Киста синуса?

[CToMaToJlor]

Вот собственно такая картинка на кт. Планируется установка имплантатов с закрытым синусом. Хотелось бы узнать мнение более опытных коллег. Какова тактика? Насколько критично наличие такого образования для данной процедуры?

[Доктор Хаус]

Может оториноларингологам показать

[DShu]

не критично

[Alexey Doc]

Похоже на мукоцеле!

Недавно кто то выкладывал подобный случай

[Acidrocker]

http://forum.stom.ru/topic/23538-nuzhen-prakticheskii-sovet-po-retentcionnoi-kist/?do=findComment&comment=379906

 

В том случае я отправил к ЛОРам, пациент больше не появлялся. Думаю, надо было браться, вот только закрытый я бы наверное не рискнул.

[ZeNiT]

При открытом надо пунктировать кисту???

[carloss]

думаю это реакция на гранулёму, почти уверен)).. 

Изменено 11 декабря 2013 пользователем carloss

[StomDoc]

думаю это реакция на гранулёму, почти уверен))..

 

Мне тоже так кажется, я бы удалил корни и посмотрел динамику!!!

[samsonov]

Мне тоже так кажется, я бы удалил корни и посмотрел динамику!!!

Плюсую.

Зри в корень" ))

[CToMaToJlor]

Может оториноларингологам показать

Лорам показывал. Говорят киста. Тактику ведения предлагают такую: не беспокоит- убирать не будем, динамическое наблюдение. И естественно никаких синусов. Но те лоры вообще и при здоровом синусе против вмешательст в пазуху в каком угодно виде. У них удалось узнать, что эта киста имеет свою оболочку, скорее всего, и с шнейдоровой мембраной может быть связана только условно( прилежит). В таком случае прогноз кажется более благоприятным. Дилема одним словом.

думаю это реакция на гранулёму, почти уверен))..

 

и что Вы бы сделали?

[red_butler]

и что Вы бы сделали?

Если не исчезнет после удаления корней,  отправил бы к проверенному ЛОРу для эндоскопического вмешательства 

Изменено 12 декабря 2013 пользователем red_butler

[Bier]

я как-то вынимал такую, через перфо, вышла вся. Если перфо нет, то и не трогать.

[wladdX]

Я бы крестальным доступом не стал делать в этом случае. Было бы неплохо до Вашего вмешательства её пунктировать эндоскопически. Ну а прежде всего удалить корни.

[DoktorDre]

мне кажется нет проблемы вообще, там до синуса нормально кости, бикортикально фиксануть и фсе..

[bizkit090]

это ретенционная киста слизистой оболочки гайморовой пазухи. в любом случае ее необходимо удалить, либо у лор-врачей, либо в члх. через пару месяцев слизистая восстановится и можно будет проводить синус-лифтинг. в данном случае лучше открытый.