дефект альвеолярного гребня

[drusmanov]

в идеале костный блок. ну я б так сделал. Дефект мне кажется глубокий.

[АнтонТЛТ]

DShu, а чем ниточки прижигали?

[DShu]

Гладилкой разогретой)

To Usmanov, я бы решился на блок только с послед имплантом. Сложно было бы на такое паца мотивировать чисто ради моста)

[drusmanov]

To DShu: видел несколько раз работы западных коллег. Так они ради эстетики проделывали работу.

[drusmanov]

у кого нибудь есть работы 5 - 10 летней давности?

Изменено 28 июня, 2012 пользователем drusmanov

[uzstom]

http://images.vfl.ru/ii/1341568044/01e4c945/700970_m.jpg

 

Если делать по этой методике периостальная сторона графта не окажетсяли сверху? Тогда у нас получается вот такой бутерброд; эпителий - периост - соедентельная ткань - периост. Вопрос возник после просмотра ролика с ютуб.

[kriokov]

не окажется. Вам лоскут не переворачивать надо, а развернуть и перекрыть им область дефекта ( в подписи к картинке to passively rotate to midline-пассивное вращение к средней линии)

Изменено 6 июля, 2012 пользователем kriokov

[uzstom]

www.youtube.com/watch?gl=RU&hl=ru&client=mv-google&v=Cx0Brii2xOs&nomobile=1

 

 

я наверное ошибаюсь, но мне показалось тут переворачивали лоскут (графт).

[kriokov]

www.youtube.com/watch?gl=RU&hl=ru&client=mv-google&v=Cx0Brii2xOs&nomobile=1

 

 

я наверное ошибаюсь, но мне показалось тут переворачивали лоскут (графт).

да , здесь переворачивали.

[uzstom]

так надо переворачивать или развернуть? и что будет если переворачивать как на видео, а не развернуть как написано на книге скляра?

[kriokov]

не знаю, не делал так ни разу. По идее, тоже самое будет, обьем создадите. Лоскут же запитан, а сверху закрыт эпителизированным первичным лоскутом.

[Sahan]

У паца на видео будет некроз слизистой в донорской зоне. Т.к. лоскут отодрали с надкостницей. А на счет того , что лоскут перевернули, то в этом ничего страшного нет.

[kriokov]

У паца на видео будет некроз слизистой в донорской зоне. Т.к. лоскут отодрали с надкостницей. А на счет того , что лоскут перевернули, то в этом ничего страшного нет.

мне показалось по видео, что на небе (в донорской зоне) оператор сначала расщипился (ну может тонковат десневой первичный лоскут), потом выделил и переместил соед ткан вместе с надкостницей на ножке в обл дефекта , поидее первичный эпителиальный лоскут на небе запитан, не должен сдохнуть. Методика отображенная на картинке , тоже вроде предусматривает ротированный лоскут с надкостницей.

Может и не совсем корректное сравнение- перемещаются же U-лоскуты при уранопластике и полные и расшепленные на небе, скажем неполную примерно так закрыть можно- внутреннию выстилку- эпителий, потом соед тк, потом наружный - эпит

[drusmanov]

http://images.vfl.ru/ii/1344936273/79e63610/815799_m.jpg

 

VIP CT снимать на фото не кому было во время операции.

 

http://images.vfl.ru/ii/1344934902/d412574e/815745_m.jpg

 

через неделю

 

http://images.vfl.ru/ii/1344941229/d8e5c401/816112_m.jpg

 

http://images.vfl.ru/ii/1344941319/3fc7852b/816115_m.jpg

 

через 4 недели и 5 дней

http://images.vfl.ru/ii/1344941546/175b6227/816125_m.jpg

 

http://images.vfl.ru/ii/1344941666/5ca56fe8/816137_m.jpg

[uzstom]

 

 

 

VIP CT снимать на фото не кому было во время операции.

 

 

 

 

через неделю

 

 

 

 

 

 

 

через 4 недели и 5 дней

 

 

 

 

 

 

 

ой, я забыл войти и с профиля коллеги отправил.

[uzstom]

Через две недели планируется пересадка сст с бугра в.ч. У меня возник вопрос: можноли начать формирование овоида в одно время с операцией?

[Crossovok]

Это будет другой пациент через 2 недели?

 

 

PS Я не рекомендую формировать десну непосредственно после операции. Во-первых, Вы создадите компрессии, что нарушит трофику сст и отслоенного лоскута. Во-вторых, условия для гигиены ухудшатся и условия ухода за раной.

[Ст@ся]

Через две недели планируется пересадка сст с бугра в.ч. У меня возник вопрос: можноли начать формирование овоида в одно время с операцией?

На данный момент считается необходимым создание уверенной компрессии сразу после операции, нет необходимости выжидать несколько недель.

[uzstom]

Это будет другой пациент через 2 недели?

 

 

 

 

этот же пациент будет

[uzstom]

 

 

PS Я не рекомендую формировать десну непосредственно после операции. Во-первых, Вы создадите компрессии, что нарушит трофику сст и отслоенного лоскута. Во-вторых, условия для гигиены ухудшатся и условия ухода за раной.

планирую без лоскута сделать. Хочу сделать два вертикальных разреза и засунуть сст и зафиксировать его.

Изменено 15 августа, 2012 пользователем uzstom

[kriokov]

планирую без лоскута сделать. Хочу сделать два вертикальных разреза и засунуть сст и зафиксировать его.

почему два вертикальных? Для овоида такой бы доступ сделал

Изменено 15 августа, 2012 пользователем kriokov

[uzstom]

почему два вертикальных? Для овоида такой бы доступ сделал

это модель до первой оперции VIP CT. Жалобы пациента на ямку после удаления. Я удалил 28 месяц назад и сделал VIP CT чтобы не терять времени. Теперь второй этап: сст с бугра в.ч.Хочу поставить сст чрез эти два вертикальных разреза не формируя лоскут.

Изменено 15 августа, 2012 пользователем uzstom

[Bier]

я бы тоже предпочел покет, вместо вертикальных разрезов (рубцы могут остаться)

 

только разрез по другому:

[kriokov]

это модель до первой оперции VIP CT. Жалобы пациента на ямку после удаления. Я удалил 28 месяц назад и сделал VIP CT чтобы не терять времени. Теперь второй этап: сст с бугра в.ч.

ну да, я понял.

я не совсем догоняю, почему два вертикальных необходимо, чтобы ССТ с бугра пересадить для овоида

[kriokov]

я бы тоже предпочел покет, вместо вертикальных разрезов (рубцы могут остаться)

 

только разрез по другому:

так обьем под овоид не только вестибулярно нужен будет, но и по вершине гребня? Поэтому и разрез пошире предложил