Имплантат по касательной к зубу!!!

[StomDoc]

Что делать если имплантат установлен по касательной к зубу??? Даже немного перфорировав его??? Сегодня сделаю снимок!! Имплант убиратьь или если нет симптомов то оставить????есть у кого нибудь подобный опыт??

[АнтонТЛТ]

Один раз было касание. Зуб был депульпированный. Все норм, пациентка запротезирована

[Bier]

Что делать если имплантат установлен по касательной к зубу??? Даже немного перфорировав его??? Сегодня сделаю снимок!! Имплант убиратьь или если нет симптомов то оставить????есть у кого нибудь подобный опыт??

шансы спасти зуб есть, повреждение цемента как правило не фатально. Вынимаете имплантат, лунку сушите, мажете корень эмдогеймом и засыпаете графт. Все будет хорошо.

[StomDoc]

шансы спасти зуб есть, повреждение цемента как правило не фатально. Вынимаете имплантат, лунку сушите, мажете корень эмдогеймом и засыпаете графт. Все будет хорошо.

Спасибо, а если пульпа повреждена по депульпировать или просто имплантат удалить???

[Bier]

если пульпа повреждена, то зуб на выход, если вы конечно перфо такое не закроете эндодонтически.

 

Но смотря на каком протяжении имплантат касается зуба, если только у апекса, то может и ничего страшного.

[Mane]

я выкладывал тут кейс КК: 2 пистона. посмотрите его

[sergio]

Что делать если имплантат установлен по касательной к зубу??? Даже немного перфорировав его??? Сегодня сделаю снимок!! Имплант убиратьь или если нет симптомов то оставить????есть у кого нибудь подобный опыт??

Сначала точно убедитесь в касании по 3 прицелам: орторадиальная,медиальная и дистальная проекции

[StomDoc]

я выкладывал тут кейс КК: 2 пистона. посмотрите его

Спасибо я смотрел!!!!)))

[StomDoc]

Всем откликнувшимся спасибо с зубом пронесло, а в целом с установкой как то не очень буду слизистой перекрывать!!!!!

[IvanK]

Может перекрутить/докрутить?

[Bier]

это же не конус, подсадить сейчас туда (пока не прорезался) хороший кусочек с бугра и все.

[StomDoc]

это же не конус, подсадить сейчас туда (пока не прорезался) хороший кусочек с бугра и все.

А на что влияет конус это или нет????планирую через месяц пересадить с бугра!!

[Bier]

это принципиальное различие для позиционирования имплантата.

 

во первых, у конуса герметичное соединение, у обычного 6ти гранника - нет.

соответственно конус можно ставить вровень с гребнем и заглублять, а платформу 6ти гранника лучше отодвинуть от кости.

 

во вторых, у 6ти гранника платформа коронки может быть практически на уровне имплантата, а у конического соединения выход абатмента из имплантата съедает 1мм примерно.

[bullbull]

Вот это имплантат по касательной! 

На первых двух фото 2011 год (винт установлен 2008-2009). На последнем фото пара недель назад перед удалением зуба. В лунке пальпируется верхушка винта. Удалять железо не хочет, так как ничего не беспокоит.

[StomDoc]

это принципиальное различие для позиционирования имплантата.

 

во первых, у конуса герметичное соединение, у обычного 6ти гранника - нет.

соответственно конус можно ставить вровень с гребнем и заглублять, а платформу 6ти гранника лучше отодвинуть от кости.

 

во вторых, у 6ти гранника платформа коронки может быть практически на уровне имплантата, а у конического соединения выход абатмента из имплантата съедает 1мм примерно.

спасибо за информацию, на конусе не работаю поэтому как то не сталкивался!!! Получается что если конус то нам еще больше нужно десны над имплантатом???

[andr99]

Тох, так там за счет этих мм и получается эффект "песочных часов" + заглубление. Посмотри кейсы Владимира с анкилозом и его погружением. но не знаю, насколько это работает на остальных конусах и псевдо-конусах. Старшие коллеги, интересно ваше мнение и исправления

[x3m]

Что делать если имплантат установлен по касательной к зубу??? Даже немного перфорировав его??? 

в посте №9 снимок этого случая?

тогда ничего не понимаю - разве имплантат перфорирует корень или находится по касательной?

там же видно расстояние между ними - добрых 1,5 (апикально)-2 (коронарно) мм.

 

 

 

 

офф.

В лунке пальпируется верхушка винта.

...или у Вас тонкие пальцы, или было очень травматичное удаление

[bullbull]

 

...или у Вас тонкие пальцы, или было очень травматичное удаление

 

Так и знал, что кто-нить скажет про это...

Естественно, пальцами трогал!

[StomDoc]

Тох, так там за счет этих мм и получается эффект "песочных часов" + заглубление. Посмотри кейсы Владимира с анкилозом и его погружением. но не знаю, насколько это работает на остальных конусах и псевдо-конусах. Старшие коллеги, интересно ваше мнение и исправления

то есть при работе с конусом мы глубим на 1 мм??? Тоже интересно мнение по поводу псевдо конуса!!!

[Bier]

спасибо за информацию, на конусе не работаю поэтому как то не сталкивался!!! Получается что если конус то нам еще больше нужно десны над имплантатом???

да, у конических систем десны нужно больше, либо имплантат ставить глубже.

Полный эффект от конического соединения есть только у имплантатов Анкилос и Байкон. Очень хорошие результаты показывает и Астра-тек. Эти имплантаты по протоколу заглубляются. У остальных такого не встречал.

Интересно как у штрумана бон-левел с этим дела обстоят. Но заглублять все равно желательно.

[rivezico]

Олег, производители в протоколе сами пишут? Про заглубление ? Значит я невнимательно читал астровские рекомендации )))

[Bier]

Олег, производители в протоколе сами пишут? Про заглубление ? Значит я невнимательно читал астровские рекомендации )))

про астру не уверен.

[SashaDoc]

про астру не уверен.

Недавно на астровских курсах говорили, что нужно углублять таки на 0,5-1 мм

[red_butler]

всегда астру заглубляю