Ваше мнение, коллеги?

[-=valentin=-]

Добрый вечер,коллеги! первый раз открываю тему,надеюсь на ваши советы...Обратился парень 23 года,у стоматолога не был никогда.Вся клиника на фото.Вопрос:можно ли реабилитировать его ЗЧС "малой кровью; без применения ортодонтии и хирургии?

http://s08.radikal.ru/i181/1304/db/8186b7759480t.jpg

http://s41.radikal.ru/i094/1304/1e/fc9e75769400t.jpg

http://s45.radikal.ru/i108/1304/bf/1acb043d7e17t.jpg

http://s55.radikal.ru/i148/1304/6a/3734d7f4a5f9t.jpg

http://s45.radikal.ru/i108/1304/c8/9e5108390382t.jpg

Изменено 7 апреля, 2013 пользователем -=valentin=-

[Roman9999]

Добрый вечер,коллеги! первый раз открываю тему,надеюсь на ваши советы...Обратился парень 23 года,у стоматолога не был никогда.Вся клиника на фото.Вопрос:можно ли реабилитировать его ЗЧС "малой кровью; без применения ортодонтии и хирургии?

http://s08.radikal.ru/i181/1304/db/8186b7759480t.jpg

http://s41.radikal.ru/i094/1304/1e/fc9e75769400t.jpg

http://s45.radikal.ru/i108/1304/bf/1acb043d7e17t.jpg

http://s55.radikal.ru/i148/1304/6a/3734d7f4a5f9t.jpg

http://s45.radikal.ru/i108/1304/c8/9e5108390382t.jpg

http://youtu.be/adoB_OtAF-0

Случай правда тяжелый!! А ОПТГ нет?? По атрофии видно что зубы уходили ни разом ,а по-тихоньку"! В связи с чем уходили зубы? Травма?? или просто удолял?? Межальвеолярной высоты нет совсем! Если парень не хочет лечить как надо ,делайте ЧСП ,выравнивайте окклюзионную плоскость и пусть гуляет пока не созреет!!

[-=valentin=-]

ОПТГ нет, планируем сделать. Зубы уходили, т.к. рос в дет. доме. Зубы не удалялись, остатки, ввиде радиксов, на месте.

Изменено 9 апреля, 2013 пользователем -=valentin=-

[Roman9999]

23 тоже скорей под удаление

[-=valentin=-]

23 тоже скорей под удаление

думаю обойдёмся удлинением клин.корони резекционным-длина корня позволит

[-=valentin=-]

... ,выравнивайте окклюзионную плоскость и пусть гуляет пока не созреет!!

А как её выровнять в данном случае? Об этом и тему открыл....Вот ещё ОПТГ посмотрите может что подскажете.....

http://s018.radikal.ru/i515/1304/8c/0e96c822ba21t.jpg

[Yniversal]

А как её выровнять в данном случае? Об этом и тему открыл....Вот ещё ОПТГ посмотрите может что подскажете.....

http://s018.radikal.ru/i515/1304/8c/0e96c822ba21t.jpg

 

А говорите у стоматолога не был-был и не раз...Об уровне работ во рту без комментариев...

Есть методы ортодонтической интрузии экструзии зубов,но это не быстро..

Ортодонтию можно обойти тотальным протезированием.Обратите внимание на ВНЧС-возможно потребуются каппы..

Без хирургии парадонтологии терапии не обойтись..

Парень совсем подавленный на фото,с анамнезом все гладко,почему так запущен...?

[-=valentin=-]

А говорите у стоматолога не был-был и не раз...Об уровне работ во рту без комментариев...

Есть методы ортодонтической интрузии экструзии зубов,но это не быстро..

Ортодонтию можно обойти тотальным протезированием.Обратите внимание на ВНЧС-возможно потребуются каппы..

Без хирургии парадонтологии терапии не обойтись..

Парень совсем подавленный на фото,с анамнезом все гладко,почему так запущен...?

ортодонтическая интрузия-это перфорировать компактный слой и вколачивать на каппе?Тотальное протез-е запланировано--пространства не вижу,нет снижения высоты-всё компенсировалось денто-альвеолярным удлинением.Сегодня он должен сделать снимок суставов-завтра выложу.

на ВНЧС обратил внимание сразу-ролик гляньте.

А по 4.4 и 4.5 какие мнения? Убрать или побороться за них? А 3.3? Пусть лежит себе?

По анамнезу-повторюсь-вырос в детдоме

[k.t.m.]

ортодонтическая интрузия -это наоборот когда надо вытянуть ,а не вколотить.В вашем случае интрузия или удлинение клинической коронки хирургическим методом.(45 можно попробывать побороться,44на выход) экструзию тут можно обойти протезированием.Загипсуйте в артикулятор и сделайте ваксап,более менее станет понятно,потом врем.коронки на не менее месяца если все хорошо,можно исполнять на постоянном(это если пойти по упращенному пути)

Изменено 19 апреля, 2013 пользователем k.t.m.

[-=valentin=-]

ортодонтическая интрузия -это наоборот когда надо вытянуть ,а не вколотить.В вашем случае интрузия или удлинение клинической коронки хирургическим методом.(45 можно попробывать побороться,44на выход) экструзию тут можно обойти протезированием.Загипсуйте в артикулятор и сделайте ваксап,более менее станет понятно,потом врем.коронки на не менее месяца если все хорошо,можно исполнять на постоянном(это если пойти по упращенному пути)

Экс -наружу --ин--внутрь что-то у меня не складывается по терминологии.Мне бы убрать повысоте 15 14-сразу полегчало бы

[k.t.m.]

Экс -наружу --ин--внутрь что-то у меня не складывается по терминологии.Мне бы убрать повысоте 15 14-сразу полегчало бы

не складывается потомучто это я напутал понятия!тут мне кажется крен верхней челюсти судя по зрачковой линии,по бровям ,возможно и ретро положение нижней челюсти.

Изменено 19 апреля, 2013 пользователем k.t.m.

[-=valentin=-]

http://s019.radikal.ru/i601/1304/57/816bfe02a824t.jpg

http://s56.radikal.ru/i152/1304/2a/f4028339527at.jpg

Снимок суставов.

[-=valentin=-]

не складывается потомучто это я напутал понятия!тут мне кажется крен верхней челюсти судя по зрачковой линии,по бровям ,возможно и ретро положение нижней челюсти.

посмотрите снимки ВНЧС-Может будут какие-то коменты?Есть  особенности?

[-=valentin=-]

Начатое дело надо заканчивать поэтому (несмотря на отсутсвие интереса) посмотрите санацию и подготовку к протезированию

[Dman]

на каппе джиге смещаете верхнюю челюсть? как продвигается?

как изготавливали в артикуляторе или аккулайнере?

[k.t.m.]

 изменить бы наклон центральных в небную сторону и сагитальная щель станет намного меньше

[-=valentin=-]

на каппе джиге смещаете верхнюю челюсть? как продвигается?

как изготавливали в артикуляторе или аккулайнере?

это каппа для лозиционирования н\ч