Когда лучше провести аугментацию кости?

[bilal]

Пациентка, около 50 лет. Хочет поставить импланты в 3 квадрате. Думаю поставить 2 импланта: в области 3.4 и 3.6, и между ними поставить мост. Снимок до удаления 3.6 и моста. 3.3 - под коронкой сейчас. КТ пока не готов.

В области 3.6 объем кости позволяет поставить имплант 5*11,но в зоне 3.4 рассасалась кость по горизонтали, по вертикали - достаточно кости.

Срок лечения ограничен в связи с переездом пациента.

Помогите пож-та, с выбором сроков проведения аугментации в области 3.4:

1- сначала провести аугментацию графтом под мембраной и отсроченно поставить имплант;

2- поставить имплант и в ходе операции положить графт под мембрану.

Приложил фото со схемой лечения на фото альвеолярного отростка пациента.

[АнтонТЛТ]

Простая резорбируемая мембрана с графтом тут не поможет. 

Либо сеткой, либо ламинаты, либо расщепление, либо метод полужестких каркасов. 

[IvanK]

Расщепился бы

[Plombir]

 

Отправлено Сегодня, 19:30

Расщепился бы   

• Нравится

"Дело не в том, выигрываешь ты или проигрываешь..дело в том КАК ты играешь.."

• Ответить
• Цитата
• Жалоба

+1. Как давно удалили 3.6?

[bilal]

+1. Как давно удалили 3.6?

20 дней назад

[Bier]

Я бы поставил туда тонкий имплантат (3,5) и мембрану с графтом.

[bullbull]

Я бы поставил туда тонкий имплантат (3,5) и мембрану с графтом.

3,5 с расщеплением?

[Bier]

3,5 с расщеплением?

без.

[johniola]

Я бы поставил туда тонкий имплантат (3,5) и мембрану с графтом.

+1 и без наворотов.

[bilal]

Я бы поставил туда тонкий имплантат (3,5) и мембрану с графтом.

Подскажите, пожалуйста, начинающему врачу, если поставить имплант 3.5*10 с графтом в области 3.4 и имплант 5*10 в области 3.6 и между ними мост, не будет ли там большая нагрузка на импланты или все-таки лучше диаметр 4 мм в области 3.4?

[johniola]

Подскажите, пожалуйста, начинающему врачу, если поставить имплант 3.5*10 с графтом в области 3.4 и имплант 5*10 в области 3.6 и между ними мост, не будет ли там большая нагрузка на импланты или все-таки лучше диаметр 4 мм в области 3.4?

Нет не будет.А что вам сдался этот 5.0 ?, когда откроетесь то на месте определитесь с размером,или сделайте кт.

[Bier]

Даже мост на двух 3,5 будет стоять. Не гоняйтесь за размерами.

[Dr.Sapronov]

Согласен. Либо ращепление.

Я бы поставил туда тонкий имплантат (3,5) и мембрану с графтом. +1 и без наворотов.

[Phony_slob]

А почему не блок?

[Pavel Y.]

Я бы поставил туда тонкий имплантат (3,5) и мембрану с графтом.

Согласен с Олегом. Только не 10 мм, опасная длина для 3.5. Стремитесь к 13 мм. 3.6 - 4.3 х 13 мм будет совсем хорошо.

Изменено 17 июля, 2013 пользователем Pavel Y.

[Pavel Y.]

А почему не блок?

Вопрос в том, какой методикой владеет автор. Я много подобных операций с мембранной проделал , до того как начал осваивать блоки.

[Bier]

Согласен с Олегом. Только не 10 мм, опасная длина для 3.5. Стремитесь к 13 мм. 3.6 - 4.3 х 13 мм будет совсем хорошо.

 

а чем 10 мм плохо? я бы и 3,5*8 поставил, если бы другой не входил, а 13 мм я практически не ставлю на нижнюю челюсть. (только при одномоментных имплантациях)

[Bier]

А почему не блок?

а зачем там вообще блок? Это будет овертритмент...

[Pavel Y.]

а чем 10 мм плохо? я бы и 3,5*8 поставил, если бы другой не входил, а 13 мм я практически не ставлю на нижнюю челюсть. (только при одномоментных имплантациях)

Нобель?

[IvanK]

Нобель?

Переходи с него

[Bier]

Нобель?

нобель коникал

[Pavel Y.]

нобель коникал

Ах, да! До таких размеров СС я еще точно не дошел ,  а мой опыт с Селектом менее 13 мм при диаметре 3.5 - не самый лучший мой опыт. За рекомендации с работой СС - спасибо!

[bilal]

Если использовать графт с мембраной, через какое время можно нагрузить импланты?

[IvanK]

Если использовать графт с мембраной, через какое время можно нагрузить импланты?

я жду минимум 4 мес

[Yoda]

Я бы поставил туда тонкий имплантат (3,5) и мембрану с графтом.

Олег, с каким графтом Вы бы работали?

3.5 - это нормальный диаметр импланта. Я считаю за тонкий - около 3.0