ресщепление

[carloss]

http://savepic.net/4148710.jpg

 

где-то уже выкладывал начало, но не нашёл.. 

 

так вот, хотя и всё заживает более-менее, на сегодня, между фдм, предпочитаю шить поплотнее, но не за счёт натяжения, иначе возможен некроз рядом с фдм.. сст между, тоже не всегда спасает - пару раз был некроз.. а что именно делаю, пока будет небольшой загадкой)).. 

[Bier]

не очень ясно зачем ты тут вообще расщеплял )

[carloss]

не очень ясно зачем ты тут вообще расщеплял )

тут язычно 2 мм осталось, ещё столько же, впоследствии получилось вестибулярно..КТ- шки, надеюсь помнишь... без расщепления, имплантат бы стоял на несколько мм не в кости.. 

 

я ту давно показывал много кт, когда если в области шейки меньше 1,5 -2 мм, потом оно лизируется.. 

 

ну вощем делайте в три этапа, с двумя пересадками десны, и отрицательным сосочком в конце, как в соседней ветке.. 

или с ламинами,  без фдм и с потерей прикреплёнки.. никто не заставляет

Изменено 25 декабря 2013 пользователем carloss

[carloss]

Олег,   покажи нам немного КТ срезов, без расщепления, как тут.. или через годик- второй после НКР  с имплантатами, а то я тут кроме своих, особо и не видел.. не с чем сравнить.. может оно и правда можно и так 

[Plombir]

а что именно делаю, пока будет небольшой загадкой))..

 

"Шахматная" мобилизация лоскута?))

[carloss]

"Шахматная" мобилизация лоскута?))

Не. не важно как мобилизировать.. точнее это не к этому

[Чертков Александр]

ФДМ поУже/пониже ?

[carloss]

ФДМ поУже/пониже ?

Это само собой)).. Но дело совершенно в другом.. Всё не так просто..Тут двух-трехходовка))

[Alexey Doc]

Всё не так просто..Тут двух-трехходовка))

Многоэтапная интрига)))

[Sahan]

Поверх мембраны на формирователи натягиваете мембраны из БоТП?

[carloss]

Поверх мембраны на формирователи натягиваете мембраны из БоТП?

нет..а оно намного улучшит?.. у меня всё посложнее, я бы перешёл, если бы был уверен

[Sahan]

В медицине все относительно, на одних работает, на других , какие танцы с бубнами не танцуй, все напрасно. Но думаю что лишний фактор для улучшения заживления раны не повредит.

[carloss]

Но таки хочется танцевать чуть поувереннее .. Центрифугой пользовался когда тока начинал.. Наверное когда-нить ещё попробую.. Пока сдерживает необходимость брать кровь из вены при не очень явных плюсах..

 

Касательно "загадки", хотя я и изначально не предполагал развитие темы в форме отгадок)).. Но ещё подсказку дам))- ассоциативно, мне она напоминает "управляемый занос".. Кто любит топить, тот поймёт))

[Sahan]

[quote name="carloss" post="399894" timestamp="1388149170

Касательно "загадки", хотя я и изначально не предполагал развитие темы в форме отгадок)).. Но ещё подсказку дам))- ассоциативно, мне она напоминает "управляемый занос".. Кто любит топить, тот поймёт))

Палаччи?))

[carloss]

Ну допустим наверху да, а как же тада с прикреплёнкой внизу?..

Хотя))

[Sahan]

Подсмотренная у Вас методика натягивания ССТ на формирователипрекрасно работает. А некроз может быть при любой методике. Как говорится- если с новой методикой нет осложнений- значит просто еще мало кейсов.

[carloss]

Ну таки стараемся плавно двигать в сторону меньшей инвазии, некрозов и большей предсказуемости))

 

касательно методики с натягиванием, она хороша для создания кпд и особенно вторым этапом.. при расщеплении, не всё так гладко..

 

http://savepic.net/4169957.jpg

 

 

http://savepic.net/4132069.jpg

 

 

 

http://savepic.net/4134117.jpg

 

 

в этом случае после частичного некроза, нагноился даже весь вестибулярный графт(первый раз),  хотя удалось выйти без потерь, даже десны.. фотки нет, но там осталось  её мм 3 между фдм

 

почему да как, оно случилось, наверное окончательно будет понятно после изучения сроков возникновения и направления анастомозов на гистологии у свинок, пока всё никак не доедем..

 

 а пока остаётся довольствоваться новой методикой))

[carloss]

кстати, там в названии всё таки очепятка.. случайно))

[Sahan]

Продолжаем угадывать)).

1) расщепленный лоскут

2) аллодерм, мукодерм, дерма

[carloss]

пока на стадии тестирования, поэтому не хочу лишний раз  сильно обнадёживать.. но судя по начальным результатам и логике)), всё должно быть ок..

 

с другой стороны, тока по картинкам и тезисно,  возможное не все поймут всё как надо, и могут быть серьезные осложнения(как тут уже говорили про расщепление)..

.. а я не хочу чувствовать себя виноватым..

Прийдётся делать таки новый курс, а поскольку очень не охота, то может только ради денег.. посему будет очень дорого))

 

Sahan, вам лично я позже отпишусь в личку так или иначе.. и Вы почти угадали вначале, тока немного нюансов))

Изменено 27 декабря 2013 пользователем carloss

[Sahan]

Спасибо, буду ждать))

[als00]

мне тоже интересно!!! я пользуюсь твоей методикой с ССТ на ФДМ постоянно. 

[wladdX]

Интригуете :-)

До НГ карты не раскроете?

[carloss]

Интригуете :-)

До НГ карты не раскроете?

Я бы с радостью)), но молодая жена хочет квартиру в центре))..

С другой стороны, в современном мире(где-то уже писал).. что-то, чтобы считалось "круто", сначала в уме переводится в эквивалент бабла.. А уже потом оценивается

 

Ну и подсказки были, всё честно))

 

Да, и в будущем тоже вернусь на бесплантные основы..

 

П.С.ну если вдруг сильно не напьюсь на НГ))

[als00]

Ну, блин... Как появляется это словосочетание так все меняется....