Возможно ли спасти зуб?

[Yulechka1986]

36 зуб моей медсестры. Девушке 20 лет, полгода назад беспокоили сильные ноющие боли, спасалась кеторолом, "само прошло".. не обращалась. Зуб лечен по поводу пульпита в 16 лет. Сейчас практически не беспокоит, искали с ней какой зуб реагирует на сладкое - нашли пружинку. В нашем городе микроскопистов нет, как считаете на выход зуб или пробовать бороться.

[д-р Вит]

ИМХО зуб средней степени сложности

микроскоп тут не обязателен,достаточно обычной оптики(3-3.5)

можно даже не пытаться вытаскивать лентуло,отбайпасить ,откалибровать

при ирригации отломок вылетит,а нет хоронить в гутте

зы лучше через кальций,возможно пару раз(ИМХО

[Снежана]

конечно сохраняйте, тем более ваша медсестра. даже если у вас никак не получится извлечь или обойти инструмент. отмойтесь несколько раз, подержите с кальцием и обтурируйте. есть вероятность уменьшения очага при пройденном полностью и обработанном 1 канале в медиальной системе.

[Ico]

Неужели Вам самои не интересно попробовать?Тем более Вы ни чего не теряете,а приобретаете

"Лучше хирурга - пародонтолога может выростить кость только эндодонтист"

[Yulechka1986]

Неужели Вам самои не интересно попробовать?Тем более Вы ни чего не теряете,а приобретаете

"Лучше хирурга - пародонтолога может выростить кость только эндодонтист"

Интересно! Боюсь просто зря промучить, поэтому хотела подкрепить уверенность мнением нескольких. Спасибо всем за ответы

[Каплан]

Юля, обязательно постарайтесь. И вам попытка, и медсестре скорее всего зуб сохраните.

1. открыть зубик, отмыть дистальную систему и один медиальный.дистальных судя по всему два. и сходятся.

2. если на это все ушло не больше часа +- 15 минут, то отмыть все до пружинки, файлами не дальше 40 номера до пружинки. дальше рядышком пройти 10кой постараться.

этого для первого визита боле чем хватит. не мучайте дольше 2х часов. (исключение- если реально поймете что почти достали).

если не успеете за два часа дойти до пружинки - кальций и временную и след..визит.

 

насчет оптики - не уверен что она очнь поможет - скорее всего будет не видно, разв что снести медиальную стенку и разбабахать канал. осторожнее с малой кривизной... и очень осторожно с работой по большой кривизне... а то получите такую картинку http://forum.stom.ru/topic/19827-%d1%81%d0%b0%d0%bc-%d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%bc%d0%b0%d0%bb-%d1%81%d0%b0%d0%bc-%d0%b4%d0%be%d1%81%d1%82%d0%b0%d0%b2%d0%b0%d0%b9-%d0%bf%d0%b5%d1%80%d0%b2%d0%b5%d0%bd%d0%b5%d1%86/page__hl__%2B%D1%81%D0%B0%D0%BC+%2B%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B0%D0%B9

[DmitrySH]

Полностью поддерживаю. В оптику нормально видна будет 1/2 канала. а тк пружинка дальше, то для доступа придется порядочно убирать тканей зуба. Что может осложниться перфо.

А зачем с дистальных начинать? Обычно стараюсь разобраться с проблемой, ибо теоритически зуб может пойти на удаление. Дистальные отмыть потом - дело техники.

[Каплан]

Пока будет доставать пружинку в дистальных и в медиальных будет хлорка. Чем она там дольше тем лучше.

[johniola]

думаю можно спасти,только надо поработать. вот аналогичный случай хотя лентуло доставать легче

.mm.bmp

4.01.2013.bmp

214.bmp

[DmitrySH]

Пока будет доставать пружинку в дистальных и в медиальных будет хлорка. Чем она там дольше тем лучше.

 

Согласен' но зависит от занятости врача. Если пружинку не достанет, то время потраченое на остальные каналы - просто потеряно.

Тут еще есть один момент. Пружинка иногда под УЗ начинает сыпаться на фрагменты. Потом морочиться и доставать эти кусочки из других каналов' ну как-то не радостно. Хотя можно и фумкой прикрыть дистальные.