Перейти к публикации
Стоматология для всех

Интересный случай


Saymon
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Извините за качество фото, т.к. фотографировал на тапок.

Жалобы на застревание пищи между мк 36 и 37 витальным зубом.

Анамнез: Ранее 36 зуб восстановлен культевой вкладкой серебро (что не есть хорошо) и закрыт мк коронкой, около 1.5-а лет назад предыдущим ортопедом.

После изучения рентгена, решили просто поменять коронку.

Снял коронку,распилив щечную стенку+жевательную и обнаружил отсутствие ферула, но круговой уступ на своих тканях зуба. После небольшой разъяснительной лекции с пациентом решили идти дальше. Снял оттиск и на тебе....

Изменено пользователем Saymon
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

P.S. Думаю причина в этом. Создав борозду на вкладке, т.к. работаю пока без увеличения, при раздвигании краев коронки, дернул ее тоже. Но почему поломалось вкладка, а не зуб?

Изменено пользователем Saymon
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

убирать ВКВ из серебра несложно, но здесь стремно: массивная внутриканальная часть, корень разбабахан прилично - по малой кривизне дентина совсем мало.

без увеличения задача становится более интересной :)

да и от зуба немного осталось...

 

Почему не извлекали вкладку изначально? там ведь не было герметичности шва - смотрите, сколько коррегирующей заплыло под ВКВ при оттиске.

 

 

зы. коллеги, как быть с инфицированностью дистального корня при предложенном варианте "оставить и не париться"? там ведь негерметично.

Изменено пользователем x3m
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Почему не извлекали вкладку изначально? там ведь не было герметичности шва - смотрите, сколько коррегирующей заплыло под ВКВ при оттиске.

 

 

зы. коллеги, как быть с инфицированностью дистального корня при предложенном варианте "оставить и не париться"? там ведь негерметично.

 

1. Почему не убрал вкладку? Отталкивался от рентгена, да и вы сами ответили на этот вопрос.

2.По поводу не герметичности это обнаружилось после извлечения оттиска, до оттиска как это проверить?

3. После снятия коронки пациенту рассказал про ферул,прогнозируемость и варианты решения.

4.Зуб на удаление.

Изменено пользователем Saymon
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

1. ясно :)

2. зондом. если коррегирующая туда затекла так свободно, значит щель приличная.

Вариант - кариес-маркер. Если герметично - сполируете прокрашивание на торце шва дисками при полировке культи, если прокрасится глубоко - повод призадуматься об состоятельности ретенции.

3,4. ...и это верно :)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх