Расщепление по Карлосу №2 :))

[ВИТА]

[ВИТА]

ну вот как то так я делаю...........с помощью спец набора для расщепления........гребень был мм 3, поставила импланты 3,75 в облати 36 и 4,5 в области 37 АВ

[ВИТА]

на панорамном снимке видно кусочек бора (сверло Линдемана), его убрала

[Ст@ся]

Молодец!

ПыСы: завтра подрегулирую настройки фотоаппарата.

[ВИТА]

следующая тема для тебя - проверь!!!!!!! сегодня я в ударе!

[ВИТА]

КН на месяц уехал!!!!!!

[Ст@ся]

и тут Остапа понесло)))

[Bier]

Вита, в канал не влезли? близко как-то )

 

мембрану не фиксировали как и я ?

[ВИТА]

я только на верхней чел фиксирую фриоссовскими пинами......

.после панорамного на мм выкрутила - но у меня пациент НЕ с проводниковой..

[ВИТА]

ну допустим - так.......

[kmatv]

^{Все вроде и ни чего для начального опыта сплита. Только расщепления-то не было. Судя по фото, вестибулярная стенка даже не сдвинулась, и вы выпилили весь кортикальный слой. Т.е.можно было и не делать распилы. Надо делать послабляющий распил внизу.}

[kmatv]

А что за сетка, где берете?

[ВИТА]

^{Все вроде и ни чего для начального опыта сплита. Только расщепления-то не было. Судя по фото, вестибулярная стенка даже не сдвинулась, и вы выпилили весь кортикальный слой. Т.е.можно было и не делать распилы. Надо делать послабляющий распил внизу.}

...и у меня был бы тот же блок??? а я не люблю блоки.......

[ВИТА]

на самом деле гребень был очень узкий, но не такой конечно, как тут......

[ВИТА]

сетка корейская, достаточно мягкая..........мне нравится...........вообще, у нас всё в большей степени с кореи

[kriokov]

2 ВИТА

1. Вы пропилы фрезой делали?, и примерная глубина горизонтального пропила?

2. В какой последовательности винты крутили?

[kmatv]

Вита, вы не обижайтесь, но тогда смысл этих пропилов? Если кортикалка даже не сдвинулась?! Сплит направлен на раздвижение и сохраниение кортикальной пластинки. Если чувствуете излишнюю подвижность, и высокую вероятность отлома, подфиксируйте минивинтами, и продолжайте закручивать импланты..

[ВИТА]

Вита, вы не обижайтесь, но тогда смысл этих пропилов? Если кортикалка даже не сдвинулась?! Сплит направлен на раздвижение и сохраниение кортикальной пластинки. Если чувствуете излишнюю подвижность, и высокую вероятность отлома, подфиксируйте минивинтами, и продолжайте закручивать импланты..

.......да я не обижаюсь, мне кажется, тогда ситуация усложняется.......импланты всё равно нормального диаметра вкрутила (не тонкие)......

[DShu]

Сколько времени у вас заняла эта операция?

 

[ВИТА]

2 ВИТА

1. Вы пропилы фрезой делали?, и примерная глубина горизонтального пропила?

2. В какой последовательности винты крутили?

пропилы прямым длинным тонким бором на хирургич.наконечник., глубина на мм 6-7. и боковые им же.(иногда диском первоначальные наметки-пропилы, если удобно, делаю). последовательность....ну сначала сверлом Линдемана намечаю, потом как обычно - от меньшего к большему.....

[ВИТА]

Сколько времени у вас заняла эта операция?

полтора часа (с обеих сторон)

Изменено 19 августа, 2012 пользователем ВИТА

[kriokov]

пропилы прямым длинным тонким бором на хирургич.наконечник., глубина на мм 6-7. и боковые им же.(иногда диском первоначальные наметки-пропилы, если удобно, делаю). последовательность....ну сначала сверлом Линдемана намечаю, потом как обычно - от меньшего к большему.....

Спасибо! Я про последовательность вкручивания винтов, медиальный - дистальный.

[Mane]

Тоже поддержку что расщепления здесь и не было.

Ситуация еще хуже чем в теме "расщепление по карлосу" которое представил биер.

Не хватает горизонтального пропила внизу что как раз и дало бы почву для сплита. Опять же вы просто вписали эти имплантаты в то что было и сверху просыпались.

Блоков не нужно бояться. Если их делать много и часто то результат вас будет так радовать, что расщепление вам делать уже не захочется. Без обид.

[kmatv]

Seva, как раз наоборот. Но это мое мнение. Я начинал с блоков, и только потом пришел к сплиту. По сути это все 3D аугментация(сплит, ламинаты и т.д.). Блоки это не так уж сладко, как кажется.

[Bier]

Сева и kmatv,

расщепление там все же происходит, лепестки несколько расходятся. Посмотрите те же работы Карлоса. У нас есть в этом отношении принципиальные отличия или почему вы тогда там промолчали? Я так понимаю, что смысл метода в том, чтобы вписать имплантат в нативную кость, а затем для предотвращения резорбции хорошенечко ее присыпать.