Загадка терапевтическая

[Julia Malina]

А все таки?

[zybnaya feya]

Пауза выдержана,можно и отгадку давать)

Влезу в зуб в четверг,отпишусь,может есть еще и трещина,но по кт ничего не видно

 

А деструкция из-за выведенного материала через медиальные корни. Зуб лечен одним доктором один раз. Ретритов не было.

Таня была ближе всех)

http://s019.radikal.ru/i611/1205/cb/13c3556700ad.jpg

http://s019.radikal.ru/i610/1205/96/00507e22ee00.jpg

http://s019.radikal.ru/i639/1205/26/f9b47a4f9ddd.jpg

http://s019.radikal.ru/i627/1205/61/d4b465310682.jpg

http://s017.radikal.ru/i407/1205/78/95701fad4729.jpg

[zybnaya feya]

http://i028.radikal.ru/1205/06/5badbc887fa5.jpg

 

http://s019.radikal.ru/i626/1205/a8/2e173b7d536f.jpg

http://s019.radikal.ru/i635/1205/b5/28bef17f80e4.jpg

 

Сама я тоже думала что перфа дна,пока кт не построила

вот еще в 3д варианте

 

сталагмит-красавчег

http://s017.radikal.ru/i427/1205/22/b534d7140a7b.jpg

[Stomart]

А деструкция из-за выведенного материала через медиальные корни. Зуб лечен одним доктором один раз. Ретритов не было.

 

А почему на Rg выведенный материал не виден?

[zybnaya feya]

А вот это ЗАГАДКА!)))

Пациентка жаждит лечения,удалять не согласна. Буду ковырять.

Изменено 17 мая, 2012 пользователем zybnaya feya

[Большой Зеленый]

Какая загадка?! Это Нюся фотошопом ее замазала.. чтобы мы помучались

[zybnaya feya]

Андрей,я ничего не шопила) Только вместе собрала 3д.

Реално такой рентген в жизни,а на кт .. Сама такое первый раз вижу

[ger_berra]

Кмк,у пац кость достаточно плотная.Мож поэтому не контрастирует Материал за верхушку натолкали,а в канале остались кАки.Аня,копай!

[zybnaya feya]

Кать,но как обьяснить что этот же материал просвечивает через корни и ту же плотную кость,а свободно лежащий материал не прослеживается...

Копать буду. Прогноз конечно сомнителен. Этот сталактит никак не убрать.

[ger_berra]

Кать,но как обьяснить что этот же материал просвечивает через корни и ту же плотную кость,а свободно лежащий материал не прослеживается...

Копать буду. Прогноз конечно сомнителен. Этот сталактит никак не убрать.

Я не знаю.Ань,некоторые вещи и события в жизни порой не стоит пытаться объяснить.Просто принять.....

"Понять,прррастить"(с) А.Р.Бородач.

[Большой Зеленый]

А может сначала какой то каки натолкали (не контрастной) ,а потом был ретрит

[StasDantist]

Здравствуйте, уважаемые коллеги!

Дабы не создавать новую тему решил спросить тут.

Пациентке несколько месяцев назад был залечен 16 зуб. Все каналы пройдены и закрыты гуттаперчей и эндометазоном до верхушки без выведения на отлично (не мной)! Через некоторое время появилась клиника пульпита + положительная перкуссия. По совету коллег открыл небный канал под полоскание содо-солевым раствором (понимаю странный дедовский метод, но таковы условия да и не об этом) , клиника исчезла через день, заново закрыл эндометазоном, назначил антигистаминные. Полет нормальный на протяжении нескольких месяцев, и вот опять тоже самое + иррадиация в правый глаз. Соседние зубы интактны, периодонтальная щель не увеличена все пучком...я не знаю что делать...подскажите, может это неврология?

[ger_berra]

Здравствуйте, уважаемые коллеги!

Дабы не создавать новую тему решил спросить тут.

Пациентке несколько месяцев назад был залечен 16 зуб. Все каналы пройдены и закрыты гуттаперчей и эндометазоном до верхушки без выведения на отлично (не мной)! Через некоторое время появилась клиника пульпита + положительная перкуссия. По совету коллег открыл небный канал под полоскание содо-солевым раствором (понимаю странный дедовский метод, но таковы условия да и не об этом) , клиника исчезла через день, заново закрыл эндометазоном, назначил антигистаминные. Полет нормальный на протяжении нескольких месяцев, и вот опять тоже самое + иррадиация в правый глаз. Соседние зубы интактны, периодонтальная щель не увеличена все пучком...я не знаю что делать...подскажите, может это неврология?

Это пропущенный МБ2.И выбросьте эндометзон!

[StasDantist]

Это пропущенный МБ2.И выбросьте эндометзон!

Извините, малый опыт работы. Поясните МБ2 ???. И какову замену эндометазону посоветуете?

[ger_berra]

Форум почитайте.

[olalo]

Извините, малый опыт работы. Поясните МБ2 ???. И какову замену эндометазону посоветуете?

я так понимаю медиальн буккальный(щечный) второй

[Afffinity]

Извините, малый опыт работы. Поясните МБ2 ???. И какову замену эндометазону посоветуете?

Он же 4-й канал. В 6-ках встречается довольно часто, ищите на линии, соединяющей медиальный щечный канал и небный, нарисуйте мысленно и ищите, только не слишком активно

замена эндометазона - силеры: виэдент, АН+ и т.д. подробно о них на форуме есть. Удачи

[olalo]

только вот речь про 16

но 4-й канал назыв не мб2,а медиальный небный канал,сколько я встречала в литер-ре

на линии, соединяющ небн и мед щечн,отклоняется на 10 градусов от линии,типа так

[olalo]

Это пропущенный МБ2.И выбросьте эндометзон!

медиальный небный канал

[Каплан]

Да хоть мм (мезиомезиаьный) назовите его. Вс равно стоит побеспокоиться если найти не получается.

[zybnaya feya]

медиальный небный канал

Какой же он небный,если расположен в медиальном щечном корне??

Вы что-то напутали. Вам как раз о 16 и говорят. Та симптоматика,которую вы описываете от грязи в каналах и пропущенном МБ2

Изменено 9 июня, 2012 пользователем zybnaya feya

[kama2005]

МБ2-Мезиальный Буккальный 2 канал, он не небный, а щечный

[ger_berra]

Аня,что с зубом стало?Интересно очень Черчиль форэва!)))

Изменено 20 июня, 2012 пользователем ger_berra

[zybnaya feya]

ааа,я уже и забыла)))

вот фотоотчет

Думала удалить еще при встрече,но пац настояла

http://s55.radikal.ru/i149/1206/ff/fe73bf12f930.jpg

 

Трещина была только в пределах композита

 

С анкером пришлось немного повозиться. В первое посещение было извлечение анкера,билдап, первичная обработка каналов,кальций на 2 недели

 

http://s014.radikal.ru/i329/1206/19/c65e2e8c6250.jpg

 

каналы были закрыты старинной гуттой,что облегчило мне жизнь))

http://s50.radikal.ru/i128/1206/44/8886b607deff.jpg

 

билдап и вид после очистки

(сорри за фото,в клинике появляюсь набегами. куда-то дела зеркала перед уходом,до сих пор найти не могу))

http://s40.radikal.ru/i087/1206/e3/83b512ef9da6.jpg

 

ММ искала,но не нашла. все каналы имеют отдельные устья и отдельные апексы.

 

С рентгеном не порадую особо,т.к датчик полетел и перефоткивала с пленки

Тут мало что понятно. Фотошопом вытянула как могла

http://i054.radikal.ru/1206/5b/93c863d95632.jpg

Изменено 21 июня, 2012 пользователем zybnaya feya

[zybnaya feya]

Далее закрыла витримером и отправила гулять 3 месяца. если все будет гуд,тогда вкв и коронка.

пока полет нормальный. Пациентка довольна и не может до сих пор поверить что нет постпломбировочных болей Говорит что такого не бывает)))

Изменено 21 июня, 2012 пользователем zybnaya feya