Выкрутил имплантант...оО

[B.Art]

Доброе время суток! На днях произошла следующая ситуация: припасовк аббатмента на имплантант (система MIS), прицельный снимок, откручиваю винт (при припасовке протягиваю динамометрическим ключом на 20 н/м) и чувствую что винт откручивается вместе с имплантантом... При этом на этапе слепка трансфер для открытой ложки затягивался на это же значение. В клинике возник вопрос: чей косяк?

Вопрос такой: как предупредить подобные ситуации, как определить на РГ степень остеоинтерграции?

P.S. Протезировать на имплантантах начал совсем не давно. Заранее спасибо!

[kriokov]

интеграцию по снимку ни как не определишь

чей косяк-имплантат перекрутить , случай вроде как гарантийный.

[B.Art]

интеграцию по снимку ни как не определишь

чей косяк-имплантат перекрутить , случай вроде как гарантийный.

Вопрос в том как оградить себя от подобного???

[PirAnja]

по снимку это точно не решишь...только если о-опытный хирург.тоже был случай,но выкрутила имплантат с коронкой(тоже МИС!!!) через 6месяцев.Думала просто винт раскрутился.больше нужно на жалобы и неприятные ощущеня пациента ориентироваться...а так...действительно гарантийный случай!!!у МИС сэтим вопросом нет заморочек.Всякое бывает,не расстраивайтесь!

[Magomed]

просите хирурга чтоб формирователь закручивал с усилием 30Нм и выкручвал ,имплантат не провернулся знчить интегр.есть

[IvanK]

Такое бывает

Пусть хирург проверяет.

 

просите хирурга чтоб формирователь закручивал с усилием 30Нм и выкручвал ,имплантат не провернулся знчить интегр.есть

 

Я проверяю имплантоводом

[Ст@ся]

Я так 5 имплантов выкрутила за короткий промежуток. Потому как ключом затягивала и выкручивала ФДМ. Хирург объявил, что так неправильно Нужно руками наверное, чтобы имплант выпадал вместе с коронкой - и виноват был ортопед - "неправильную окклюзию сделали!"

[Большой Зеленый]

Я так 5 имплантов выкрутила за короткий промежуток. Потому как ключом затягивала и выкручивала ФДМ. Хирург объявил, что так неправильно Нужно руками наверное, чтобы имплант выпадал вместе с коронкой - и виноват был ортопед - "неправильную окклюзию сделали!"

)))

Настя ,может не в ту сторону крутила??

[B.Art]

Такое бывает

Пусть хирург проверяет.

 

 

 

Я проверяю имплантоводом

эм...а чуть по подробнее?

[IvanK]

 

эм...а чуть по подробнее?

После этапа интеграции, берем "штуку, которой ставили имплантат" , на нее динамометрический ключ, проверка на усилие 40.

[B.Art]

Спасибо за комментарии! буду теперь проверять))))

[samsonov]

[geguli4]

просите хирурга чтоб формирователь закручивал с усилием 30Нм и выкручвал ,имплантат не провернулся знчить интегр.есть

 

Не хочу никого обидеть,но мне кажется закручивать ФДМы динамометрическим ключом-полный бред.Только пальцами....Да и это,наверное,не главное...А главное не искать виновного...Ведь это,в принципе,ерунда...Главное командный подход...По гарантии ввернули новый и забыли

[Rtov]

http://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=D-krwC4wwsU

А что это за аппарат, его функция?

 

[samsonov]

Периотест-аппарат для измерения подвижности зубов и ...имплантов дентальных.

[Magomed]

Не хочу никого обидеть,но мне кажется закручивать ФДМы динамометрическим ключом-полный бред.Только пальцами....Да и это,наверное,не главное...А главное не искать виновного...Ведь это,в принципе,ерунда...Главное командный подход...По гарантии ввернули новый и забыли

почему бред,очень даже правильное решение, бред когда сдаешь циркон.коронки на циркон.абатментах,и при фиксации абатм.импла5тат прокручивается,вот это я думаю бред и кто сдесь виноват,не кто,но ошибка хирурга что не добившись интеграц отдал пациента ортопеду.

[IvanK]

почему бред,очень даже правильное решение, бред когда сдаешь циркон.коронки на циркон.абатментах,и при фиксации абатм.импла5тат прокручивается,вот это я думаю бред и кто сдесь виноват,не кто,но ошибка хирурга что не добившись интеграц отдал пациента ортопеду.

Возможно имелось ввиду, что проверять, но не через фдм-ку.

[Art 7]

geguli4 я вам могу скинуть понорамные снимки работ одного хирурга который закручивает формирователи от руки. моё мнение надо динамоментрическим но конечно же не с усилием с которым закручивают постоянные работы

[IvanK]

Я закручиваю от руки, но сильно, все в порядке.

[IvanK]

geguli4 я вам могу скинуть понорамные снимки работ одного хирурга который закручивает формирователи от руки. моё мнение надо динамоментрическим но конечно же не с усилием с которым закручивают постоянные работы

Всегда интересно посмотреть снимки

[Art 7]

Всегда интересно посмотреть снимки

ок,в начале недели залью несколько

[Magomed]

от руки закручивает каждый по-разному и усилие у всех разное мне кажеться саммое простое фдесны закруч ключем с усилием 30нм.тогда на этапе сдачи сюрпризов не будет

[IvanK]

от руки закручивает каждый по-разному и усилие у всех разное мне кажеться саммое простое фдесны закруч ключем с усилием 30нм.тогда на этапе сдачи сюрпризов не будет

Мы же все с высшим образованием, каждый дает себе отчет с каким усилием он закручивает. + Не на всех системах системах можно так поступать.

[geguli4]

Коллеги убедили меня в том,что возможное заворачивание ключом сможет сократить финансовые потери.Я просто в своем заявлении пытался высказаться в пользу командного подхода.Против поиска виновных.И потом,"хирург не добился интеграции".По-моему заявление сомнительное.Он что,не дошептал или молитв не дочитал?Если я не прав-исправьте меня.Мы ставим винт и ждем срок определенный.Если интеграция не произошла-че тут сделаешь?Но это только мое мнение

[geguli4]

 

ок,в начале недели залью несколько

 

Спасибо заранее.Ждем