Перейти к публикации
Стоматология для всех

All-on-4, подсказка требуется


lonely_jack
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Добрый (-ое) вечер/утро/день (нужное подчеркнуть), коллеги :)

Пациенту 83 года, на нижней челюсти присутствуют два зуба - 32,33. Планируется их удаление, установка 4 имплантатов в область 32, 33, 42, 43 с последующим изготовлением балочного съемного протеза.

1.Возможна ли имплантация в лунки этих зубов сразу после удаления? Где-то слышал, что нельзя одномоментно в области нижних фронтальных, так ли это?

2.Посоветуйте пожалуйста временную конструкцию сразу после имплантации. Съемный протез с мягким базисом подойдет?

Спасибо

post-31164-0-43823000-1364399689_thumb.jpg

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

я бы сделал так:

-удаление 32,33.

-имплантация в обл. 44,43 и 33,44 зубов.При наличии торка в 35,ушиваемся с фдм,оттиски и изготовление постоянной работы с последующей ее перебазировкой.вот.

Если говорить о временном сьемном - то я против,тогда уж лучше одноетапники и протез(хоть его нынешний) на бол-атачментах...

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

съемник после имплантации зло за исключением случаев немедленной нагрузки как сообщил оратор выше!

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

2 имплантанта в районе 32-33 , 43-42, 2-под углом выходят в районе 35 45(аккуратно с ментальным отверстием!), мультиюниты, СРАЗУ прикручивающийся протез, приготовленный заранее. Сверлишь дырки в местах выхода м/юнитов из десны, временные абатменты вкручиваем через дырки, перебазировка через платок, подгонка по прикусу-все.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

2 имплантанта в районе 32-33 , 43-42, 2-под углом выходят в районе 35 45(аккуратно с ментальным отверстием!), мультиюниты, СРАЗУ прикручивающийся протез, приготовленный заранее. Сверлишь дырки в местах выхода м/юнитов из десны, временные абатменты вкручиваем через дырки, перебазировка через платок, подгонка по прикусу-все.

можно про платок подробнее? спасибо
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

можно про платок подробнее? спасибо

Платок от раббер дама , сделав отверстия, одеваем на прикрученные врем. абатменты-как-бы прокладка выходит м/д раной и протезом, затем перебазировка протеза.
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Платок от раббер дама , сделав отверстия, одеваем на прикрученные врем. абатменты-как-бы прокладка выходит м/д раной и протезом, затем перебазировка протеза.

Вы так делали или на картинке видели?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Собственными руками, неоднократно.

как вам удается правильно позиционировать протез во время этой манипуляции ,учитывая чтотпротезное ложе после операции изменено,особенно при множественном удалении?что Вы делаете если дырки попадают на передние зубы?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Отверстия уже готовы-использую протез, как хирургический стент, дырки выходят лингвальнее резцов и клыков. Проблем с правильной постановкой протеза не

было, в крайнем случае, обрезаю вр. абатменты чуть ниже плоскости окклюзии и даю прикусить. Платок вообще не мешает.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Отверстия уже готовы-использую протез, как хирургический стент, дырки выходят лингвальнее резцов и клыков. Проблем с правильной постановкой протеза не

было, в крайнем случае, обрезаю вр. абатменты чуть ниже плоскости окклюзии и даю прикусить. Платок вообще не мешает.

А если в том месте,где вы сделали дырки нет кости?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

я как то заметил что лунки нижних клыков не самое лучшее место для одномоментной имплантации.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

я как то заметил что лунки нижних клыков не самое лучшее место для одномоментной имплантации.

 

??

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

выпуклая форма корня и инклинация практически не оставляет компактной пластинки вестибулярно. не всегда но часто.

 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

выпуклая форма корня и инклинация практически не оставляет компактной пластинки вестибулярно. не всегда но часто.

 

а мембраны тебе зачем продают? :))

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

А если в том месте,где вы сделали дырки нет кости?

Без СТ не работаю, максимум-расширяю дырки. Если требуется аугментация, all-on-4 не подходит.
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Без СТ не работаю, максимум-расширяю дырки. Если требуется аугментация, all-on-4 не подходит.

СТ - это КТ?

Почему при все-на-4 не подходит аугментация?

Спасибо!

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

СТ - это КТ?

Почему при все-на-4 не подходит аугментация?

Спасибо!

Да, просто СТ-КТ на английском, извините, по привычке. Протез давит на ложе, все расползется. Можно аугментировать, подождать, а потом уже

all-on-4

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

ну то есть вопрос именно в одномоментном протезировании ? а если отсрочить?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

то что написал leon2505 - это не плохо но есть одно но! протез без металлического усиления будет трескатся,я нарывался несколько раз,а заранее сделать металлический корпус без снятиа слепков с трансферами не получается.мой план такой- удаление + два или четыре импланта (это как вам нравится )+перерыв +протез на локаторах.

а вообще я не понимаю зачем так заморачиватся если пацу 83года пусть подождёт пару месяцев,можно подумать что он к врачу с зубами пришёл а тут видите ли ему временный протез подавай. имхо

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Без СТ не работаю, максимум-расширяю дырки. Если требуется аугментация, all-on-4 не подходит.

у вас рентгеноконтрастные съемники?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

а вообще я не понимаю зачем так заморачиватся если пацу 83года пусть подождёт пару месяцев,можно подумать что он к врачу с зубами пришёл а тут видите ли ему временный протез подавай. имхо

У пациента уже есть съемный протез, а вот пару месяцев кашками питаться - жалко дедульку

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

у вас рентгеноконтрастные съемники?

Когда надо да, с гуттой. Изменено пользователем leon2505
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

то что написал leon2505 - это не плохо но есть одно но! протез без металлического усиления будет трескатся,я нарывался несколько раз,а заранее сделать металлический корпус без снятиа слепков с трансферами не получается.мой план такой- удаление + два или четыре импланта (это как вам нравится )+перерыв +протез на локаторах.

а вообще я не понимаю зачем так заморачиватся если пацу 83года пусть подождёт пару месяцев,можно подумать что он к врачу с зубами пришёл а тут видите ли ему временный протез подавай. имхо

У меня ничего не "трескается"(тьфу 3 раза). Основополагающий принцип все-на-4-немедленная нагрузка. То, что Вы предлагаете-рутинная имплантация. Никто не говорит, что это неправильно, а все-на-4 -панацея. Просто еще опция.
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

У меня ничего не "трескается"(тьфу 3 раза). Основополагающий принцип все-на-4-немедленная нагрузка. То, что Вы предлагаете-рутинная имплантация. Никто не говорит, что это неправильно, а все-на-4 -панацея. Просто еще опция.

ВРЕМЯ ВСЁ ЛЕЧИТ
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх