периодонтит 12

[privetik]

добрый день. каков прогноз у данного зуба???  надо  ли его сохранять ??

Протокол к,н-файлы 15-40, паркан, вода, хлоргексидин.  из канала выделился гной.  

пломбировка септомексином.  назначены антибиотики 

[privetik]

из анамнеза зуб раннее немного беспокоил.  перкуссия безболезнена. боль в при пальпации   в проекции апекса

[Чертков Александр]

Конечно сохранять! Адекватное эндо, бил-ап, коронка. И будет пациенту щастье!

[MetoDika]

А что собственно вас смущает? Почему возник вопрос о сохранности?

[Жандос Муратович]

 

 

А что собственно вас смущает?

то что из канала выделялся гной наверное...... 

[Ildarad]

 

надо сохранять)

[Жандос Муратович]

 

 

надо сохранять)

поддерживаю!

[Жандос Муратович]

 

 

годня, 16:31   надо сохранять)

что то вы  гуттину пропихнули

[Ico]

2.jpg

1.jpg

3.jpg

 

надо сохранять)

Только после успешни резухи!

Изменено 8 ноября, 2013 пользователем Ico

[Ildarad]

Только после успешни резухи!

Привет Паш!.консервативни получилось) стенки только тонкие очень, не треснул бы

[Ildarad]

что то вы  гуттину пропихнули

ага,грешен

[Ico]

Привет Паш!.консервативни получилось) стенки только тонкие очень, не треснул бы

Прикольно!!Только не эстетично

[Ildarad]

Прикольно!!Только не эстетично

 

Пока латералил думаю пару штифтов оторвал и за апекс ушли) да, картинка самому не нравится. А динамика нравится, 8 мес)

[Kivilgar]

2.jpg

1.jpg

3.jpg

 

надо сохранять)

Создается ощущение, что в отмеченной области недовычистили старый силер, потому и вид в апикальной части не очень.

 

http://i017.radikal.ru/1311/25/e13b89182a9d.jpg

http://s43.radikal.ru/i101/1311/51/ab761e18da1e.jpg

http://s017.radikal.ru/i443/1311/e3/43cda8e1efec.jpg

[Ildarad]

да, думаю так и есть

 

[Kivilgar]

 

да, думаю так и есть

 

 

Бывает, что поделаешь

[marffa]

Здравствуйте, коллеги! Пожалуйста, помогите...... на картинке 4.6 - огромная гранулема (сори за paint-Rg... не имею возможности сделать фотографию). Пациент мнительный, скользкий, дотошный и настойчивый! УДАЛЯТЬ НЕ ХОЧЕТ!!! Готов сам закупать материал и пилюли, только чтобы я ему помогла! Около 5 лет такая картина: из десны постоянно выдавливает гной самостоятельно, полощит солью. На снимке 5-летней давности гранулема чуть поменьше. лечен рф + фотополимер (каким-то образом там оказался). Перкуссия слабо+.  В частной стом. клинике ему сказали, что можно в зубо-десневой карман каким-то образом прикрепить какой-то там катетер, чтобы выходил гной.

 

 

Внимание вопрос: что это за такой катетер? (или имели ввиду дренаж из перчаточной резины) и куда его совать? в з.-д. карман?

 

Подойдет ли такое лечение:

1) Таб. Метронидазол 0,25 (1т. 2р. в день/ 10 дней)

2) Аэрозоль Аминитрозол (нитразол) по 1 дозе местно 2р. в день/ 15 дней

3) свечи ректально Метронидазол или Тержинан по 1 св. на ночь/ 10 дней

 

Ах, да! Он еще захотел направление на анализ крови по количеству трихомонад перед лечением и после курса лечения (и знает же откуда-то, что это у него ротовая трихомонада!!!!!!!) и какой лучше будет сделать анализ?

 

 

р.с. я работаю в гос. п-ке 

[Ildarad]

Здравствуйте, коллеги! Пожалуйста, помогите...... на картинке 4.6 - огромная гранулема (сори за paint-Rg... не имею возможности сделать фотографию). Пациент мнительный, скользкий, дотошный и настойчивый! УДАЛЯТЬ НЕ ХОЧЕТ!!! Готов сам закупать материал и пилюли, только чтобы я ему помогла! Около 5 лет такая картина: из десны постоянно выдавливает гной самостоятельно, полощит солью. На снимке 5-летней давности гранулема чуть поменьше. лечен рф + фотополимер (каким-то образом там оказался). Перкуссия слабо+.  В частной стом. клинике ему сказали, что можно в зубо-десневой карман каким-то образом прикрепить какой-то там катетер, чтобы выходил гной.

 

 

Свечи ректально и отдайте коллегам его

[marffa]

+ ссылочка к размышлению http://www.e-reading.mobi/chapter.php/97411/54/Eliseeva_-_Novye_taiiny_neraspoznannyh_diagnozov._Kniga_2.html

[Ico]

Свечи ректально и отдайте коллегам его

Думаю,что только от ректальных свечь,толку мало будет!Необходимо включить в рецепт свечи вместе с подсвечниками!

[Kivilgar]

Около 5 лет такая картина: из десны постоянно выдавливает гной самостоятельно .  лечен рф + фотополимер (каким-то образом там оказался).  можно в зубо-десневой карман каким-то образом прикрепить какой-то там катетер, чтобы выходил гной.

Внимание вопрос: что это за такой катетер? (или имели ввиду дренаж из перчаточной резины) и куда его совать? в з.-д. карман?

Вы чего там все у себя в Гомеле курите такое?

[marffa]

он уже больше 5-ти лет знает, что его удалять надо... НО: "он же у меня не болит"

[marffa]

а то, что гной оттуда, как из водонапорной башни (при надавливании зондом на маргин. десну течет рекой), так это его мало волнует

[Ildarad]

а то, что гной оттуда, как из водонапорной башни (при надавливании зондом на маргин. десну течет рекой), так это его мало волнует

Кто из вас двоих врач?.кому виднее?.и кто кого слушать должен?.

[marffa]

да я все прекрасно понимаю. будем уговаривать всем коллективом на удаление.

 

просто мне оооочень интересно было, что это за катетер такой??????   с этого же дядечки денежку собирались содрать (ок 50$)

Изменено 8 ноября, 2013 пользователем marffa