УЗ-обработка каналов

[sorriso]

Устроилась в новую клинику, и теперь у меня появился УЗ. Подскажите,пожалуйста, подробный протокол озвучивания корневых каналов. Слышала,что при неправильном обращении в канале можно нарезать ступеней, а выходя за верхушку-разбить апекс  Как быть? 

[Magdalena]

Смотря с какой целью - активация гипохлорита или распломбировка? Если активация - я обрабатываю на самой маленькой мощности, стараясь не касаться стенок (смотрю с скоп), хотя, конечно, это практически невозможно. Стопер на 3 мм от апекса. Три раза по 15-20 сек минимум со сменой раствора.

[АнтонТЛТ]

А лучше эндоиглой вводить хлорку и в этот момент озвучивать гигиенической насадкой иглу

[sorriso]

Смотря с какой целью - активация гипохлорита или распломбировка? Если активация - я обрабатываю на самой маленькой мощности, стараясь не касаться стенок (смотрю с скоп), хотя, конечно, это практически невозможно. Стопер на 3 мм от апекса. Три раза по 15-20 сек минимум со сменой раствора.

Большое спасибо! Позвольте еще несколько вопросов  Какой размер уз-файла необходимо выбирать? Какие-либо движения нужно совершать? А если канал искривлен? А что по поводу распломбировки?

[sorriso]

А лучше эндоиглой вводить хлорку и в этот момент озвучивать гигиенической насадкой иглу

Так безопаснее?

[АнтонТЛТ]

Активацию делать после механической обработки канала. Безопаснее т.к. не сломаете инструмент в канале. Постоянный приток нового гипохлорита, вымывание опилок из канала и вроде как поступление хлорки в апикальную треть канала.

[Magdalena]

А лучше эндоиглой вводить хлорку и в этот момент озвучивать гигиенической насадкой иглу

Согласна, в изогнутых каналах так и делаю 

[sorriso]

Активацию делать после механической обработки канала. Безопаснее т.к. не сломаете инструмент в канале. Постоянный приток нового гипохлорита, вымывание опилок из канала и вроде как поступление хлорки в апикальную треть канала.

Ооо...очень интересно! Спасибо огромное за совет!

[АнтонТЛТ]

Для распломбировки есть специальные насадки стальные и алмазные. Я у-файлы чаще использую для поиска устьев.

[АнтонТЛТ]

Ооо...очень интересно! Спасибо огромное за совет!

Пожалуйста

Почитайте эту тему:

http://forum.stom.ru/topic/22806-moika-kanalov/

[sorriso]

Для распломбировки есть специальные насадки стальные и алмазные. Я у-файлы чаще использую для поиска устьев.

А как с их помощью осуществляется поиск?

[Magdalena]

А что по поводу распломбировки?

Распломбировывать лучше с оптикой, чтобы не нарезать ступеней и не сделать перфу. Мощность выставляю по - разному, смотря с каким успехом идет распломбировка, обычно на 2-4 (из 10) на эндорежиме без воды. Обязательно изгибаю файл в соответствии в изгибом канала, при распломбировки медиальных каналов в нижних молярах, файл , как правило изгибаю в 2х плоскостях - у основания и на кончике.

Распломбировываю U-файлами, в широких каналах использую Е7 или Е8 (NSK), для удаления стекловолоконных постов насадка V30, для устьев есть еще конусная насадка с алмазным покрытием.

[АнтонТЛТ]

Без оптики вообще там нечего делать. Поиск дополнительных устьев по перешейку.

[sorriso]

Спасибо за дельные советы!

[sorriso]

Еще такой вопрос:снимок с мастер-штифтом вы делаете до уз-обработки или после? А так же вопрос не по теме: получается,если кламп во рту снимок с позиционером невозможен?

[АнтонТЛТ]

После. Всегда делаю снимки с позиционерами.

[АнтонТЛТ]

Снимайте противоположную часть платка с рамки, датчик в полость рта под коффер.

[sorriso]

После. Всегда делаю снимки с позиционерами.

Антон,а кламп не мешает установке позиционера? Последний ведь надо прикусывать

[АнтонТЛТ]

Прикусывать надо позиционеры для bitewings, т.е. чтобы посмотреть апроксимальные поверхности. Для эндо делаются апикальные снимки, там прикусывать не надо

[sorriso]

Прикусывать надо позиционеры для bitewings, т.е. чтобы посмотреть апроксимальные поверхности. Для эндо делаются апикальные снимки, там прикусывать не надо

Я привыкла делать  снимки с любыми позиционерами так,что "накусочная площадка" позиционера фиксируется за счет смыкания челюстей. А снимки,когда во рту есть кламп, я делаю без позиционера. Так получается в этом случае пациент прижимает  площадку  позиционера к окклюзионной поверхности с помощью руки?

[АнтонТЛТ]

Какие у Вас позиционеры?

[sorriso]

Какие у Вас позиционеры?

Dentsply

[АнтонТЛТ]

Если были бы Ваши личные позиционеры, можно было бы их модифицировать

В данном случае можно кламп накладывать на зуб, распологающийся дистальнее, чтобы не мешал позиционеру.

[Л Ю С Я]

После. Всегда делаю снимки с позиционерами.

Антон, а можно посмотреть Ваши позиционеры, пожалуйста!

[АнтонТЛТ]

Антон, а можно посмотреть Ваши позиционеры, пожалуйста!

Сфотографирую