24 резорбция внутриканальная и трещина продольная

[Аслан]

Пришла пациентка с жалобой на то что коронка отпала.

Небно был анкер коротышка, он остался в коронке. Вестибулярно недопак.

Полез сразу в небный. Сделал распломбировку "под вкладку" пилотной фрезой для проверки что внутри. Внутри гутта, плотно залатераленная

Решил пока не делать переобработку.

• Полез в вестибулярный, а там паста. Отмыл , распаковал, дообработал... и в процессе получил упс при внимательном осмотре снимков и того что "внутри". Продольная трещина по фуркации уходит в небный и в вестибулярный и аплок, если подставить к ней файл аж заливается, при том, что вокруг и внутри все однозначно сухо. А на снимке... может я чего-то мнительный, или в вестибулярном резорбция внутрикорневая?

Вот снимки

http://s019.radikal.ru/i638/1208/d8/eac4c4efd1fdt.jpg

 

http://s42.radikal.ru/i095/1208/7a/83e600eaa43at.jpg

 

http://i020.radikal.ru/1208/26/12e2192f6a36t.jpg

[Каплан]

Ошибка 1.

никогда не оставляй чужую паковку в канале, если ты не знаешь кто паковал. т.е. если это не реферативный пациент под ротопедию.

а даже если и знаешь кто паковал, все равно перепакуй!. потому что если был такой веселый штифт который выпал, значит как минимум там было не герметично... итог ты знаешь. если в одном канале паста, в другом гутта - перепаковывай все.

Ошибка 2. зачем под вкладку на этапе вышкребания хлама из каналов?

Ошибка 3. был анкер который выпал - ищи трещину по дну и стенкам, прежде чем лезть в канал... отмой грязь, и смотри внимательно. нашел- сразу бери щипцы (их у тебя есть ), не нашел? задумайся... распакуй. кальций и отпустии недельку тебе подумать... в след раз еще поищешь...

[Аслан]

Кап. Трещина однозначно. Пилоная фреза была исключительно для того, чтобы понять что внутри. Косяк в том, что ей через 2 недели улетать в отпуск.

Нету времени много наблюдать за зубом...

[zybnaya feya]

вы что дома не видитесь?))

[Каплан]

:D

Ань, это 5!!

 

он просто наверное думал, что ему что-то другое тут скажут, а не то что я по телефону коротко и ясно сказал щипцы ))

[Seryogin]

вы что дома не видитесь?))

 

+1)))

[Аслан]

Пока мы увидимся будет уже вечер. Представьте до вечера терпеть, пока не увидимся?!))))))

[Игорь Олейников]

Да, тут только щипцы помогут )

[Аслан]

кстати. на следующий визит убрал временную пломбу, все промыл, просушиил, распаковал небный канал. присмотрелся. трещинка есть, но не столь глубокая как казалось первый раз, аплок на нее не пищит уже. то, что первый раз казалось огромной трещиной было остатками цемента на котором фиксировался анкер и фиссурка по дну, место где небный с вестибулярным объединяются. получилось два канала каплевидной формы. запаковал. все строго по аплоку, сделал снимок, а у меня тоде недолеты по 2 мм((( только вот потом себя успокоил мыслью о том, что снимок растянут на 7 мм. ( по снимку каналы 20-21 мм, а во рту 13. да и были ойки на продавленный силлер. снимки чуть позже выложу.