немножко эндо у одно пациента

[Аслан]

сначала начал с 4.7. убрал старую реставрацию, а там ужас как глубоко и все темное и не очень-то и плотное. сделал повторный снимок. и как бы показалось что там 3 корня.

http://s21.postimg.org/ynhba5jlv/1375162109703.jpg

обработал 4 канала, кальций через неделю паковка. и вот на этапе паковки я чуть ковырнул зондом и перегородка между дистальными ушла... запаковал 3 канала.

http://s24.postimg.org/3nz04n09t/1375162121365.jpg

 

пока он ходил с кальцием, начал болет 36, там была анадогичная ситуация - большая старая реставрация, под ней кариес и светятся рожки. снимка преоп нету, он только на орто, резать не стал.

в 36 работал только мтушками до 30'05

http://s24.postimg.org/wg5ro47xd/1375162124474.jpg

когда запакомал в мб дополнительная гуттинка чуток проскочила за апекс. попробовал подтянуть, но не вышло. решил по неудачному опыту не доставать.

ну и фото устьев 36

http://s22.postimg.org/rcquvlc8t/1375162128744.jpg

 

 

на снимке вроде как недолет в дистальном в 4.7, но мастер строго по рабочей длине, а в 3.6 можно было бы и погерметичнее, но как-то больше чем поместил не влезло, ну и улетел в мб(((

[M@estro]

Когда пакуешь - длину не контролируешь ? Досадно,когда улетает,но ,думаю,катастрофы не будет. В дистальном 4.7 недолет по рентгену,подозреваю боковой вход снп

[Аслан]

судя по изгибам стальных 15шек тоже подозреваю боковой вход в 47.

когда пакуютпервые 2-3 всегда отмеряю рабочую длину, и их просто в силлере обмазанные ставлю, даже не конденсирую. а со 2ой-3ей уже спредером конденсирую.

[Aleksander]

сначала начал с 4.7. убрал старую реставрацию, а там ужас как глубоко и все темное и не очень-то и плотное. сделал повторный снимок. и как бы показалось что там 3 корня.

http://s21.postimg.org/ynhba5jlv/1375162109703.jpg

обработал 4 канала, кальций через неделю паковка. и вот на этапе паковки я чуть ковырнул зондом и перегородка между дистальными ушла... запаковал 3 канала.

http://s24.postimg.org/3nz04n09t/1375162121365.jpg

 

пока он ходил с кальцием, начал болет 36, там была анадогичная ситуация - большая старая реставрация, под ней кариес и светятся рожки. снимка преоп нету, он только на орто, резать не стал.

в 36 работал только мтушками до 30'05

http://s24.postimg.org/wg5ro47xd/1375162124474.jpg

когда запакомал в мб дополнительная гуттинка чуток проскочила за апекс. попробовал подтянуть, но не вышло. решил по неудачному опыту не доставать.

ну и фото устьев 36

http://s22.postimg.org/rcquvlc8t/1375162128744.jpg

 

 

на снимке вроде как недолет в дистальном в 4.7, но мастер строго по рабочей длине, а в 3.6 можно было бы и погерметичнее, но как-то больше чем поместил не влезло, ну и улетел в мб(((

в который раз офигеваю от таких работ. Вам можно уже свое пособие по эндодонтии выпускать

[Аслан]

спасибо, конечно, но до пособия пока далеко. на форуме выкладываются только подобные кейсы, НО есть и опреденный %неудач, и тут он не высвечивается. скажем так. у меня пока этот %слишком высок (~10%), и мне еще очень много нужно работать над собой и протоколом обработки и пломбировки. мне не всегда хватает терпения на эндо.

[ger_berra]

Аслан,всё нормально

[stomlg]

сейчас может и чуть досадно от вылета дополнительной гуттины =) через неделю забудешь, и всё будет отлично =)))) и я почему то более чем уверен, что ничего там плохого от этой гуттины не будет =-)

[Scrabble]

Так ложку дёгтя можно: слишком тонко в апексах, даже с букетом гуттин-до какого размера апикальную треть разрабатываете? Мастер какого размера? Сколько примерно штифтов влезает на РД?

[Аслан]

сотря где. 36 обработал до 30'05 эмтушки, в 4.7 последние 2 - это 20'06 мту и 30'04 профайл. учитывая, что финишные шли достаточно тяжело в апикальные трети, я решил не лезть 35, дабы там ничего не крякнуть. во всех помимо мастер штифта 30'02 на раб длину были по 1-2 гуттинке 20-ок. кроме дистального в 47, там после того как снес перегородку вообще сбился с счета и паковал 30ки. после этих 1-2 гуттин остальные шли уже на уменьшение р.д.

.

вообще, если инстумент идет без напряга, заканчиваю 35, но чаще 30, особенно в медиальных системах.

Изменено 31 июля, 2013 пользователем Аслан

[juli63]

Молодец! Доступ, если не ошибаюсь в 37, очень понравился!

[Аслан]

36. спаисбо))

[stomlg]

Сколько примерно штифтов влезает на РД?

  что-то я както недопонял, как понимать сколько штифтов? у вас при разработке апик трети до 30ти, и поставноке мастера размером 30, еще чтото влазит на РД?

[Аслан]

что-то я както недопонял, как понимать сколько штифтов? у вас при разработке апик трети до 30ти, и поставноке мастера размером 30, еще чтото влазит на РД?

в некоторых ситуациях, когда канал овальный, а мы всеже пытаемся там работать круглым инструментом, не всегда удается из овала сделать круг и вот тогда-то и бывают улетевшие гуттаперченки и количество гуттин дополнительных на рабочую длину.

[stomlg]

в некоторых ситуациях, когда канал овальный, а мы всеже пытаемся там работать круглым инструментом, не всегда удается из овала сделать круг и вот тогда-то и бывают улетевшие гуттаперченки и количество гуттин дополнительных на рабочую длину.

да он то по сути круглым то и не бывает, но глубоко сомневаюсь, что при мастере 30, еще один туда влезет 30ый,

поидее можно пробовать после мастера впихивать туда самую маленькую гуттину, авось станет на РД...но имхо, пустая морока х=) 

[Аслан]

в верхних 5ках часто одинишироченный канал и там часто апекс нифига не получается скруглить и какраз поэтому и улетает гуттина.