Сложная ситуация

[SatoSan]

Доброго времени суток, уважаемые коллеги! Сложно было определится с разделом, решил написать сюда. Пациентка В. 16лет обратилась с жалобами на боль и отек в области верхней челюсти слева. Объективно слизистая гиперемированна, отечна, пальпация болезненна.(прилагаю фото и снимок) Определяется гнойное отделяемое  из кармана медиальнее 26. Впервые боль в этой области появилась в 2012 году. Она обратилась за помощью к стоматологу, ей назначили полоскания и сказали ждать прорезывания. С того времени никаких изменений не произошло. С каждым обострением боль и отек только усиливается. Вопрос мой прост. Что мне с ней делать?????

[SatoSan]

Вышел с работы, а тут закат...Немогу не поделится")

[IvanK]

Вышел с работы, а тут закат...Немогу не поделится")

есть соответствующая тема..

 

 

Выложите панорамный снимок.

[Bier]

ортодонта привлекать, что делать.. если нет денег и желания - удалить.

[wladdX]

Выкладывайте ОПТГ

[SatoSan]

Я бы с удовольствием и ОПТГ и ортодонт, но к сожалению.... У пациентки есть желание и есть мат.возможности, но мы на острове и выехать отсюда целая спецоперация, а стоматолог я один одинешинек Если удалять то зачатки или 24?

[IvanK]

Если

 

есть желание и есть мат.возможности

,  то

 

выехать

  получится.

[Bier]

Я бы с удовольствием и ОПТГ и ортодонт, но к сожалению.... У пациентки есть желание и есть мат.возможности, но мы на острове и выехать отсюда целая спецоперация, а стоматолог я один одинешинек Если удалять то зачатки или 24?

есть еще вариант - осваивайте ортодонтию сами. Думаю, что раздвинуть пару зубов - хороший вариант для начала

[Каплан]

на снимке зачаток ближе к 6 больше похож на моляр недоразвитый. так что я бы скорее его убирал.... по хорошему - клкт, ортодонт, и только после ортодонта принимать решения об удалениях... 

[Джима]

на снимке зачаток ближе к 6 больше похож на моляр недоразвитый. так что я бы скорее его убирал.... по хорошему - клкт, ортодонт, и только после ортодонта принимать решения об удалениях... 

+1 ко всему. похоже, сверхкомплектный 25. если оба зачатка выковырять, уедет центральная линия. если выковырять только лишний, второй в лучшем случае прорежется наполовину, кмк. думаю, нужен ортодонт с хирургом в паре: фиксировать систему, удалять лишний 25, санировать очаг воспаления, и сразу на оставшийся 25 что-то фиксировать. а потом уже создавать место и потихоньку вытягивать 25. всё имхо, я не ортодонт, если что.

[SatoSan]

Всем спасибо за советы! Буду настаивать на поездке к ортодонту.