Синус крестальным доступом. Возможно ли?

[АнтонТЛТ]

Не заметил вопроса.

Иглодержателем

Кури показывал и рассказывал ситуацию, где 20 минут один из его врачей держал тампон, пока моестро собирался с мыслями, после неудачных попыток другими способами.

Маэстро не просто с мыслями собирался, а пошел купаться, переодеваться и пить кофе

Да, и там была аневризма сосуда

[IvanK]

Маэстро не просто с мыслями собирался, а пошел купаться, переодеваться и пить кофе

Да, и там была аневризма сосуда

 

Может и не 20, а все 40 ))

Но помогло

[kriokov]

Маэстро не просто с мыслями собирался, а пошел купаться, переодеваться и пить кофе

Да, и там была аневризма сосуда

аневрезма то внутрикостная? И чего профессор придумал? Или за 40 минут, само заглохло  ? 

Где то читал по поводу кровопотери, по моему так, если артерия диаметром в 2 мм кровит 30 минут, то кровопотеря редко бывает более литра. Литр у взрослого можно и не восполнять . Но персонал напугаться может  . 

[sergio]

Прошу совета по данной клинической ситуации. 16 удален 5 месяцев назад .Со слов пациентки было соустье в течение суток. Планирутся синус.

Можно ли создать доступ через альвеолярный гребень? Заранее спасибо за ответы17-16.jpg16-17.jpg

Как понять со устье в течение суток?

[АнтонТЛТ]

аневрезма то внутрикостная? И чего профессор придумал? Или за 40 минут, само заглохло  ? 

Где то читал по поводу кровопотери, по моему так, если артерия диаметром в 2 мм кровит 30 минут, то кровопотеря редко бывает более литра. Литр у взрослого можно и не восполнять . Но персонал напугаться может  .

 

Честно говоря не помню полностью внутрикостная или нет

Пока профессор купался, ассистент держал тампон. Когда вернулся, кровотечение остановилось

[kriokov]

Честно говоря не помню полностью внутрикостная или нет

Пока профессор купался, ассистент держал тампон. Когда вернулся, кровотечение остановилось

Видать Кури из анестезиологов вышел, был бы из общих, наружную бы сразу лигировал

[Bier]

мне не помогло наложение зажима, ну может у меня просто нет столько времени, как у профессора.

[kriokov]

мне не помогло наложение зажима, ну может у меня просто нет столько времени, как у профессора.

ассистента такого нет

[Bier]

ассистента такого нет

с зажимом то не кровило кстати, я даже с болтающимся зажимом выполнил лифт, положил графт - минут 15 прошло, снял зажим и весь графт хорошо оросился артериальной кровью

[Dc.Petrov]

 

Как понять со устье в течение суток?

 

"воздух свистел" через лунку- со слов пациентки. Удалял не я

[sergio]

"воздух свистел" через лунку- со слов пациентки. Удалял не я

А через сутки она за крылась что ли сама?я просто первый раз слышу

[Bier]

А через сутки она за крылась что ли сама?я просто первый раз слышу

так бывает.

[Dc.Petrov]

тут может быть проблематично порваться при отславивании изнутри в области соустья, из-за спаек,  поэтому нужно постараться именно" вправить", как написали выше, снаружи.. 

 таки порвался...

[kriokov]

 таки порвался...

Если не трудно,каким доступом делали окно, латерально или крестально, и как вышли из ситации?

[Dc.Petrov]

Если не трудно,каким доступом делали окно, латерально или крестально, и как вышли из слаеральнл

латерально, биогайдом  все закрыл и ушил. разочарован.....

[Dc.Petrov]

Обратил бы внимание на сосуд.

сосуд был по нижнему краю окна, хот

ел сфоткать, но  настроение испортилось.....

[IvanK]

Бывает, ничего страшного.

http://forum.stom.ru/topic/23696-a-chto-vy-delaete-pri-totalnykh-razryvakh-slizist/

[OMFS]

сосуд был по нижнему краю окна, хот

ел сфоткать, но  настроение испортилось.....

не расстраивайтесь, с каждым бывает!

[SergeyAL]

Прошу совета по данной клинической ситуации. 16 удален 5 месяцев назад .Со слов пациентки было соустье в течение суток. Планирутся синус.

Можно ли создать доступ через альвеолярный гребень? Заранее спасибо за ответы17-16.jpg16-17.jpg

в такой ситуации 2-а варианта:

1. вертикальный тоннель по Кури, синус через тоннель, окклюзионно тонкая костная пластина к кортикалке, из минусов технически сложнее

2. Крестальный разрез классический доступ для синуса, окклюзионно в области соустья кюретаж, заполнение дефекта аутокостью, Ламина, технически более просто, рисков чуть больше.

[Dc.Petrov]

После разрыва мембраны когда можно повторить синус?

[IvanK]

2 мес,

 

был случай, когда после второй неудачи делал через 3-4, все ок

[Bier]

После разрыва мембраны когда можно повторить синус?

так вы не закончили синус? А что все порвалось прямо совсем? 2-3 мес достаточно, если клали мембрану на окно.

[Dc.Petrov]

так вы не закончили синус? А что все порвалось прямо совсем? 2-3 мес достаточно, если клали мембрану на окно.

расползласьу дна пазухи 

[ввассилюй]

расползласьу дна пазухи 

у меня было так. сделал синуслифт. поставил имплантат подозревал, что порвал мембрану . Но как то без симптомов все шло. Через мес 5 при закручивании формирователя прокрутился. пришлось вытаскивать. Доктора с форума предупреждали (снимки)Теперь собираюсь духом на повторный синус . Поверьте это закаляет. Опыт главное

[Bier]

расползласьу дна пазухи 

скорее всего в таком случае вы получите тоже самое и через время. Просто продумайте вариант изоляции мембраной.