Костный блок, импланты, СДТ

[Ашот]

Я как-то пересадил СДТ на область блока с установленными имплантатами уже. Часть СДТ некротизировалась и в этом же месте оголился блок. Видимо питание не то или сильно отслоился. Теперь стараюсь воздерживаться от таких вещей. Но тут результат шикарный)

[DShu]

Дык результата пока и у меня нет, швы то еще не снимал)) Можт тоже сдохнет))

И как вы выходили из той ситуации ?

[Bier]

Я как-то пересадил СДТ на область блока с установленными имплантатами уже. Часть СДТ некротизировалась и в этом же месте оголился блок. Видимо питание не то или сильно отслоился. Теперь стараюсь воздерживаться от таких вещей. Но тут результат шикарный)

 

я регулярно пересаживаю. Все ок.

[non7top]

а кто-нибудь сталкивался с проблемой достаточно выраженных отеков и гематом после забора костного блока? как-нибудь их можно минимизировать? ведь, я так понимаю, основное кровотечение - из костной раны в реципиентной области, ее можно как-то тампонировать (по типу гемостатической губки или фибриновым сгустком)?

[Bier]

гормоны только, до/после.

[АнтонТЛТ]

+1 дексаметазон например

[carloss]

а кто-нибудь сталкивался с проблемой достаточно выраженных отеков и гематом после забора костного блока? как-нибудь их можно минимизировать? ведь, я так понимаю, основное кровотечение - из костной раны в реципиентной области, ее можно как-то тампонировать (по типу гемостатической губки или фибриновым сгустком)?

 

 

Из рецепиентной практически не кровит..Основое кровотечение из донорской области.. а там я использую костный воск.. тонко втираю в кость штопфером.. сверху биоосс

 

Предупреждаю, воска совсем чуть-чуть..остатки убираю.. иначе рана заживет не совсем первично

Изменено 20 июля, 2012 пользователем carloss

[non7top]

Из рецепиентной практически не кровит..Основое кровотечение из донорской области.. а там я использую костный воск.. тонко втираю в кость штопфером.. сверху биоосс

извиняюсь, конечно в донорской, запарка... а еще, физио в послеоперационном периоде? за время работы в члх наблюдал достаточно неплохие результаты, но если честно особо не вникал в сам процесс, а сейчас заинтересовались.

[als00]

Что такое костный воск?

[Большой Зеленый]

Что такое костный воск?

Воск он и в Африке воск .Только стерильный. Мне нейрохирурги подогнали пару килограмм.Они его при трепанациях всегда пользуют.Отличная штука

[als00]

Где бы подробней узнать?

[DShu]

Я губку кладу только

[Crossovok]

Наберите в гугле, есть описание.

[Bier]

ну как трещит. Сверлишь, а там хрустит. Торка никакого. Я закрепил имплантат апикальными витками и ушил. Вот скоро скажу, что получилось.

отвалился винт

[DShu]

На стенках грануляции были или просто крошка биооса?

[Bier]

крошка бай-оса... еще раз убеждаюсь, что лучше ничего не пихать в лунки. Проще потом добавить, чем расхлебывать.

[kriokov]

Для минимизации отека нужно очень нежно "пилить" кость, избегая перегревов, прижимать лоскут на 3-5 минут после ушивания, при больших обЪемах можно оставлять дренаж, донорскую зону можно закрывать "Коллапол" или "Желатамп". Воск не рекомендую - у д-ра Грибаускаса есть достаточно негативного опыта..

желатемп не плохой препарат, использовал для гемостаза , заказал год назад, до сих пор не привезли

[Crossovok]

Тоже использую желатамп.

[K_gur]

от воска резорбции больше

[DShu]

спустя неделю

http://s017.radikal.ru/i425/1208/90/7d440813e43b.jpg

 

спустя еще 2 недели

http://s43.radikal.ru/i101/1208/e0/0e700264cd23.jpg

 

http://s42.radikal.ru/i097/1208/31/60281fa3ccdd.jpg

с чистой совестью можно отправлять к ортопеду

[Orient]

отличный результат)

[DShu]

отличный результат)

Спасибо)

[Crossovok]

 

с чистой совестью можно отправлять к ортопеду

 

ФМД открутили ради интереса? Или пациент сразу пошел к ортопеду?

[DShu]

Открутил, чтобы промыть все

Где-то во время операции кровь могла попасть, где-то мог мягкие ткани защемить

Да и формирователи почистил

[Crossovok]

А как же стремление к минимальному количеству откручиваний ФМД, ведущим к разрыву соединительнотканной связи?