Съемное протезирование

[Гость protefiks]

 

 

Поэтому считаю , что при всех недостатках кламмерной фиксации она более щадяща к зубу , а именно : нет жёсткой фиксации с базисом ,

 Особенно если кламмер правильно сделан-как на фото  на  33 зупп

[ю.юрий]

 Особенно если кламмер правильно сделан-как на фото  на  33 зупп

Ну это отдельная тема , сколько доводилось видеть частичных съёмных протезов , а правильно изготовленных гнутых кламмеров видел единицы .В основном все гнут их как ухваты , которые всей площадью плеча проходят под экватором зуба , в то время как под экватор должен заходить только кончик кламмера , только при таком изготовлении кламмер работает и не вредит зубу ....

Изменено 18 августа, 2013 пользователем ю.юрий

[gum]

1.Необходимо посмотреть орто, еще лучше КТ, так как атрофия альв. отростка приличная (это к вопросу имплантации)

2. Если будет имплантация 1.3 не удаляем так как "удерживает" кость. Его убрать после реконструкции в/ч

3. Необходимо фото с межокклюз соотношением, для определения оптимальной конструкции съемных протезов

4. 3.2 на удаление 

5. Как уже писали съемные на телескопах, полностью поддерживаю, но  сначала определите высоту.

[belo47]

...работает ? У меня нет.

в чем проблема у Вас?

[belo47]

вы это сейчас серьезно?

кроме протрузии зубов ,что Вас смущает?

[COLEGA]

Работаю в госе.,таких пациентов протезирую постоянно ( льготники),моя тактика-спаренные литые бюгельные коронки ,частичный с о######-удерживающим кламмером,вдалбливаю что через год необходимо явиться на перебазировку,если приходит прогноз для зубьев хороший

Изменено 19 августа, 2013 пользователем COLEGA

[COLEGA]

кламмер акера

Изменено 19 августа, 2013 пользователем COLEGA

[johniola]

Удалять всё однозначно имхо,в противном случае через год или полтора всё само вылетит.

[ю.юрий]

через год или полтора всё само вылетит.

 

Поэтому и не стоит заморачиваться с аттачменами и телескопами , а за это время вполне сформируется протезное ложе .... если конечно зубы помиловать. .

Изменено 21 августа, 2013 пользователем ю.юрий

[lavrikk]

Коллеги, как вы определяете высоту прикуса при протезировании? После того как техник изготовил валики на обе челюсти меряете ли вы высоту нижней трети лица и сравниваете со средней третью? Если больше, то с какого валика срезаете? Какие используете фонетические пробы? Как скрепляете валики-разогревая их или просто скрепками? 

Прошу всех высказывать свои мнения.

[Гость protefiks]

1.сначала определяем прот плоскость в фронте.она должна быть параллельна зрачковой линии и по бокам-носоушной(срезаем или подливаем воск)-эта картинка есть во всех учебниках.

высота валика -на 1-2 мм виден из-под губы.но это чаще всего неправильно.я уже говорил,что приходится протезировать челюсти 3 типа или между 3 и 2 -т.е. имеется значительная атрофия и выполнение условия"1-2 мм из-под губы" повлечёт за собой увеличение высоты прикусного валика (и зубов) .из опыта: верхний прикусной валик вместе с воск.базисом не должен быть от десны во фронте выше,чем 10 мм. всё что выше-приведёт к неустойчивости протеза.

только у Калининой я нашёл такое же мнение-что зубы должны "уходить" под губу вместе с атрофией челюсти.

высота нижнего воск.прикусного валика -в Вашем случае -по зубам.

на беззубой челюсти так же не более 10 мм ,а лучше 8-9 мм.

из написанного понятно что все косм. ориентиры-побоку.косм ориентиры выполнимы тогда, когда имеем прекрасные неатрофированные челюсти.да и не нужны они,ориентиры -всегда видно без всяких точек,что лицо нормализовалось

регистрирую воск пластинкой,размягчённой  в очень тёплой воде (на предварительно охлаждённые на моделях валики).

извлекается изо рта всё вместе -зеркалом под нижний.

на валиках нарезаются поперечные желобки (замки).

вот почти ваш случай

Изменено 22 августа, 2013 пользователем protefiks