Восстановление коронки после эндодонтии

[uk23]

Кто как восстанавливает коронку после эндодонтии?

Пломба?Коронка? Какими принципами руководствуетесь?

Какие у кого отдаленные результаты?

[dok1]

Как правило эндо делается на зубах с разрушенной коронковой частью. Честно говоря, забыл когда восстанавливал пломбой. В основном непрямые реставрации.

[Stomart]

Зависит от пациента - если спешит на поезд/пароход/самолет или просто нет денег на коронку, то делаю композитную реставрацию. Естественно предупреждаю, что потом нужно протезироваться. Принципы: по максимуму убираю и перекрываю тонкие стенки зуба, не пользуюсь никакими штифтами, иногда вывожу зуб из прикуса.

[Kivilgar]

Кто как восстанавливает коронку после эндодонтии?

Пломба?Коронка? Какими принципами руководствуетесь?

Какие у кого отдаленные результаты?

Хотелось бы сначала узнать какими принципами руководствуетесь вы?

[uk23]

полностью поддерживаю Стомарта

[uk23]

всегда направляю к ортопеду, говоря при этом, что если не брать под коронку, то в скором времени-могут сколоться стенки, а если под десну-то все, удаление. В большинстве случаев помогает. Если нет-отказ от ортопедии и восстановление пломбой-на устья что-то типа сиц контрастного, чтоб в последствии лучше было видно ортопеду, жидкий и обычный композит.

[Kivilgar]

всегда направляю к ортопеду, говоря при этом, что если не брать под коронку, то в скором времени-могут сколоться стенки, а если под десну-то все, удаление. В большинстве случаев помогает. Если нет-отказ от ортопедии и восстановление пломбой-на устья что-то типа сиц контрастного, чтоб в последствии лучше было видно ортопеду, жидкий и обычный композит.

Вот вы сами и ответили. А как мечта, идеально было бы чтоб пациенты дентальную реабилитацию начинали с составлением плана лечения в кабинете ортопеда, а он уже по необходимости привлечет других специалистов.

[DoctorSone]

К ортопеду

[uk23]

Тема закрыта) а я думал начнутся ярые защиты прямой реставрации с применением каких-нибудь СВШ)

[Seryogin]

Хотелось бы знать ваше мнение по поводу М и Д полостей. При какой степени "под десну" вы отправляете на удаление?

[55dantist]

Вот вы сами и ответили. А как мечта, идеально было бы чтоб пациенты дентальную реабилитацию начинали с составлением плана лечения в кабинете ортопеда, а он уже по необходимости привлечет других специалистов.

а как посоветуете реагировать когда ортопед в плане лечения пишет депульпировать и армировать СВШ интактные зубы???

[Каплан]

Если ортопед просит депульпировать все зубы под все на 28 - скажите ему спасибо, но - пусть пересмотрит протокол препаровки. Сохранить витальность реально и под имакс и под мк.

Другой вопрос, если это премоляр, и опора моста, то там скорее всего не удастся сохранить витальность -особенно на верхних. Но это исключительно анатомические особенности. Клыки же почти всегда можно сохранить витальными.

Главное обсуждать план лечения, а не бездумно выполнять.

Насчет свш- думаю не стоит. Можно обойтись правильным доступом и облегчить работу и себе и пациенту.

[diesel87]

Зависит от пациента - если спешит на поезд/пароход/самолет или просто нет денег на коронку, то делаю композитную реставрацию. Естественно предупреждаю, что потом нужно протезироваться. Принципы: по максимуму убираю и перекрываю тонкие стенки зуба, не пользуюсь никакими штифтами, иногда вывожу зуб из прикуса.

Почему не пользуетесь штифтами?

[Ico]

а как посоветуете реагировать когда ортопед в плане лечения пишет депульпировать и армировать СВШ интактные зубы???

Скажите спасибо,что дал именно Вам пациента. А по поводу методик армирования и показания к ним,уточнить у глав врача и ген директора которые их пишут в СВОЕИ клинике.Иными словами работаете в команде или сами по себе.

[Подруга Тайсона]

Принципы: по максимуму убираю и перекрываю тонкие стенки зуба

На сколько убираете стенки зубов?

Я вижу иногда такие работы, тоже хочется попробовать.

(извините за офтоп)

[Stomart]

Почему не пользуетесь штифтами?

Не вижу смысла. Рано или поздно депульпированные зубы (разрушенные кариесом) придется протезировать - зачем усложнять работу себе или ортопеду удаляя штифты из каналов. Во-вторых современные реставрационные материалы вполне позволяют отсрочить протезирование и без использования штифтов.

На сколько убираете стенки зубов?

Я вижу иногда такие работы, тоже хочется попробовать.

(извините за офтоп)

Точно не замерял, но примерно на 1/3 высоты

[Подруга Тайсона]

Stomart, спасибо!

Изменено 28 сентября, 2012 пользователем Подруга Тайсона