вилочка :-)

[Bier]

Эдуард, как тебе кость справа?

[DShu]

Поздравляю! Справа таки лучше кость?

Интересно, как себя дальше будет вести блок слева.

[Mane]

Эдуард, как тебе кость справа?

справа отличная кость, живая (4-й сектор) - там по Кури

[Mane]

Поздравляю! Справа таки лучше кость?

Интересно, как себя дальше будет вести блок слева.

На мой взгляд в 4-м секторе лучше. Но время покажет

[Mane]

+1

Лучший!

Очень интересны Выводы

Выводы такие:

 

если наращивать много и еще к тому же по высоте то монокортикальный блок менее эффективен чем ламинатная техника!

[Kostoprav]

Отлично получилось!  сегодня сделал аналогичный случай как у вас в 3 секторе, будем посмотреть на результат)

были проблемы с прикручиванием блока( у пациента плохо открывался рот) думаю  покупка отвертки на угловой наконечник должна облегчить задачу)

Изменено 16 октября, 2014 пользователем Kostoprav

[Mane]

пришла пациентка на осмотр.

 

ортопедия не моя!

 

http://s014.radikal.ru/i328/1503/85/692b00efafda.jpg

 

http://s019.radikal.ru/i630/1503/43/a5bb3abc8ec2.jpg

[ILGAMSA]

От моноблока ничего не осталось...

[Mane]

Почему это? Да есть резорбция. Но тем неменее практически полболта 37 в кости. Там кость. Если присмотреться. Хотя и фонит сильно.

[Mane]

Там же серия срезов. И типа оптг реконструкция даже есть. На ней видно что кость присутствует.

Но по кури надежнее конечно- резорбция меньше.

А еще надежнее НКР с ксено и ауто

[ILGAMSA]

ну покажи мне этот блок, который очевиден на первом КТ

 

http://s019.radikal.ru/i639/1503/f0/3b49e2bed575.jpg

 

Я не говорю, что результата нет. 

Имплантаты были сильно заглублены, если сравнивать с правой стороной.

От блока ничего не осталось.

Но результат стабильный. Таким и останется.

[Mane]

Спасибо что поставил две фото рядом.

И что разьве не видишь что блок идет от импланта 35 до 37.

Импланты 35,36 как были в кости так и остались.

Имплант 37 - там резорбция прошла агрессивнее. Но и он в кости.

Прогнозируя резорбцию я и заглублял.

Или ты не доволен результатом?

[ILGAMSA]

Ткни мне пальцем (стрелкой), где блок на втором фото. На первом я его вижу.

 

Или из серии: ты видишь блок? Нет? А он есть!))

 

Я сразу написал, что блок рассосался полностью.

[Mane]

Ткни мне пальцем (стрелкой), где блок на втором фото. На первом я его вижу.

 

Или из серии: ты видишь блок? Нет? А он есть!))

 

Я сразу написал, что блок рассосался полностью.

Нет. Это не мои методы.

Блок был кортикальногубчатым в форме треугольного клина. Вверху кортикалка. Внизу губка.

Кортикалка что по верхней стрелке ушла. Поэтому и болты были так заглублены. Прогнозировал я эту резорбцию. Хотя у некоторых докторов особенно с соседнего форума это вызвало вопросы.

А губка на месте - По второй нижней стрелке. Вот в нее и ткнул тебе. Или ты думаешь что там был воздух (по моему ты или кто то пророчил там пустоту), а потом из воздуха кость выросла

Такого не бывает (только в синусе).

 

И ты не ответил ты не доволен результатом?

[Maxfac]

возможность "выползания" из ситуации "ранка разошлась" и прочее

Интересует позиция "тяжеловесов" по данному аспекту. При всём уважении к методике ламинатов, расхождение швов и инфицирование графта почти всегда означают фиаско. Монокортикальный блок всё же можно вытянуть.

Изменено 16 марта, 2015 пользователем Maxfac

[Shuvalov]

Интересует позиция "тяжеловесов" по данному аспекту. При всём уважении к методике ламинатов, расхождение швов и инфицирование графта почти всегда означают фиаско. Монокортикальный блок всё же можно вытянуть.

Мобилизуйте и ушивайте так, чтобы не было расхождения швов! Расхождение швов- это ушивание с натяжением! Вот если подвижность - тогда фиаско(((

[Maxfac]

Мобилизуйте и ушивайте так, чтобы не было расхождения швов! Расхождение швов- это ушивание с натяжением! Вот если подвижность - тогда фиаско(((

))

[Mane]

После того как освоил турбомобилизацию с расхождением покончено.

[Maxfac]

После того как освоил турбомобилизацию с расхождением покончено.

Речь даже больше не о классическом "расхождение швов", а о разваливании раны на фоне воспаления. Которое в свою очередь происходит вследствие инфицирования графта, насколько я это понимаю.

[ПалСаныч]

Что есть турбомобилизация? Растягивание надкостницы распатором?

[АнтонТЛТ]

Что есть турбомобилизация? Растягивание надкостницы распатором?

нет, мобилизация расщеплением

Изменено 16 марта, 2015 пользователем АнтонТЛТ

[carloss]

не часто делаю кт через время, только если случайно, для другой области.. 

 

вот первое, что попало в руки с блоками.. начало тут

 

http://forum.stom.ru/topic/22869-plastika-desny-posle-rekonstruktcii-kosti-odno/

 

 

 

 

до

http://savepic.su/5422018.jpg

 

 

полтора года после протезирования

 

http://savepic.su/5406658.jpg

 

http://savepic.su/5393346.png

 

http://savepic.su/5397442.png

 

 

десны уже в два раза больше чем было

 

завтра сдаю верх, заодно сфотаю.. я к тому, что СДА, особенно на блоках судя по фото и возможно не тока - не особо

 

http://savepic.su/5436357.jpg

Изменено 16 марта, 2015 пользователем carloss

[Mane]

Карен, ты имеешь ввиду сдт наверное а не сда?

Да я согласен, степень выживаемости сдт существенно ниже чем сст по типу шашлыков. Сейчас бы сделал шашлычки. Спасибо еще раз за идею.

Тоже не делаю кт персонально для этого. Пациент пришел по другому вопросу наверху. Потому выполнили КТ.

[Mane]

Карен, по твоей работе, почему болт стоит в позиции 22, а не 23?

[carloss]

Карен, по твоей работе, почему болт стоит в позиции 22, а не 23?

Там 23 очень большой дефект..22 ставил разом.. Решил всё только мягкими тканями.. Ещё нас там синус воспалился..да и пац не торопилась.. Итого два года прошло