Срочно нужен совет по снимкам.

[Quad]

Здравствуйте,

 

1) Скажите, правильно ли запломбированы каналы в 6? Врач,делающий рентген,сказал,что материал немного вышел. Если,да,то нужно ли перепломбировать?

6 под временной пломбой уже 3 неделю. Тк после пломбировки каналов была воспалена связка зуба(как мне объяснили) и штифт ставить нельзя было. Сейчас зуб болит(вернее его половина) при надавливании на него с внутренней стороны,а с внешней нет.

 

2) Ноет также десна над 3,4,5 зубами (уже 3й месяц). Бывает весь день терпимо, а ночью усиливается. 3 и 4 не реагируют ни на горячее ни на холодное, ни на постукивание, 5( металлокерамич коронкой) тоже.

 

Врачи говорят, что все в порядке, но десна ноет сил нет. Спасает только кетанов.

 

Может что-то с корнями? или кариес под коронкой?

Все зубы верхней челюсти.

 

Спасибо за комментарии.

 

PS 1 снимок- 6,5,4,3

2 снимок- 8,7,6

Изменено 16 февраля, 2008 пользователем Quad

[kromanion]

Вам надо сделать дополнительный снимок 6-го зуба. Очень похоже, что есть проблема с корнем, который ближе к пятерке. Возможно, от этого и боли. Похоже на перелом

[Quad]

Спасибо,

 

Что значит перелом? а как корни запломбированы у 6? что это за "кругляшок" у основания одного корня(рентгенолог говорит выход пасты)?

а корни 3,4,5 в порядке?

[kromanion]

Спасибо,

 

Что значит перелом? а как корни запломбированы у 6? что это за "кругляшок" у основания одного корня(рентгенолог говорит выход пасты)?

а корни 3,4,5 в порядке?

С корнями 3,4,5 зубов нет проблем, ну, может у 5 зуба надо присмотреться к верхушке корня. На 6 зубе неплохая пломбировка, выход пасты не страшен. А перелом возможен у одного из корней 6 зуба, но некоторые признаки есть на одном снимке, а на другом почему-то это не видно

[Quad]

а чем страшен перелом?ночь опять бессонная .отчего ж такие боли?боль стала сильнее локализироваться четко у самого основания 3 (прямо у носа), потом 4,5 и 6 при нажатии.

[Bier]

если перелом, то зуб на удаление

[Quad]

если перелом, то зуб на удаление

так есть все-таки перелом или нет?

[Bier]

по этим снимкам толком не понять, я бы не сказал, что есть. Сделайте еще в паре проекций

[kromanion]

У меня за короткий промежуток времени было два абсолютно похожих пациента. Изначально у них были никогда не леченные верхние правые клыки. У обоих были ноющие ощущения, а эти зубы мы готовили для протезирования. После обработки зубов боли усилились, а потом появился дискомфорт рядом с носом. Зубы имели длинные тонкие корни как в этом случае. У обоих были проблемы с прикусом:у одного- глубокий прикус и бруксизм, у другой- удаленная с одной стороны шестерка и снижение прикуса. После компьютерной томографии у обоих были выявлены переломы корней у самого кончика корня. Все решили резекцией верхушек корней. А при переломе корня в верхнем 6-м зубе иногда можно оставить зуб, но удалить только поврежденный корень

[kromanion]

так есть все-таки перелом или нет?

Вам надо сделать дополнительный снимок клыка( тройки). Может, проблема в нем

[Quad]

Вам надо сделать дополнительный снимок клыка( тройки). Может, проблема в нем

Спасибо всем ответившим,

 

а снимок какой нужно сделать? прицельный? или сразу делать компьютерную томографию и состояние всех зубов будет видно сразу? какую инфо дает компьютерная томография?

Kromanion,Вы тоже предполагаете, что в 6 надлом? из-за чего это произошло, ведь ничего не болело? обычный кариес в 4.

[kromanion]

Спасибо всем ответившим,

 

а снимок какой нужно сделать? прицельный? или сразу делать компьютерную томографию и состояние всех зубов будет видно сразу? какую инфо дает компьютерная томография?

Kromanion,Вы тоже предполагаете, что в 6 надлом? из-за чего это произошло, ведь ничего не болело? обычный кариес в 4.

Шестерка имеет один тонкий и изогнутый корень( а всего их три), который чаще всего имеет трещины или ломается при лечении каналов. Это анатомическая особенность зуба. Лучше всего сделать компьютерную томографию 6 и 3 зубов, по ней можно изучить зубы со всех сторон, вдоль и поперек. Я ничего не утверждаю без дополнительных снимков, но очень похоже на перелом. У Вас не бывает ощущения, что Вы больше чувствуете передние зубы при смыкании?

[Quad]

Шестерка имеет один тонкий и изогнутый корень( а всего их три), который чаще всего имеет трещины или ломается при лечении каналов. Это анатомическая особенность зуба. Лучше всего сделать компьютерную томографию 6 и 3 зубов, по ней можно изучить зубы со всех сторон, вдоль и поперек. Я ничего не утверждаю без дополнительных снимков, но очень похоже на перелом. У Вас не бывает ощущения, что Вы больше чувствуете передние зубы при смыкании?

нет, не бывает.

 

а разве можно делать КТ только на 2 зуба? по-моему это снимок всей головы? а МРТ не подойдет? все-таки без рентген облучения (за последние месяцы уже 10 снимок)

[kromanion]

нет, не бывает.

 

а разве можно делать КТ только на 2 зуба? по-моему это снимок всей головы? а МРТ не подойдет? все-таки без рентген облучения (за последние месяцы уже 10 снимок)

Я направляю на компьютерную томографию, так там влезает только небольшой сегмент челюсти, но хорошо видно примерно 2-3 зуба. Это в Питере. А Вы где? И если Вам за последнее время сделали 10 внутриротовых маленьких снимков, то это совсем немного. Много 10 и более снимков в день, после этого надо делать перерыв в несколько дней

Изменено 18 февраля, 2008 пользователем kromanion