Гиперцементоз?

[bilal]

Пришла пациентка, 41 год, оратилась с жалобами на отлом пломбы на 4.7. При осмотре обнаружил, что коронка зуба высстановлена на 3/4 из амальгаммы. Которая с вестибулярной стороны заходит под десну. Сначала думал протезировать со вкладкой, а после снимка обнаружил, что эндо оставляет желать лучшего. Да и под корнем зуба 4.7 что-то типа гиперцементоза. Теперь склоняюсь больше к удалению 4.7 и , скорее всего, 4.8.

Пореккомендуйте, что лучше сделать, оставить этот "гиперцементоз"?

Общие состаояние зубов и гигиена полости рта неудовлетворительная.

[SergioS]

Сделайте КТ.

Скорее это гиперостоз. Ну вообщем называйте как хотите,это просто избыток кортикальной кости. Никаких последствий для лечения иметь не будет.

[bilal]

  В 04.05.2013 в 13:00, SergioS сказал:

Сделайте КТ.

Скорее это гиперостоз. Ну вообщем называйте как хотите,это просто избыток кортикальной кости. Никаких последствий для лечения иметь не будет.

Как Вы считаете, лучше удалить или попробовать перелечить и протезировать?

[kriokov]

удалил бы 47, раз пломба под десну и в каналах так себе. Удалил бы и 48, В кость с ревизией бы не лез,

[Petr_Off]

  В 04.05.2013 в 13:00, SergioS сказал:

... Никаких последствий для лечения иметь не будет.

+1. Я бы даже дообследовать не стал. Ничего там в кости как правило нет. Кроме того, периодонт прослеживается, т.е. гиперцементоза по логике быть не должно. Я так думаю

Изменено 4 мая, 2013 пользователем Petr_Off

[SergioS]

  В 04.05.2013 в 14:15, kriokov сказал:

удалил бы 47, раз пломба под десну и в каналах так себе. Удалил бы и 48, В кость с ревизией бы не лез,

+1

47 практически до бифуркации.

48 само собой.

[Alexey Doc]

  В 04.05.2013 в 12:44, bilal сказал:

Пришла пациентка, 41 год, оратилась с жалобами на отлом пломбы на 4.7. При осмотре обнаружил, что коронка зуба высстановлена на 3/4 из амальгаммы. Которая с вестибулярной стороны заходит под десну. Сначала думал протезировать со вкладкой, а после снимка обнаружил, что эндо оставляет желать лучшего. Да и под корнем зуба 4.7 что-то типа гиперцементоза. Теперь склоняюсь больше к удалению 4.7 и , скорее всего, 4.8.

Пореккомендуйте, что лучше сделать, оставить этот "гиперцементоз"?

Общие состаояние зубов и гигиена полости рта неудовлетворительная.

А чем вас смущает эндо? Судя по этой панораме периодонтальная щель прослеживается ,замыкательная пластинка сохранена на всем протяжении - рентгенологические признаки патологии периапикальных тканей отсутствуют! А по поводу этого образования нужно уточнить имеет ли оно связь с зубом или это вообще артефакт. Я думаю что показания к удалению здесь если есть то только при невозможности восстановления коронки зуба терапевтическими или ортопедическими методами, как я понял о ферруле и речи быть не может.