когда пациент хочет как лучше, а получается как всегда :)

[Каплан]

девушка была у меня месяц назад.

нижних 6 нету, 7ки наклонились, верхние 6 выехали вниз. 

кариесы полечили, отправил думать на счет брекетов. а что бы не так долго думала оставил нижние 8 с кариесами (все равно на выход). 

через месяц звонок, - болит зуб который лечили. 

надо признать кариес там был приличный, и я уже грешным делом подумал что выстрелил. 

думаю не нужно описывать мое лицо, когда я увидел снимок. 

девушка брекеты не очень хотела, и решила что два таких мостика будут лучше. 

 

ну поскольку болела все сторона, в 8 диагностически полечил кариес, потом снял мост (в наказание ))) ), проверил 5й.. в своем 7 убрал пломбу, дрилтест положителен, под пломбой чисто, хотя к рогу близко. уточнил- пилили без воды.

оставил сиц понаблюдать. и только я снял коффер и собрался ее отпускать, но зуб начал ныть сильнее. дальше анестезия, платок и по протоколу. 

во второй визит обтурация, устья залил фосфатом из пистолета, сверху композит. 

мту+профайлы. 

http://img43.imageshack.us/img43/8839/44el.jpg

 

Uploaded with ImageShack.us

[sorriso]

Травматический пульпит получается?Перегрели пульпу... У меня тоже на неделе был пациент после пришеечного кариеса.Говорил, боль не прекращалась после лечения. Теперь то я поняла причину!))) Пациенту как объяснил? Эндо хорошее!

[Каплан]

сказал что перегрели. 

ей вообще было без разницы уже. дело было в субботу, но к субботе зуб уже три дня болел. (по законам жанра). 

надеюсь что будет спокойно все внутри, и до ортодонта она все же дойдет. 

[sorriso]

Ох уж этот закон! Все они ему следуют! Ортопед,конечно,красавец!)))

[Чертков Александр]

 

 

Ортопед,конечно,красавец!)))

Не, не так: КРАСАФФЧЕГ!!! Сорри за оффтоп...

[Shaid]

 

 

устья залил фосфатом из пистолета, сверху композит.

Простите, можно про фосфат из пистолета подробнее? что это за протокол?

[DmitrySH]

Что-то не понял, мост штамповка?

[Каплан]

Простите, можно про фосфат из пистолета подробнее? что это за протокол?

Пистолет и канюли для витремера. Заливаю им устья если сверху композит- что бы в случае чего было виднее что пилить.

[Каплан]

Что-то не понял, мост штамповка?

Все правильно, штамповка.

[M@estro]

Пистолет и канюли для витремера. Заливаю им устья если сверху композит- что бы в случае чего было виднее что пилить.

 

Ага,а я опак белый кладу : ) Хорошее эндо. А пациентка - жадная. Ну ничего,когда дойдет до полных съемных - будет говорить ,что все доктора - сволочи.

 

P.s. Доступ - молодец.

Изменено 16 сентября, 2013 пользователем M@estro

[Shaid]

А я точечно заливаю текучим A1

И как девушки соглашаются на штамповки? Не понимаю... Небось еще и с "золотым" напылением была?

[x3m]

Пистолет и канюли для витремера. Заливаю им устья если сверху композит- что бы в случае чего было виднее что пилить.

 

Каплан, а можно подробней о канюлях?

Вы в стандартную канюлю заряжаете фосфат и льете в полость что ли?

 

Ага,а я опак белый кладу : ) Хорошее эндо. А пациентка - жадная. Ну ничего,когда дойдет до полных съемных - будет говорить ,что все доктора - сволочи.

 

P.s. Доступ - молодец.

+1

Сэкономила, называется

 

Маэстро, белый опак (композит) на устья? Перед ВКВ? Или на случай, вдруг, ретритмента?

С адгезивом?

Изменено 16 сентября, 2013 пользователем x3m

[DmitrySH]

+1

Сэкономила, называется

 

 

Ну может теперь умнее будет. Хотя жажда экономить - страшная сила. 

[M@estro]

Маэстро, белый опак (композит) на устья? Перед ВКВ? Или на случай, вдруг, ретритмента?

С адгезивом?

 

НА случай вдруг ретритмента,обычно под оверлэи. Под вкв - там уже все равно.

[x3m]

Просто мне проще с текучими работать в качестве временной герметизации.

Как правило (на 2-3 дня, пока готовится ВКВ), я какую в к/к фумку, слегка смоченную спиртом, устьевую треть - жидкий коффер (цветовой ориентир канала) устья - тонко текучка ДжиСи Бличвайт, пломба - Клип или аналоги.

Получается достаточно герметично

 

Хотя когда приходит пац после терапевтической подготовки с СИЦем - выбиваю его в момент ультразвуком.

Касательнго вопроса - подумал, что в качестве временной пломбы после эндо и перед ВКВ можно вместо капсульной Эквии своим коллегам-терапевтам предложить фосфат - явно же дешевле будет? И герметично.

Да и в ортопедическом протоколе времянки из твёрдых цементов можно.

Подскажите

Изменено 16 сентября, 2013 пользователем x3m

[M@estro]

я какую в к/к фумку,

 

[Каплан]

Просто беру обычный униВаЗ 2, одна ложка и три капли, как по инструкции, заполняю канюлю, затыкаю резиновой пулькой и заполняю дно и устья. Если досту аккуратный- в цент полости, остальное растечется. Могу немного крупным штопфером уплотнить. Пор обычно не бывает.

[x3m]

Пакую!

Пакууууюююююю!!!

Такой уж у меня автокорректор на планшета. Подстава)))

 

Спасибо, Каплан! Понял.

Еле допер, что такое униваз)))

Изменено 16 сентября, 2013 пользователем x3m

[M@estro]

Пакую!

Пакууууюююююю!!!

 

 

Кстати,надо попробовать сей метод. Я одно время каналы хлоргексидином - гелем заполнял - и сверху блич на устье. Он потом,если его в центре пильнуть - хорошо отскакивает. 

[Каплан]

Где ты этот гель берешь? Напряг нашу старшую- нигде нету. 

[DmitrySH]

Просто беру обычный униВаЗ 2, одна ложка и три капли, как по инструкции, заполняю канюлю, затыкаю резиновой пулькой и заполняю дно и устья. Если досту аккуратный- в цент полости, остальное растечется. Могу немного крупным штопфером уплотнить. Пор обычно не бывает.

 

Потом нормальн УЗ отскребает?

[Каплан]

Если честно- еще не приходилось свое открывать. Даже если не нормально- он белый и хорошо видно где бором пилить, в этом собственно и вся задумка. 

Изменено 17 сентября, 2013 пользователем Каплан

[Carioznik]

Касательнго вопроса - подумал, что в качестве временной пломбы после эндо и перед ВКВ можно вместо капсульной Эквии своим коллегам-терапевтам предложить фосфат - явно же дешевле будет? И герметично.

 

Пробовал. Выпиливать замучаетесь. Пилишь, пилишь,  начинаешь перебирать боры, думая, что они затупились….., плюёшься, ругаешься….. открываешь пачку новых, но они тоже оказываются тупыми….  Лучше уж силицин, бор идет как по маслу (в сравнении с фосфатом), но вот насчёт герметизма - похуже будет.

 Хотя, иногда, бывает, использую именно унифас, если знаю, что пациент пропадет/может пропасть надолго.

Изменено 17 сентября, 2013 пользователем Carioznik

[Shaid]

Силицин вообще не держится, по-моему

А еще есть уницем желтого цвета - его даже лучше белого видно.

[Carioznik]

Силицин вообще не держится, по-моему

Это точно, только за счет механической ретенции. Бывает, прикоснёшься  УЗ насадкой к силициновой (временной) пломбе, она целиком и вылетает! с унифасом такие фокусы не прйдут 

Изменено 17 сентября, 2013 пользователем Carioznik