Закрытие перфорации гайморовой пазухи

[Bier]

http://img-fotki.yandex.ru/get/4900/40752090.5/0_c7410_dd52f945_orig.jpg
 

[Mane]

перепост

 

для поддержки штанов :-)

 

отвечу тем же :-) 

http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/perfo/43F043E043B043D0430044F043F0440043504370435043D0442043004460438044F043A043E04410442043D0430044F0438043C044F0433043A043E0442_zps5d64db1c.jpg 

http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/perfo/43F043E043B043D0430044F043F0440043504370435043D0442043004460438044F043A043E04410442043D0430044F0438043C044F0433043A043E0442_zps87050d04.jpg 

http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/perfo/43F043E043B043D0430044F043F0440043504370435043D0442043004460438044F043A043E04410442043D0430044F0438043C044F0433043A043E0442_zps986a5f3a.jpg

[777white]

very nice!!

[Большой Зеленый]

Я еще + защитную пластинку делаю

[BORA]

Добавлю к теме случай:

http://s57.radikal.ru/i156/1311/8f/f528f9ef3914.jpg

попробую vip-ct

Как думаете,кисту не трогать- зашить?

(jpg что то сохранил в паинте мелким,подскажите как увеличить?..спасибо)

Изменено 11 ноября 2013 пользователем BORA

[Bier]

Я бы кисту почистил.

[wladdX]

2 Bier и Mane_ Спасибо, очень красиво, наглядно и поучительно

[Bier]

Зачем тут подключать лора?

[kriokov]

Зачем тут подключать лора?

на скрине не совсем четко видно, что в пазухе. Убрать  зуб, кисту, закрыть сообщение. Через 1-2 мес кт сделать там и определиться с лором.

И еще. Не факт , что перфорация будет. Иногда тонкий слой кортикального купола на кт не видно, но паца лучше заранее подготовить.

Изменено 12 ноября 2013 пользователем kriokov

[Mane]

я бы удалил зуб. Далее кюретаж. Используйте увеличение и удалите только оболочку кисты. постарайтесь дырку не расковыривать в пазуху. Далее отмойте все перекисью и хлоргексидином. Если после удаления гной - мойте пазуху обильно. Далее как представил матерый хирург Олег выкраиваете лоскут по скляру и вперед. 

[ПалСаныч]

а можно ссылку на стандарт?

[sergio]

2 этапом после удаления,после устранения инфекции,повторное к/т.может гайморотомия в ЧЛХ.

ЛОР здесь ни при чем,там одонтогенный гайморит,хотя данное к/т не особо информативно-про снята только бухта..только второй раз сделайте к/т 15 на 15, полностью придаточные пазухи.а то у вас там видно только бухту

[Kostoprav]

убрал зуб, убрал оболочку( перфы слава Богу не обнаружил хотя по кт  можно заподозрить) промыл бетадином и кинул на всякий пожарный полнослойный, ротированый лоскут с неба.

так уже не первый раз- на кт полость кисты соединена с пазухой , а в реале тонкая, замыкающая, костная пластинка  все же есть)

Изменено 3 октября 2014 пользователем Kostoprav

[kriokov]

 

 

кт полость кисты соединена с пазухой , а в реале тонкая, замыкающая, костная пластинка  все же есть)

пластинка тоньше , чем разрешающая способность кт, наверное поэтому и выглядит как сообщение с пазухой. Действительно часто такое. 

[Agul666]

убрал зуб, убрал оболочку( перфы слава Богу не обнаружил хотя по кт  можно заподозрить) промыл бетадином и кинул на всякий пожарный полнослойный, ротированый лоскут с неба.

так уже не первый раз- на кт полость кисты соединена с пазухой , а в реале тонкая, замыкающая, костная пластинка  все же есть

 

 

не подскажете где  почитать  про  ротированный лоскут ? Спасибо заранее