Метод полужестких каркасов 4. Вертикальная аугментация

[Bier]

http://img-fotki.yandex.ru/get/6431/40752090.4/0_afa37_1d47b8b4_orig.jpg

 

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/6426/40752090.4/0_afa38_be559fa2_orig.jpg

 

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/5627/40752090.4/0_afa39_48534d2e_orig.jpg

 

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/4133/40752090.4/0_afa3a_eb6af5a5_orig.jpg

 

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/6425/40752090.4/0_afa3b_414299f7_orig.jpg

 

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/5645/40752090.4/0_afa3c_6d9dd5f8_orig.jpg

 

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/5631/40752090.4/0_afa3d_4e0eb15c_orig.jpg

 

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/4115/40752090.4/0_afa3e_554ca34e_orig.jpg

 

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/6437/40752090.4/0_afa3f_ca5b70e_orig.jpg

 

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/6430/40752090.4/0_afa40_19d24b7a_orig.jpg

 

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/6445/40752090.4/0_afa41_a41b296_orig.jpg

 

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/6427/40752090.4/0_afa42_217e294a_orig.jpg

 

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/6446/40752090.4/0_afa43_d65520c2_orig.jpg

 

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/6428/40752090.4/0_afa44_61677cad_orig.jpg

 

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/4134/40752090.4/0_afa45_da546af_orig.jpg

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/6432/40752090.4/0_afa46_e50145e9_orig.jpg

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/4124/40752090.4/0_afa47_27d28b24_orig.jpg

[pawa]

Олег, ну супер, кто бы сомневался.

Сейчас завал на работе, освожусь- закидаю вопросами

[ПалСаныч]

Суперически! Вертикалка оч актуальна ! Вопросы: 1 что такое мп3 остеобиол? 2 откуда и чем брали аутостружку? 3 (малясь не втему) какой план сверху? оч похожая пациентка есть

[johniola]

отлично!

[Bier]

Суперически! Вертикалка оч актуальна ! Вопросы: 1 что такое мп3 остеобиол? 2 откуда и чем брали аутостружку? 3 (малясь не втему) какой план сверху? оч похожая пациентка есть

 

МП3 - ксенографт (свиной/конский) на коллагеновом геле. В рекламном разделе подробнее читайте, да и так тут банер висит.

аутостружку брал остеохарвестерами от комета, прямо рядом. (на операции IV сегмента видно место забора кости)

Наверху я уже сделал синусы, жду теперь.

[kriokov]

после харвестеров ауто надо через мельницу пускать, или после них уже готовый графт? Спасибо.

[Ильнар]

Здравствуйте, Bier! Красивая хирургия если не затруднит, то скажите, пожалуйста:

1. Вы в 4 сегменте вовсе не фиксировали костную мембану, не смещается ли она впоследствии, тем самым несколько уменьшая свои барьерные свойства? Роль каркаса то она выполняет, имхо.

2. В одном из Ваших кейсов на верхней челюсти Вы написали, что нефиксированная мембрана с небной стороны предоставила какие то проблемы. Не скажете, в чем они заключались

3. Когда раскрыли оперированную область, импланты были видны или "замурованны" под мембраной? И в обл 36 уровень кости, кажется, не изменился, или я по фото не разгляжу.

4. Слизистая над каркасом изменилась как либо? Иногда над биогайдом она утолщяется (имхо), а в этом случае?

5. Разглядел по панарамке, что на вч сделали синус и каркас, покажете фото ))

6. Нет ли долгорочных результатов по аугментату с такими каркасами, лет 5 хотя бы?

 

Пс: много букаф написал благодарю ))

Пс2: с остобиоловской ламиной провел 3 операции, 1 во фронте и 2 в обл 14-17, фото есть, ожидаю результатов

 

[Ильнар]

Про синусы ответили, пока я свою 'поэму' писал)

[Bier]

после харвестеров ауто надо через мельницу пускать, или после них уже готовый графт? Спасибо.

готовый графт.

[Bier]

Здравствуйте, Bier! Красивая хирургия если не затруднит, то скажите, пожалуйста:

1. Вы в 4 сегменте вовсе не фиксировали костную мембану, не смещается ли она впоследствии, тем самым несколько уменьшая свои барьерные свойства? Роль каркаса то она выполняет, имхо.

2. В одном из Ваших кейсов на верхней челюсти Вы написали, что нефиксированная мембрана с небной стороны предоставила какие то проблемы. Не скажете, в чем они заключались

3. Когда раскрыли оперированную область, импланты были видны или "замурованны" под мембраной? И в обл 36 уровень кости, кажется, не изменился, или я по фото не разгляжу.

4. Слизистая над каркасом изменилась как либо? Иногда над биогайдом она утолщяется (имхо), а в этом случае?

5. Разглядел по панарамке, что на вч сделали синус и каркас, покажете фото ))

6. Нет ли долгорочных результатов по аугментату с такими каркасами, лет 5 хотя бы?

 

Пс: много букаф написал благодарю ))

Пс2: с остобиоловской ламиной провел 3 операции, 1 во фронте и 2 в обл 14-17, фото есть, ожидаю результатов

 

1. Надо было фиксировать. Сегодня я фиксирую.

2. Пластину разгибает иногда и барьерные свойства снижаются + могут швы разойтись. Но Пластина держит экспозию довольно долго.

3. 37й пришлось откапывать, остальные легко открылись. 36 - и ставился практически вровень. Но между 35з и 36имплантатом кость я получил и провал между 36-37 восполнил.

4.Слизистая практически не изменилась.

5. Просто синус. Не фоткал. Там есть 1 винт из-за небольшой аугментации по ширине. Но делал под обычную резорбируемую мембрану (Evolution)

6. Я всего год как придумал и работаю

[Ильнар]

2 Bier, благодарю за подробные ответы

[Magomed]

Отлично.

Подскажите пожалуйста где можно приобрести такую мембрану.

[Bier]

Отлично.

Подскажите пожалуйста где можно приобрести такую мембрану.

 

это все продукция остеобиол. Зайдите в рекламный раздел.

[ILGAMSA]

да, хирургов здесь больше...

[IvanK]

да, хирургов здесь больше...

Так это хирургический раздел

Вы про углы ?

[777white]

Красиво и с умом!

[als00]

Супер! Надо порробовать

[ПалСаныч]

Как долго резорбируется полужесткий каркас?

[Bier]

Как долго резорбируется полужесткий каркас?

дольше 5-6 мес

[777white]

Олег, полностью отказались от нерезорбируемых мембран? Сколько для пациента стоит у вас лямина?

[Bier]

Олег, полностью отказались от нерезорбируемых мембран? Сколько для пациента стоит у вас лямина?

я ими особо и не работал никогда. Сама ламина стоит от 8 до 15 в разных местах.

[777white]

Мп3 только с ауто работает?

[Bier]

Мп3 только с ауто работает?

 

это же обычный ксенографт. Работает он и сам по себе разумеется, но является лишь остеокондуктором. Для привлечения остеогенных клеток вам все равно нужен индуктор.

[777white]

Спасибо! Знакомый хирург не очень отзывался о материале. По вашим работам такого не скажешь. Ему уже говорил об этом

[Bier]

Спасибо! Знакомый хирург не очень отзывался о материале. По вашим работам такого не скажешь. Ему уже говорил об этом

 

на мой взгляд нужно лишь понимать природу вещей