Занятный кейс

[red_butler]

сделал бы КТ, язычная стенка скорее всего есть

по-моему и без графта все заживет

+ 1 графт не нужен

[Ашот]

БоТП - отлично, графт - сомнительно. С 47 все будет отлично)

[Большой Зеленый]

через месяц будет позно

+1 Все заполнится грануляциями.

Если удастся убрать всю оболочку то можно и графт сразу.

[SergioS]

Учитывая топографию и размер, вряд ли всю оболочку получится. ИМХО.

[Большой Зеленый]

http://fotohost.kz/images/2013/02/27/L7KGl.png

http://fotohost.kz/images/2013/02/27/O9cvI.png

http://fotohost.kz/images/2013/02/27/gT7B6.png

 

Другое дело надо ли . И сразу оговорить цену вопроса

[Большой Зеленый]

Учитывая топографию и размер, вряд ли всю оболочку получится. ИМХО.

Почему нет?

[kriokov]

сделал бы КТ, язычная стенка скорее всего есть

по-моему и без графта все заживет

так же думаю, графта минимум 2 см куб надо будет, + свою кость скрести придется, если стенка есть язычная заживет нормально, да и не критично в обл 8. У меня нет опыта применения графта после цистэктомии или удаления зубов.

Наверное самое критичное - отсутствие дистальной стенки у корня 7, но это во время вмешательства точно оценить можно, и по КТ

Изменено 27 февраля, 2013 пользователем kriokov

[SergioS]

 

Почему нет?

Близость н/ч канала. А снимки красивые. Спасибо.

[Большой Зеленый]

Близость н/ч канала.

Согласен ,но если удастся ее подцепить чтобы не порвать можно вынуть всю .Особенно учитывая ремиссию.Это когда нагноилась ,тогда да она клочками щипается ,а здесь шанс есть.

[kriokov]

Близость н/ч канала. А снимки красивые. Спасибо.

а чего канал то, мы даже топографию толком не знаем в данном кейсе. Идти как Ашот написал, от стенок аккуратно, не скрести ложкой , отделяться кюретой, не давить., чуть вывихнуть зуб, потом и оболочка спокойно уйдет

[kriokov]

.Это когда нагноилась ,тогда да она клочками щипается ,а здесь шанс есть.

и при нагноении тоже отходит, единственное , что отмываться приходиться дольше.

Хуже когда раз несколько нагнаивалась, там по спайкам не айс, но здесь то размеры кисты маленькие, думаю не должно проблем быть

[SergioS]

 

а чего канал то, мы даже топографию толком не знаем в данном кейсе. Идти как Ашот написал, от стенок аккуратно, не скрести ложкой , отделяться кюретой, не давить., чуть вывихнуть зуб, потом и оболочка спокойно уйдет

Ну если так выйдет, то честь и хвала!!!

[SergioS]

 

и при нагноении тоже отходит, единственное , что отмываться приходиться дольше.

Хуже когда раз несколько нагнаивалась, там по спайкам не айс, но здесь то размеры кисты маленькие, думаю не должно проблем быть

А чем моетесь, хлоргексидином?

[kriokov]

А чем моетесь, хлоргексидином?

я да, хлоргекседин, какой есть 0.05%,

знаю докторов , которые только физ раствор признают, и нормально себя чувствуют

[SergioS]

 

а чего канал то, мы даже топографию толком не знаем в данном кейсе. Идти как Ашот написал, от стенок аккуратно, не скрести ложкой , отделяться кюретой, не давить., чуть вывихнуть зуб, потом и оболочка спокойно уйдет

А чем вы оболочку придерживаете, когда отслаиваетесь?

[Большой Зеленый]

А чем вы оболочку придерживаете, когда отслаиваетесь?

Оболочка здесь не главное . Положение канала иногда удручает.

http://forum.stom.ru/topic/12875-udalenie-zuba-mudrosti-i-polza-ot-klkt/page__hl__%2B%D1%83%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5+%2B%D0%B7%D1%83%D0%B1%D0%B0+%2B%D0%BC%D1%83%D0%B4%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8

[kriokov]

А чем вы оболочку придерживаете, когда отслаиваетесь?

либо пинцет какой залезет, либо второй кюретой , кюреты Бисико, кюрету сфоткаю залью, необязательно такую, но что то подобное

[SergioS]

 

Оболочка здесь не главное . Положение канала иногда удручает.

http://forum.stom.ru/topic/12875-udalenie-zuba-mudrosti-i-polza-ot-klkt/page__hl__%2B%D1%83%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5+%2B%D0%B7%D1%83%D0%B1%D0%B0+%2B%D0%BC%D1%83%D0%B4%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8

Это ДААААА!!!

[SergioS]

 

либо пинцет какой залезет, либо второй кюретой , кюреты Бисико, кюрету сфоткаю залью, необязательно такую, но что то подобное

Сфоткайте пожалуйста. Спасибо.

[kriokov]

кюрета

[SergioS]

кюрета

Спасибо. У меня хью фриди. Похожие.

[Ашот]

Объясните мне, коллеги. Когда вы удаляете ретенированные 8ки, распологающиеся горизонтально, когда дистальной стенкой 7го является 8й зуб, тоже графт суете в лунку?

Изменено 27 февраля, 2013 пользователем Ашот

[Alexey Doc]

У меня месяц назад похожий случай был только объем больше!

Сделал операцию "цистотомию" с удалением зачатка 4.8 зуба.

ЭОД зуба 4.7 - 3 мА

Изменено 28 февраля, 2013 пользователем Alexey Doc

[SergioS]

У меня месяц назад похожий случай был только объем больше!

Сделал операцию "цистотомию" с удалением зачатка 4.8 зуба.

ЭОД зуба 4.7 - 3 мА

А снимка через месяц нет?

[Alexey Doc]

А снимка через месяц нет?

Нет! но я думаю что и не нужен , за месяц серьезных видимых изменений не произойдет! Здесь объем полости приличный, особенно на КТ было хорошо видно.Первый контроль сделаем месяца через 3 после вмешательства