Хр.лок.кат.гингивит 2.2. (не понимаю причину)

[Miss Doc]

Пациентке 24 г, в октябре пришла ко мне,т.к. увидела на 2.3 потемнение на мед.пов-ти в приш. области. Сосочек между 2.2 и 2.3 гиперемирован, отечен,кровоточит при малейшем дотрагивании зондом, на 2.3 поддесневое твердое отложение. Убрала его у/звуком, отпрепарировала полость(там совсем чуток),залила эстелайт флоу. Почистили остальные зубы, назначила мирамистин и метрогил 7 дней. Приходит сегодня с другим зубом-смотрю на сосочек-опять гиперемия, воздухом дую, отходит от 2.2. Но нет там ни кариеса,ни камешков, правда налет есть. Пациентка говорит,что пока мазала метрогилом, все было норм, а потом опять стал таким красным и кровоточит при чистке нитью. Вообще в целом слизистя в норме. Хронич. аболеваний вроде как нет, но в детстве лечилась от гастрита, запах ихо рта есть небольшой. Но ведь если бы гингивит из-за проблем с жкт,то он не был бы локализованным,да? Можно подумать на травму клином,матрицей,ниткой,но уже 3 мес прошло. Какие могут быть причины?

[IvanK]

Оптг бы

По-моему мнению, смысл чистки не только в чистке, но и в обучении гигиене полости рта. Если пациент сам не может поддерживать чистоту, то все бестолку..

[Mixass33]

Пациентке 24 г, в октябре пришла ко мне,т.к. увидела на 2.3 потемнение на мед.пов-ти в приш. области. Сосочек между 2.2 и 2.3 гиперемирован, отечен,кровоточит при малейшем дотрагивании зондом, на 2.3 поддесневое твердое отложение. Убрала его у/звуком, отпрепарировала полость(там совсем чуток),залила эстелайт флоу. Почистили остальные зубы, назначила мирамистин и метрогил 7 дней. Приходит сегодня с другим зубом-смотрю на сосочек-опять гиперемия, воздухом дую, отходит от 2.2. Но нет там ни кариеса,ни камешков, правда налет есть. Пациентка говорит,что пока мазала метрогилом, все было норм, а потом опять стал таким красным и кровоточит при чистке нитью. Вообще в целом слизистя в норме. Хронич. аболеваний вроде как нет, но в детстве лечилась от гастрита, запах ихо рта есть небольшой. Но ведь если бы гингивит из-за проблем с жкт,то он не был бы локализованным,да? Можно подумать на травму клином,матрицей,ниткой,но уже 3 мес прошло. Какие могут быть причины?

Я думаю что стоит предложить ей проф. гигиену раз в неделю или обучить ее гигиене полости рта и проконтролировать этот процесс , ну где-то так))))

[Miss Doc]

Оптг бы

По-моему мнению, смысл чистки не только в чистке, но и в обучении гигиене полости рта. Если пациент сам не может поддерживать чистоту, то все бестолку..

я ей все объяснила и показала, остальные зубы чистые и слизистая в норме. гингивит только у 2.2.

[IvanK]

я ей все объяснила и показала, остальные зубы чистые и слизистая в норме. гингивит только у 2.2.

Тогда ждем снимки, чудес не бывает

[Miss Doc]

Тогда ждем снимки, чудес не бывает

снимок не делала,честно говоря, и в ближайшее время она не придет. но если там локализованный пародонтит-откуда он там,если нет отложений и кариозной полости?

[ger_berra]

Дайте фото и снимки.Разговор ниачом

[IvanK]

Дайте фото и снимки.Разговор ниачом <_>

"Ремонтирую автомобили по фотографии"

[сирена]

Причиной может быть ортодонтическая патология(скученность зубов в/ч во фронт.отделе) => ретенция микробной бляшки + снижение местной резистентности пародонта.

[Miss Doc]

Причиной может быть ортодонтическая патология(скученность зубов в/ч во фронт.отделе) => ретенция микробной бляшки + снижение местной резистентности пародонта.

скученности нет,зубы ровные. сосочек такой ьыл еще до лечения 2.3,но я списала на камень поддесневой и кариес на 2.3, но все убрано,пролечено,а тут опять. говорит,что пользуется нитью, но без фанатизма, начинает кровоточит сосочек при малейшем надавливании нитью.

[Денис481]

можно карманчик почистить вектром,мож на корешке остались камни,налет,биопленка.......

[Miss Doc]

можно карманчик почистить вектром,мож на корешке остались камни,налет,биопленка.......

чувствую,придется ее вызванивать =) и снимок заодно сделаю.

[Алисия]

Присоединяюсь к мнению вышесказанного, обучение чистке зубов и пусть покажет как пользуется ф лос ом. Может она весь налет с зуба под десну, а не обратно удаляет