Не хватает слизистой после костной пластики

[Doctorstomlis]

Доброго времени суток,коллеги!Мне очень нужна Ваша помощь.После костной пластики блоком рана была ушита неполностью,была видна мембрана.Слизистая первоначально была в рубцах(после неудачных цистэктомий ).Через 5 дней после пластики швы разошлись,мембрана ещё стоит.Натянуть слизистую нет возможности,слишком плотные рубцы.Что делать?Возможна ли здесь пластика ССТ или СДТ?

[DShu]

Мое мнение:. Ничего уже не сделать. Местно обработка антисептиком и ждать эпителизации или обнажения блока.

[Doctorstomlis]

Мое мнение:. Ничего уже не сделать. Местно обработка антисептиком и ждать эпителизации или обнажения блока.

А если взять подслизистый лоскут на ножке и попробовать перекрыть мембрану?Приживётся?

[Bier]

Так вы начнете рану раскрывать и все развалится

[Doctorstomlis]

Так вы начнете рану раскрывать и все развалится

Там и так всё на честном слове держится.Швы-то можно снова наложить?А то из 7-ми швов остался только один.

[Bier]

Ну если на честном слове, можно рискнуть, но мембрану по идее менять нужно

 

Просто если таки развалится, будет пичалька еще больше, чем сейчас

[Doctorstomlis]

Ну если на честном слове, можно рискнуть, но мембрану по идее менять нужно

 

Просто если таки развалится, будет пичалька еще больше, чем сейчас

Спасибо огромное за советы.Извиняюсь за тупость,но можно рискнуть швы снова наложить или всё-таки лоскут на ножке?Очень переживаю,потому что такое впервые.А если мембрану менять,то я ведь могу ещё больше каку сделать.

[Bier]

Ну если на честном слове, можно рискнуть, но мембрану по идее менять нужно

 

Просто если таки развалится, будет пичалька еще больше, чем сейчас

Спасибо огромное за советы.Извиняюсь за тупость,но можно рискнуть швы снова наложить или всё-таки лоскут на ножке?Очень переживаю,потому что такое впервые.А если мембрану менять,то я ведь могу ещё больше каку сделать.

 

Ну я не очень представляю как раскрыться отслоить небный лоскут, пришить все на место и при этом не порвать нафиг уже промокшую в слюне мембрану

[Mane]

Лучше не трогайте. Антисептика и все.

[Doctorstomlis]

Лучше не трогайте. Антисептика и все.

Всем,кто откликнулся-большое спасибо.Сегодня наложила снова швы очень аккуратненько.Теперь буду ждать либо оголения блока,либо эпителизации.

[Доктор Хаус]

если кое паком с солеосерилом или антибиотиком закрыть

[kriokov]

если кое паком с солеосерилом или антибиотиком закрыть

без толку, это как мавзолей, - блок помрет, микробам в кайф.

[умножающий печаль]

Каждое последущее ваше вмешательство будет ухудшать трофику и без того плохопитаемой зоны. Оставьте всё как есть, ведите вторичным натяжением.

Изменено 15 мая, 2013 пользователем умножающий печаль

[Doctorstomlis]

Каждое последущее ваше вмешательство будет ухудшать трофику и без того плохопитаемой зоны. Оставьте всё как есть, ведите вторичным натяжением.

Что я и делаю,веду вторичным натяжением.Постараюсь отписаться о последствиях.И ещё раз всем СПАСИБО!

[annda]

если кое паком с солеосерилом или антибиотиком закрыть

без толку, это как мавзолей, - блок помрет, микробам в кайф.

Неужто он там живой?

[kriokov]

если кое паком с солеосерилом или антибиотиком закрыть

без толку, это как мавзолей, - блок помрет, микробам в кайф.

Неужто он там живой?

топик стартер говорит, что пока надежда есть

[annda]

Да не,он там изначально уже мёртвый,просто как каркас стоит ,прорастает себе кондуктивно  и всё.Вот инфицированный ли уже,вот это главный вопрос.И скорее всего,что да.Мембрана защищает ведь только от мягких тканей,а не от инфекции.

Изменено 17 мая, 2013 пользователем annda

[SergeyAL]

А о какой мембране речь?