Пять месяцев болит депульпированный зуб

[zadarom]

Здравствуйте! 2 ноября 2011 года был депульпирован и запломбирован 36 зуб в государственной поликлинике. В течение следующих 2 месяцев зуб сильно ныл, было очень больно при смыкании зубов и накусывании, врач, лечившая зуб, сначала выписала линкомицин, затем через время электрофорез и лазер, на мое предложение сделать снимок ответила, что в этом нет необходимости. Результат лечения - нулевой. Боль не ушла и никак не изменилась, зуб так же сильно ныл днем и ночью. На холодное-горячее реакции не было. Я по своей инициативе сделала несколько снимков зуба в разных проекциях, на одном из них был четко виден пропущенный канал. Я обратилась в частную клинику, каналы распломбировали, пропущенный канал довели до ума, после лечения запломбировали снова (окончательно - 18 февраля этого года). 2 недели после этого зуб продолжал сильно ныть и болеть при смыкании зубов. 5 марта боль резко исчезла, но ровно через 20 дней, то есть 25 марта, резко появилась снова и продолжает мучить до сих пор. Сразу после повторного лечения на снимке было видно, что за верхушку выведен силер и примерно 1-2 мм гуттаперчи. На данный момент силера на снимке не видно, только выступающая за верхушку корня гуттаперча. Может ли этот злосчастный миллиметр гуттаперчи вызывать такую сильную ноющую боль? Показывала снимки нескольким стоматологам, мнения расходятся: одни говорят, что в выведении за верхушку ничего страшного нет и надо просто потерпеть, пока зуб успокоится, другие - что надо обязательно снова распломбировать каналы и все переделывать.

Заранее спасибо.

[Scrabble]

Сами по себе ни гутта, ни силер не дают какой-то выраженной реакции со стороны периодонта, если был соблюдён протокол обработки: изоляция, адекватная механическая и медикаментозная обработка, создание коронального герметизма. Если так долго болит, значит, было несоблюдение протокола-надо перелечивать.

[zadarom]

Большое спасибо за ответ. Сегодня целый день была температура 37,2 и появилась периодическая остро-дергающая боль и распирающее ощущение в зубе. Завтра иду распломбировать каналы в третий раз. Может ли такая боль говорить о еще одном пропущенном канале или все-таки больше вероятность того, что каналы просто были некачественно обработаны?

[dok1]

В этом мире всё возможно.Вообще, ваш зуб имеют право запломбировать только после длительного безболезненного существования под времанным лечебным пломбировочным материалом в каналах.Естаственно, как писали выше - соблюдение протокола как "отче наш".Если уж совсем кратко.

[zadarom]

Распломбировали каналы, два безболезненно, третий очень больно, зуб перестал болеть буквально в течение часа после процедуры, второй день хожу с лекарством в зубе, ничего не болит. Жизнь снова прекрасна)) Но до сих пор не понятно, почему же так сильно болело.

[Shaid]

Инфекция была

[zadarom]

Наша песня хороша, начинай сначала(( Зуб с лекарством стал болеть еще сильнее, чем до лечения. Достали лекарство из-под временной пломбы, оставили каналы открытыми и сказали 3 дня полоскать содой и солью и назначили колоть в десну линкомицин+эрбисол+алоэ. Потом пообещали положить новое лекарство на 20 дней. Как только открыли каналы - боль ушла моментально и сейчас снова не болит.

[Magdalena]

Наша песня хороша, начинай сначала(( Зуб с лекарством стал болеть еще сильнее, чем до лечения. Достали лекарство из-под временной пломбы, оставили каналы открытыми и сказали 3 дня полоскать содой и солью и назначили колоть в десну линкомицин+эрбисол+алоэ. Потом пообещали положить новое лекарство на 20 дней. Как только открыли каналы - боль ушла моментально и сейчас снова не болит.

Зуб открытым оставлять нельзя. Нужно хорошо чистить и мыть каналы, закрывать временной пломбой, при - отеке разрез на десне, иначе оттого, что чистили толку не будет - попадут миллионы микробов из полости рта. Толка от уколов "в десны" тоже нет. Антибиотики назначаются внутрь только при наличии гноя.

[dok1]

Зуб открытым оставлять нельзя. Нужно хорошо чистить и мыть каналы, закрывать временной пломбой, при - отеке разрез на десне, иначе оттого, что чистили толку не будет - попадут миллионы микробов из полости рта. Толка от уколов "в десны" тоже нет. Антибиотики назначаются внутрь только при наличии гноя.

+1

Информация как дополнение для

zadarom

 

Я бы ещо создал доступ инстраментом меньшего калибра, чем собственно размер основного канала, к полости очага воспаления.Тогда при промывании канала антисептик разбавляет воспалительный ексудат за пределами корня, понижая тем самым его агрессивность.

[zadarom]

Прошло почти 2 месяца после третьего перелечивания каналов. Зуб ноет нещадно, это нытье усиливается после еды. Все время хочется расшатывать зуб или нажимать на него сильно чем-нибудь твердым, тогда нытье уменьшается, а иногда резко прекращается на какое-то время. Сделала от безысходности компьютерную томограмму, может, на ней можно увидеть, что все-таки происходит с зубом?

[zadarom]

Если кому интересно, 4 дня назад мне сделали реплантацию этого многострадального зуба. Зуб аккуратно расшатали и вырвали, из корней торчала гуттаперча длиной по 3-4 миллиметра, ее обрезали и вставили зуб на место, прикрепив к соседнему чем-то похожим на пломбу. Ничего не болит, отека нет, даже не было необходимости принимать обезболивающие. Зуб выглядит так, как будто с ним ничего не делали, и главное - сразу же ушла мучительная боль, изматывавшая меня последние 8 месяцев. И так вот бывает.

[Stomart]

Рад за вас, за реплантацию немногие врачи берутся. Здоровья вам.

[ола]

^{Если бы здесь не прочитала - НИ ЗА ЧТО не поверила}

[zadarom]

Сама до сих пор не верю. Прошло ровно две недели с момента реплантации. Полёт нормальный. НИЧЕГО (!!!) не болит, зуб ведет себя как родной))) Похоже, он даже не понял, что с ним сотворили. Надеюсь, еще мне послужит.