Перейти к публикации
Стоматология для всех

Коллеги ваши мысли? Пародонтит тяж степени


Bier
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Пациентке 32 года, хр. заболеваниями не страдает, вредных привычек нет.

Кто какой план лечения предложит?

http://img-fotki.yandex.ru/get/6443/40752090.4/0_af8f9_25c37881_orig.jpg

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Чувствую, что у Вас уже все готово :)

А что пациентка хочет: съемное или не съемное? Какой бюджет?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

какая этиология?

почему резорбция неравномерная?

 

выносить верх и низ до 4-ок. повторно кт через пару месяцев и смотреть.

 

инфы маловато.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

я бы сделал КТ :)

Удаление 18,17,16,15,25,26,27,28 + синусы

удаление 35,36,37,38,45,46,47,48 + костная пластика,

далее имплантация

по остальным - консультация пародонтолога

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Часто сталкиваюсь с ситуацией, когда при очевидной картина полной ...опы, как здесь, пациенты ОООчень долго раскачиваются на тотальное лечение.

  • Поддерживаю 2
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Олег, не кажется, что для 32 лет у нее полная опа, как говорилось выше! Все анализы на руках? Гепатит ВИЧ?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Про лечение... Вынос до 4 ок, кюретаж карманов! Костная пластика имплантация протезирование

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

я думаю что здесь общая соматика в норме.

скорее всего окклюзионная травма или агрессивное течение парадонтита.

бывает...

кейс такой жизненный :) это вам не циркониевые абатменты в лунки крутить.

отражение суровых будней нашей профессии.

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Это быстропрогрессирующий пародонтит, вероятно изначальнт был ювенильный, что характеризуется, в первую очередь поражением 6-х. Тут имеют место быть, на ряду с агрессивной флорой, какие-то аутоиммунные процессы. С имплантацией не спешите. Удаление до 4-5 зубов. Открытый кюретаж, на фоне антибиотикотерапии, в идеале с определением чувствительности. И только на фоне стойкой ремиссии планирование импл. В это время может поносить съемники, все равно без костной пластики не обойтись.

Ах да, ИМХО))

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

кейс такой жизненный :) это вам не циркониевые абатменты в лунки крутить.

отражение суровых будней нашей профессии.

 

Ну ладно, ладно тебе камни в мой огород кидать. Предлагай варианты костной пластики. КТ нет, да и смысла в нем нет. Ширина кости там почти везде нормальная.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

такой пародрнтит бывает и у молодых, к сожалению не редкость. мой планю 1- оставить всё что можно откорректировать у парадонтологаю 2 - остальное на вынос. 3- костная ластика+ импланты+синусы. кт- не нужна.имхо

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Ivan точно подметил, раз Олег снимок подписал, значит интригу держит.))) сейчас развязка будет ...

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Была одна пациентка год назад, 28 лет, тотальная подвижность 1-2 степени. Отправлял к пародонтологу, к которому она так и не пошла. Дума, скоро такое же будет как и здесь.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Ну ладно, ладно тебе камни в мой огород кидать. Предлагай варианты костной пластики. КТ нет, да и смысла в нем нет. Ширина кости там почти везде нормальная.

Олег, ты что, какие камни.

Просто я провел сравнение с твоей темой про абатменты для контраста. Понимаешь, та работа она, как это по-русски, для души что ли. Сделал красиво и радуешься. Но это не потоковая операция, ну по крайней мере у меня((.

А вот такие кадры с подвижностью всех зубов, корнями как "здрасте".

 

Вся "печалька" этой пациентки в том, что ей УЖЕ 32 года, а она только сейчас попала к разумному специалисту. А ведь, ты явно не первый врач в её биографии. Судя по снимку там уже и терапевт и ортопед заработал) Я, кстати, не удивлюсь, если она НАБЛЮДАЕТСЯ У ПАРОДОНТОЛОГА! ;)

  • Поддерживаю 3
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Олег, ты что, какие камни.

Просто я провел сравнение с твоей темой про абатменты для контраста. Понимаешь, та работа она, как это по-русски, для души что ли. Сделал красиво и радуешься. Но это не потоковая операция, ну по крайней мере у меня((.

А вот такие кадры с подвижностью всех зубов, корнями как "здрасте".

 

 

 

тут тоже есть где душе развернуться

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх