Перейти к публикации
Стоматология для всех

Epic Fail with PTFE


DShu
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Не посоветую, но спрошу. А если сейчас убрать мембрану, графт еще не струтрурировался? Прорастёт эпителием?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Не посоветую, но спрошу. А если сейчас убрать мембрану, графт еще не струтрурировался? Прорастёт эпителием?

На самом деле я уже решил, что сделаю. По совету Баграта Смбатяна подожду до 2 мес. и буду удалять. Хотя щас по моему уже 2 прошло.

Просто интересно кто что думает.

Изменено пользователем DShu
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

На самом деле я уже решил, что сделаю. По совету Баграта Смбатяна подожду до 2 мес. и буду удалять. Хотя щас по моему уже 2 прошло.

Просто интересно кто что думает.

 

У Баграта в лекции будет кусочек - ведение осложнений..

 

А я вот сегодня, подложил ССТ, точнее деэпителизированный СДА - слизистая была тонкая, и теперь вот сомневаюсь, весь ли эпителий убрал, хотя в микроскоп всё делал.. ещё и пол часа назад звонил, что кровь ручьем, даже не знаю что делать, хотя сначала всё было ок.. А раньше поверх гора ставил в два слоя биогайд, вроде везло.. думаю надо искать альтернативу сст, иногда такие большие куски сложно найти на нёбе, без риска сильного кровотечения.

 

 

http://s017.radikal.ru/i425/1304/fe/cf7edbf51c7d.jpg

 

 

вроде на артерию и не залезал

 

http://s017.radikal.ru/i437/1304/2a/10a52223d7d2.jpg

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

У Баграта в лекции будет кусочек - ведение осложнений..

 

А я вот сегодня, подложил ССТ, точнее деэпителизированный СДА - слизистая была тонкая, и теперь вот сомневаюсь, весь ли эпителий убрал, хотя в микроскоп всё делал.. ещё и пол часа назад звонил, что кровь ручьем, даже не знаю что делать, хотя сначала всё было ок.. А раньше поверх гора ставил в два слоя биогайд, вроде везло.. думаю надо искать альтернативу сст, иногда такие большие куски сложно найти на нёбе, без риска сильного кровотечения.

 

Есть вид ушитой раны? Это самое ценное в подобных работах)

Альтернатива? Разве что мукографт пробовать. Я его периодически использую вместо сдт при вестибулопластике, результаты неплохие.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Есть вид ушитой раны? Это самое ценное в подобных работах)

Альтернатива? Разве что мукографт пробовать. Я его периодически использую вместо сдт при вестибулопластике, результаты неплохие.

 

http://s017.radikal.ru/i439/1304/93/4f5ec279ed1b.jpg

 

http://s003.radikal.ru/i201/1304/3e/9b254355a5c2.jpg

 

http://s45.radikal.ru/i108/1304/50/4b404d9d1c8b.jpg

 

 

 

http://s018.radikal.ru/i509/1304/af/ea71835a99d2.jpg

 

 

С бмп2, кстати

Изменено пользователем carloss
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

 

 

С бмп2, кстати

бмп2 интересно. Есть с ним результаты?

Для чего столько дырок в мембране сделали? Единственное предположение-для ретенции лоскута.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

бмп2 интересно. Есть с ним результаты?

Для чего столько дырок в мембране сделали? Единственное предположение-для ретенции лоскута.

 

Результатов пока нет. дырки для кровоснабжения, по аналогии с титановой сеткой

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Навеяно Карлосом.

Не все же показывать удачные кейсы)

Это картина через 1 мес.

Видно, что швы разошлись. Но если бы там был сст, думаю все обошлось бы.

 

Какие будут предложения, перспективы?)

Убирать быстрее мембрану.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

 

Убирать быстрее мембрану.

Так категорично?

Был опыт оставления ее? Я имею ввиду именно цитопласт.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Так категорично?

Был опыт оставления ее? Я имею ввиду именно цитопласт.

у меня был опыт, не удачный. :(

Прорезалась на 4 неделе, на хлорг-не пытался дотянуть до 8-й и аккуратно удалить, все было хорошо, но на 7-й заболело... открыл, а там "компост".

Все удалил

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

На след неделе собираюсь убирать.

Может вместе с имплантами) смотря что там за консистенция.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

А я вот сегодня, подложил ССТ, точнее деэпителизированный СДА - слизистая была тонкая, и теперь вот сомневаюсь, весь ли эпителий убрал, хотя в микроскоп всё делал.. ещё и пол часа назад звонил, что кровь ручьем, даже не знаю что делать, хотя сначала всё было ок.. А раньше поверх гора ставил в два слоя биогайд, вроде везло.. думаю надо искать альтернативу сст, иногда такие большие куски сложно найти на нёбе, без риска сильного кровотечения.

да, интересно, что получится с деэпит. сда в этом случае.

 

По поводу кровотечения с неба, сейчас пациента смотрю через 30-40 мин после операции, когда анестезия ослабевает, обычно если сосуд перебит то видно где сангвинит, далее просто прошиваю по краю раны непрерывным швом+ крестообразные давящие. Пациенту даю марлевых тампонов на случай кровотечения.

Ну и АД чтобы контролировали.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

 

С бмп2, кстати

 

вроде как titanium mesh рекомендуют юзать с бмп2, не?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

С мембранами опыта не имею, но ведь есть правило для нерезорбируемых-при оголении удалять

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

удалил бы мембрану.

 

Не очень я понял смысла в перфорации мембраны, ведь сетки рекомендуется накрывать таки мембранами, для барьерных свойств.

 

с Ламиной такой фигни бы не случилось.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

У Баграта в лекции будет кусочек - ведение осложнений..

 

А я вот сегодня, подложил ССТ, точнее деэпителизированный СДА - слизистая была тонкая, и теперь вот сомневаюсь, весь ли эпителий убрал, хотя в микроскоп всё делал.. ещё и пол часа назад звонил, что кровь ручьем, даже не знаю что делать, хотя сначала всё было ок.. А раньше поверх гора ставил в два слоя биогайд, вроде везло.. думаю надо искать альтернативу сст, иногда такие большие куски сложно найти на нёбе, без риска сильного кровотечения.

 

 

 

 

 

вроде на артерию и не залезал

 

 

 

попробуйте проклеивать рану.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

удалил бы мембрану.

 

Не очень я понял смысла в перфорации мембраны, ведь сетки рекомендуется накрывать таки мембранами, для барьерных свойств.

 

с Ламиной такой фигни бы не случилось.

 

я с удовольствием буду делать с ламиной, если увижу положительный результат с ней в похожих случаях))

 

Что касается дырок, то в титановой сетке их больше и они крупнее..но барьер есть.. по аналогии.. наверное мягкие ткани прорастают только через очень большие дырки

Изменено пользователем carloss
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

попробуйте проклеивать рану.

 

никак руки не дойдут купить клей, тахокомба вроде хватало, но тут и он закончился, а кровило с одной точки, вроде зашил и стало очень сухо, решил так остаивить((.. к ночи, кстати, перестало

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

 

 

я с удовольствием буду делать с ламиной, если увижу положительный результат с ней в похожих случаях))

 

Что касается дырок, то в титановой сетке их больше и они крупнее..но барьер есть.. по аналогии.. наверное мягкие ткани прорастают только через очень большие дырки

Да, кстати. Я сетку не укрывал ни разу, ничего не прорастает под нее. Результат получался даже лучше, чем с цитопластом. Пользовался дентиумовской сеткой.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх