Перейти к публикации
Стоматология для всех

Пульпит36 зуба в 7 лет


Olga25
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Здравствуйте,пожалуйста, поделитесь опытом. У девочки 7 лет все признаки обостр.пульпита36 зуба.Планировала сделать глубокую ампутацию,но после проведенной мандиб. анестезии(все признаки анестезии) сохранилась болезненность в месте сообщения с пульповой камерой и что бы не пугать ребенка шприцами и уколами наложила врем пл с девит С. Но потом поняла,что сделала это зря,т.к. после девита закроется только верхушка корней,а длина уже не изменится.В след. посещение планирую сделать ампутацию и мумиф.пульпы,а потом пост. пломба.Как быть?Как вы лечите зубы с несформир. корнями?

post-26778-0-34591300-1389024961_thumb.jpg

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Очень неприятно,когда не действует анестезия,приходится менять план лечения. После Девита вероятно необходима мумификация,но лучше,как мне кажется,вызвать девочку пораньше,пока не произошла тотальная девитализация, сделать анестезию, глубокую ампутацию и попытаться провести апексогенез и апексификацию препаратами кальция или МТА. Далее наблюдение через 3 мес,контрольный RVG-снимок. Если все удается,то после окончания всех процессов (см.выше) обтурация по протоколу. И самое главное поставить в известность родителей,объяснить всю сложность манипуляций))). 

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Я так и думала назначить их раньше,но у родителей не получается привести раньше ребенка,да и думаю они буду против повторной анестезии.Но мне еще в такой же зуб с другой стороны и точно сделаю глубокую ампутацию.Кстати, месяц назад делала гл.амп. перкуссия болезн. была около 2 недель,а первые дни зуб говорят побаливал.Вы с таким сталкивались?Везде в книгах пишут что перкуссия должна быть отр.Возможно лучше сделать неглуб.ампутацию?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Анестезия у детей на н.ч постоянных з

хорошо работает интралигаметарная, просто супер ее одной хватает.

ну а дальше у кого какая тактика)

перкуссия + в основном из за несформированной верхушки, после временной абтурации с оч частымивыведением. имунитет обычно справляется.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

  • 3 недели спустя...

Разрешите продолжить тему.

Пациент 14 лет, кариозная полость 3.7. Жалоб нет, ранее не болел. При зондировании "проваливаюсь" в полость зуба, боли нет. Раскрываю полость, ампутация- норм., экстирпация болезненна, но обходимся без анестезии. Каналы широкие и в каналах как будто эксудат, но без запаха. Промываю, промываю все равно отток незначительный есть. 

Честно говоря, я даже растерялась. Детей принимаю, но с несформированными попадаются редко. В общем я положила ему Метапекс в каналы (не глубоко) и отправила на рентген.

Подскажите пожалуйста, как мне лучше поступить дальше. Прорута нет, к сожалению. Можно ли запломбировать Метапексом? Спасибо!

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Анестезия у детей на н.ч постоянных з

хорошо работает интралигаметарная, просто супер ее одной хватает.

ну а дальше у кого какая тактика)

перкуссия + в основном из за несформированной верхушки, после временной абтурации с оч частымивыведением. имунитет обычно справляется.

Расскажите методику, по которой делаете интралигаментарную? Специальным инъектором?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Я так и думала назначить их раньше,но у родителей не получается привести раньше ребенка,да и думаю они буду против повторной анестезии.Но мне еще в такой же зуб с другой стороны и точно сделаю глубокую ампутацию.Кстати, месяц назад делала гл.амп. перкуссия болезн. была около 2 недель,а первые дни зуб говорят побаливал.Вы с таким сталкивались?Везде в книгах пишут что перкуссия должна быть отр.Возможно лучше сделать неглуб.ампутацию?

Почему родители будут против анестезии? Ребенок сложно перенес процедуру?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

  • 1 год спустя...

Я делаю глубокую ампутации под анестезией,затем кальсепт в каналы на 6месяцев.после допломбировки и после формирования корней и закрытия верхушей-обтурация по протоколу

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Расскажите методику, по которой делаете интралигаментарную? Специальным инъектором?

Если интересно, я делаю обычным карпульным шприцом-только самой короткой иглой. Вкол в основание треугольника зубного сосочка- дистальный сосочек того зуба, который надо обезболить. При правильном вколе получается ишемическое кольцо, обхватывающее зуб. Сразу предупреждайте, что место вкола может воспалиться и болеть-в этом случае ротовые ванночки с ХГ назначайте.
  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

  • 2 недели спустя...

Если интересно, я делаю обычным карпульным шприцом-только самой короткой иглой. Вкол в основание треугольника зубного сосочка- дистальный сосочек того зуба, который надо обезболить. При правильном вколе получается ишемическое кольцо, обхватывающее зуб. Сразу предупреждайте, что место вкола может воспалиться и болеть-в этом случае ротовые ванночки с ХГ назначайте.

Это разве интралигаментарная анестезия? Вы не в связку укол делаете, а в основание десневого сосочка? Для постоянных зубов у детей она всегда действует по вашей методике, особенно в постоянных зубах со сформированными корнями (например, нижние 6ки у детей 12 лет)? И немного плохо представляю методику. Могли бы вы более подробно её объяснить? (Можно и в личку).)))

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх