Синус с аллогенами и имплантацией

[CSS]

Уважаемые коллеги, очередной экспериментальный синус с использованием аллогенов!!! Ждемс результатов!!!

P.S. И естественно жду Ваших коммментов и замечаний!!! ;-)))

[CSS]

1-й сектор сделан точно также, только проведена дополнительно НКР с тем же Алло!!!!

[kriokov]

спасибо, хорошие фотки.

А почему эксперимент?

Такое впечатление по ОПТГ после синусов, что в 1 сегменте графт пополз скврзь мембрану, как бы нет уровня имхо

Спасибо за кейс.

[Prosthodontist]

Аккуратненько! имплантаты можно было бы побольше углубить, учитывая будущую резорбцию на биогоризонте.

[Orient]

чем отслаивали окно в синус от мембраны?

какой алло материал использовали?

Изменено 26 декабря, 2012 пользователем Orient

[CSS]

спасибо, хорошие фотки.

А почему эксперимент?

Такое впечатление по ОПТГ после синусов, что в 1 сегменте графт пополз скврзь мембрану, как бы нет уровня имхо

Спасибо за кейс.

Эксперимент с Алло, это немецкий материал, смесь кортикальной и губчатой кости. Использовал впервые. Относительно проползания графта, там очень сложная анатомия была, за 3 мес до этого было удаление с перфами. Слизистая утолщена, и отслоена целой. Рентген - это доп метод!!! ;-))) Под слизистой Prp и Алло мембрана из фасции!!!

[CSS]

Аккуратненько! имплантаты можно было бы побольше углубить, учитывая будущую резорбцию на биогоризонте.

Спасибо!!! Относительно углубления, лично по моему взгляду, винт надо останавливать на 0,5 до гребня, т.к. Вроде бы к лазер-локу должна липнуть мягкая ткань. При заглублении заметил ремоделировку до 1-ГО, а иногда и до 2-ГО витка. При установке выше гребня, по моим наблюдениям, ее, ремоделировки, не происходит. Чисто суб'ективное мнение!!! На дентиуме, углубляюсь!!!;-))))

[DShu]

Спасибо за кейс. Аккуратно все. Я с алло завязал. Получил однажды гнойный синусит. Биоос мне все прощает)

Кортикальную пластинку я бы перемолол. Если она там будет подвижна, будет не айс. Мне так кажется.

[CSS]

чем отслаивали окно в синус от мембраны?

какой алло материал использовали?

И пропилы и отслойка, пьезо, далее кюретами. Тут Даск. Про Алло, материал Остеографт, пока не зарегиный в РФ, смесь кортикалки и губки!!! Производят немцы. Ассортимент масштабный, есть и комбинирированные гиалуронкой и деминерализированные, но я хочу сам разобраться, что лучше и интереснее для меня. Цена реально смешная, по сравнению с синтетиками и ксенографтами. Ждемс результатов. Через 4 мес контр КТ и решим, что там выросло, а то мож на эндоскопическую санацию синуса прийдется пацика посылать!!!! ;-))))))

[CSS]

Спасибо за кейс. Аккуратно все. Я с алло завязал. Получил однажды гнойный синусит. Биоос мне все прощает)

Кортикальную пластинку я бы перемолол. Если она там будет подвижна, будет не айс. Мне так кажется.

А какой Алло применяли???

Вот я тож про подвижность окна задумался, может титановой пластиной его прибить!!!! Просто когда окном кроешь, как-то спокойнее, что жоще, хотя иногда, по экономическим соображениям оставлял просто графт под надкостницей!!! Тьфу, тьфу все ок!!!

[kriokov]

Эксперимент с Алло, это немецкий материал, смесь кортикальной и губчатой кости. Использовал впервые. Относительно проползания графта, там очень сложная анатомия была, за 3 мес до этого было удаление с перфами. Слизистая утолщена, и отслоена целой. Рентген - это доп метод!!! ;-))) Под слизистой Prp и Алло мембрана из фасции!!!

Спасибо, понятно.

[CSS]

 

Спасибо, понятно.

Вам спасибо. На днях выложу эксперимент с аллоблоками из Уфы!!! Тоже жду результатов!!!

[kriokov]

попутно спрошу , нитка гортекс или немецкий аналог? Спасибо.

[Mane]

по вашему кейсы - импланты углубил бы

такое впечатление что в области 25 не хватает графта

окно сделал бы меньше (есть же даск). ваш кусок может секвестрироваться

нужно стандартизировать фотопротокол

 

а так все норм. спасибо за кейс

работаю алло почти 2 года

все нравится

 

и ничего там не нагнаивается - для доктора шу

[DShu]

 

А какой Алло применяли???

Вот я тож про подвижность окна задумался, может титановой пластиной его прибить!!!! Просто когда окном кроешь, как-то спокойнее, что жоще, хотя иногда, по экономическим соображениям оставлял просто графт под надкостницей!!! Тьфу, тьфу все ок!!!

Алло был тутоген в том случае.

Для Seva, возможно мне просто не повезло, возможно нагноилась гематома или еще что. Но для себя я поставил на алло крест, по крайней мере в синусы. Хотя динографт и динобласт иногда использую в НКР.

[Orient]

 

понятно,скажите,что у пациента в качестве временной конструкции?или так ходит как есть(в первом вы написали нкр была...)

[CSS]

попутно спрошу , нитка гортекс или немецкий аналог? Спасибо.

Он самый. А про аналог можете поточнее??? А то Гортекса запасы все худее и худее!!! ;-))

[CSS]

по вашему кейсы - импланты углубил бы

такое впечатление что в области 25 не хватает графта

окно сделал бы меньше (есть же даск). ваш кусок может секвестрироваться

нужно стандартизировать фотопротокол

 

а так все норм. спасибо за кейс

работаю алло почти 2 года

все нравится

 

и ничего там не нагнаивается - для доктора шу

 

Спасибо за комментарий, но окно намеренно делалось таким, ввиду сложной анатомии в зоне 26 и 27. У меня есть Даск, и очень прикольный набор, но лично по мне не всегда применим, ввиду длинной ножки бора, об этом мы еще пополимеризуем на конгрессе в Краснодаре!!!!!! ;-))))

В зоне 25 все ок!!! Просто этот граф не всегда контрастен. А деминерализованный алло вообще не виден после операции, и бывало ощущение, что винты в воздухе, но контрольное кт, развеяло сомнения!!! ;-)))

Относительно углубления, если б это был Дентиум, то углубил бы на 0,5, но тут Горизонт, о своих наблюдениях уже писал выше!!!

Насчет фотопротокола, ну не всем так везет, иметь штатных профессиональных фотографов, так что не обессутьте!!! ;-)))

 

А как у Вас с аллоблоками??? Каков протокол??? Вымачиваете??? Какую толщину ламината используете???

[kriokov]

Он самый. А про аналог можете поточнее??? А то Гортекса запасы все худее и худее!!! ;-))

Cytoplast PTFE- выпускает та же фирма , что и одноименные нерезорб усиленные мембраны. У меня его нет. Может кто поточнее ответит.

[CSS]

 

понятно,скажите,что у пациента в качестве временной конструкции?или так ходит как есть(в первом вы написали нкр была...)

Временной конструкции тут нет, НКР же, да и прикус фиксирован.

[Mane]

Спасибо за комментарий, но окно намеренно делалось таким, ввиду сложной анатомии в зоне 26 и 27. У меня есть Даск, и очень прикольный набор, но лично по мне не всегда применим, ввиду длинной ножки бора, об этом мы еще пополимеризуем на конгрессе в Краснодаре!!!!!! ;-))))

В зоне 25 все ок!!! Просто этот граф не всегда контрастен. А деминерализованный алло вообще не виден после операции, и бывало ощущение, что винты в воздухе, но контрольное кт, развеяло сомнения!!! ;-)))

Относительно углубления, если б это был Дентиум, то углубил бы на 0,5, но тут Горизонт, о своих наблюдениях уже писал выше!!!

Насчет фотопротокола, ну не всем так везет, иметь штатных профессиональных фотографов, так что не обессутьте!!! ;-)))

 

А как у Вас с аллоблоками??? Каков протокол??? Вымачиваете??? Какую толщину ламината используете???

 

 

Вы так много про меня знаете :-)

а я про вас ничего

может познакомимся в личке хотя бы

 

фотографов взрастил сам

аллоблоки я не люблю - по причине того что ауто эффективнее, а ламинаты ауто - это просто супер.

аллоблоки использовал несколько раз. вымачиваю не долго - минут 5-7. приростают неплохо. а вот проростают плохо. Блок в 5 мм практически проростет за год или полтора. Это долго. Тоньше - быстрее. Если прорежется - то все - капут - снимаем весь объем - открытым способом везти нельзя - умрет.

 

Ну вот так!

[ПалСаныч]

CSS, если не сложно покажи шаблон поближе))

[CSS]

CSS, если не сложно покажи шаблон поближе))

ПалСаныч, приблизь картинку!!! ;-))) что именно в шаблоне интересно??? Классический шаблон, изгот в лаборе по ваксапу, потом гутташтифты и на кт, после, дырки, снос максимально вестибулярки, полосы маркером и под оптиглейз, в автоклав и вперед!!! ;-)))

[777white]

Спасибо за кейс. Аккуратно все. Я с алло завязал. Получил однажды гнойный синусит. Биоос мне все прощает)

Кортикальную пластинку я бы перемолол. Если она там будет подвижна, будет не айс. Мне так кажется.

На бай осе тоже был гнойный синусит, причем уже после снятия швов, на 9й день на фоне полного благополучия....(