Оцените результаты лечения

[marri-aa]

Здравствуйте , уважаемые доктора! Прокомментируйте, пжл, результаты лечения .Два года относила  брекеты, но результат лечения не устраивает, т.е. эстетическая сторона. Зубы выровняли, поставили в прикус, но профиль изменился не в лучшую сторону.

ВЧ выступает как и раньше (может и больше ), хотя по идее профиль должен был уплоститься, раньше нависали клыки и наклон зубов был наружу, что давало выпуклость ВЧ.

НЧ как бы ушла назад, подбородок стал более скошен. Из-за нехватки места для клыков были удалены 4-ка и 5-ка на ВЧ, на НЧ слева закрыли промежуток от удаленной ранее 6-ки, справа подняли 5-ку, которая была в подъязычном положении. Могла ли в процессе лечения уменьшиться НЧ? или может быть неправильное положение челюстей в пространстве? как решить мою проблему? можно как-то перетянуть прикус или к пластическому хирургу обращаться?

 

[Skip]

НЧ как бы ушла назад, подбородок стал более скошен. Из-за нехватки места для клыков были удалены 4-ка и 5-ка на ВЧ, на НЧ слева закрыли промежуток от удаленной ранее 6-ки, справа подняли 5-ку, которая была в подъязычном положении. Могла ли в процессе лечения уменьшиться НЧ? или может быть неправильное положение челюстей в пространстве? как решить мою проблему? можно как-то перетянуть прикус или к пластическому хирургу обращаться?

 

Результат здесь вполне закономерен и был изначально предсказуем, имея ввиду избранную тактику с удалением премоляров вверху, с последующей интрузионной техникой и ретракцией фронтальной группы зубов. Проблему скученности зубов и создание пространства для клыков, в данном случае и исходя из анализа ТРГ, необходимо было решать только дистализацией жевательных зубов с предварительным удалением 8-ок.

 

Сейчас нижняя челюсть ротировалась вниз и кзади, что теперь, помимо эстетического недостатка, грозит очень высоким риском возникновения дисфункции ВНЧС.

 

Чтобы решить проблему, необходимо возвращаться на исходные позиции, установив нижнюю челюсть, а вместе с этим и суставы, в надлежащее положение.

 

ДО:

http://i.pixs.ru/storage/1/5/5/post359190_8133929_9456155.jpg

 

ПОСЛЕ:

http://i.pixs.ru/storage/1/8/2/dojpg_8520930_9456182.jpg

[marri-aa]

 

Чтобы решить проблему, необходимо возвращаться на исходные позиции, установив нижнюю челюсть, а вместе с этим и суставы, в надлежащее положение.

 

Спасибо за ответ! А каким образом возвращаться на исходные позиции? Опять тягами или необходимо хирургич. Вмешательство? И сколько это займет времени? А проблемы с суставом возникли во время лечения, хрустит с правой стороны при широком раскрытии рта.

[Force]

Не уверен, что во Владивостоке можно решить проблему... С А.О. согласен.