Лечение патологического кармана

[elvad]

Здравствуйте.

7-й зуб нижней челюсти сильно наклонён к 6-му, образовался патологический карман. См. фото.

Десна в этой области кровоточит при чистке. 6 зуб депульпирован. Последний год периодическая слабая боль в десне, иногда отдаёт в плечо.

Хирург предложил лоскутную операцию, с подсадкой костной ткани и установкой мембраны.

Интересует мнение специалиста:

1. Какова вероятность успешного лечения, приживётся ли костная ткань?

2. Сколько лет после операции не будет проблем с этими зубами. И что придётся делать дальше?

3. Есть ли другие (лучшие) варианты лечения?

[Штаматолог]

перелечивание 6-го (которое может закончится его удалением) и ортодонтия.

 

поддерживаю, без этого положительный результат хирургии весьма сомнителен

[elvad]

Спасибо за ответы.

Дело в том, что 6-й зуб депульпировали 10 лет назад. В прошлом году врач меняла пломбу в этом зубе и сказала, что из-за того, что корни сильно исривляются, она не сможет промплобировать каналы. И что раз они 10 лет простояли пустые, то там произошла цементация и их можно не трогать.

А перелечивать этот зуб, я так понимаю надо каналы запломбировать? И возможно удаление этого зуба - если каналы не запломбировать или по другой причине?

И по-поводу ортодонтии. Неужели 7-й зуб ещё можно выпрямить?

Изменено 22 января, 2008 пользователем elvad

[Dent32]

Здравствуйте.

7-й зуб нижней челюсти сильно наклонён к 6-му, образовался патологический карман. См. фото.

Десна в этой области кровоточит при чистке. 6 зуб депульпирован. Последний год периодическая слабая боль в десне, иногда отдаёт в плечо.

Хирург предложил лоскутную операцию, с подсадкой костной ткани и установкой мембраны.

Интересует мнение специалиста:

1. Какова вероятность успешного лечения, приживётся ли костная ткань?

2. Сколько лет после операции не будет проблем с этими зубами. И что придётся делать дальше?

3. Есть ли другие (лучшие) варианты лечения?

 

Положительные результаты наблюдаются даже просто при простом кюретаже карманы после отслоения лоскута. Если вам не 70 лет и будете регулярно и хорошее чистить зубы то результаты должны быть хорошие. По поводу 6 то может перелечивание зуба может оказаться и легким, иногда такие каналы легко распломбируются, раньше при коммунизме не было тонких инструментов да и таких высоких требований не было.

Иногда бывает так на снимке каналы сильно искривлены, а эндодонтический инструмент введенный в канал не искривляется после выведения из канала. А бывает так вытаскиваешь инструмент из канала а он искривлен на 45 градусов, а на снимке каналы ровные.

[elvad]

Здравствуйте снова!

 

Итак, после годичного ношения брекетов, зуб выпрямился до такого состояния.

 

http://savepic.ru/707232.jpg

 

Хирург собиралась делать лоскутную операцию, но в процессе работы выяснилось, что в кармане произошло загноение, и поэтому она ограничилась только гингивэктомией. Теперь она направила меня к терапевту на перелечивание 46-го.

Раскрытие каналов идёт медленно - за 5 сеансов пройден только один канал и то только до места искривления. Причём на последнем сеансе работа инструментом для прохождения канала закончилась острой болью. Причину боли терапевт мне не объяснила. Предполагаю, что боль вызвана уходом инструмента из канала за пределы корня в месте изгиба.

1)Есть большое желание прекратить перелечивание этого зуба, ведь за 10 лет он меня никогда не беспокоил. Разумен ли такой вариант?

2)Беспокоит также общее ощущение практически постоянной очень слабой боли или дискомфорта, которое охватывает область челюсти и шеи в районе 46-го зуба.

[elvad]

Ау! Специалисты!

Ответьте, пожалуйста!

[Dent32]

можно применить депофорез с медью.

[annda]

лы корня в месте изгиба.

1)Есть большое желание прекратить перелечивание этого зуба, ведь за 10 лет он меня никогда не беспокоил. Разумен ли такой вариант?

2)Беспокоит также общее ощущение практически постоянной очень слабой боли или дискомфорта, которое охватывает область челюсти и шеи в районе 46-го зуба.

Прекратить,удалить и имплантировать .

[Dr. Surkin]

Прекратить,удалить и имплантировать .

 

+1

тем более, что условия для этого после ортодонтии стали намного более благоприятными.

 

а по цене - с учетом всякого эндолечения, пародонтологических процедур, изготовления коронок и плохого прогноза - имплантация вовсе не кажется так дорога.