроста обозначил тип имплантата (ATID). Он параллельностеночный, и даже с ним можно достигать высокого торка при определенном протоколе. 

Да, гиперкомпрессия! Мое ИМХО, параллельность стенок для компрессии не помеха. Почему при одномоментной исключен?

[ILGAMSA]

Почему при одномоментной исключен?

Потому что одноментно пришеечно имплантат не касается стенок лунки. А апикальная гиперкомпрессия не так страшна.

[DShu]

Сейчас Карен подойдет объяснит, чем хорош торк 100)

[SergioS]

Пусть подойдет. Интересно! Было несколько уходов из-за гиперкомпрессии!)

[IvanK]

 

 

Было несколько уходов из-за гиперкомпрессии

Вы уверенны, что именно из-за нее?

 

Тоже люблю большой торк, полет нормальный,

 

С удовольствием бы еще раз послушал Карена)))