методика снятия оттисков под 10 вкв и более , для непрямого изготовления.

[MaxDok]

Не всегда получается с первого раза проснять все каналы.

[Fake personage]

В чем проблема?

[MaxDok]

Пользуемся набором Uniclip Dentsply , стоит ли вводить коррегирующую массу в канал если диаметр штифта совпадает с диаметром последней развертки ? Бывает так что коррегирующая масса отрывается от штифта ( апикальной его стороны) , или просто не успеваешь из-за большого количества каналов . Либо что то не так делаю.

 

[Bobby]

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_9730.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_9735.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_9736.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_9737.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_9738.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_9732.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_9745.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_9769.jpg

 

Когда-то так работал. Сейчас вкладки во все депульпированные зубы не делаю.

Чтобы снять оттиск сразу под много (мой рекорд, если не ошибаюсь 13 единиц) вкладок нужна отточенная слаженость работы с ассистентом. Я вношу корректуру в канал и вставляю штифт, ассистент подаёт ложку с базой и я накладываю на зубы.

 

Есть вариант снимать в несколько этапов.

Изменено 23 декабря, 2011 пользователем Bobby

[Bobby]

Пользуемся набором Uniclip Dentsply , стоит ли вводить коррегирующую массу в канал если диаметр штифта совпадает с диаметром последней развертки ? Бывает так что коррегирующая масса отрывается от штифта ( апикальной его стороны) , или просто не успеваешь из-за большого количества каналов . Либо что то не так делаю.

 

Если вы хотите, чтобы корректура не отрывалась от штифта, то нужно соблюсти два условия: канал нужно отполировать, просушить, а на штифте сделать ретенционные насечки бором. Также штифт можно отпесочить или покрыть адгезивом для силикона.

 

Не делайте разборные вкладки.

[MaxDok]

А какую коррегирующую массу используете ? сколько рабочего времени имеется? или меньше активатора добавляете ? Насечки сами делаете ,понял .

А про снятие оттиска в несколько этапов можно по подробней , в два посещения?

[MaxDok]

А чем канал полировать?

[Bobby]

А чем канал полировать?

 

Развёртками Преци Пост, которые идут в комплекте с беззольными штифтами. Только не путайте полировку канала с избыточным расширением. Задача убрать неровности и "заусенцы".

 

Также вы должны понимать, если вы вытащили оттиск, а на кончиках штифтов нет корректуры, то это не всегда отрыв, а её (корректуры) банально там не было - недотекла и там образовался воздушный пузырь. Я коррегирующую массу ввожу в канал интраоральной канюлей ("носиком"), а потом адаптирую её по стенкам оттискными штифтами (профилактика образования воздушных пор).

Изменено 23 декабря, 2011 пользователем Bobby

[Bobby]

А какую коррегирующую массу используете ? сколько рабочего времени имеется? или меньше активатора добавляете ? Насечки сами делаете ,понял .

А про снятие оттиска в несколько этапов можно по подробней , в два посещения?

 

Я работаю а-силиконом. С-силиконом тоже можно. Мне всё равно, я с закрытыми глазами сниму оттиск любым материалом. Про рабочее время прочитайте в аннотации к оттискной массе.

 

В несколько этапов означает не снимать сразу под много вкладок.

Изменено 23 декабря, 2011 пользователем Bobby

[MaxDok]

Спасибо!

Адаптируете массу штифтом - это вводите несколько раз штифт , возвратно поступательными движениями ?

[MaxDok]

Где можно купить Duralay ?

Может быть есть ссылка у кого нибуть..

[Bobby]

Спасибо!

Адаптируете массу штифтом - это вводите несколько раз штифт , возвратно поступательными движениями ?

 

Немного ротирую в канале как каналонаполнителем и немного вверх-вниз. Только это всё быстро нужно делать.

[ebdoc]

Не всегда получается с первого раза проснять все каналы.

 

Силикон вношу всегда. Использую А-силикон CoralPress Putty у которого корригирующая низкой вязкости (light) – лучше растекается. Чтобы экономней расходовать силикон делаю так: подготовил канал, промыл его, обязательно высушил абсорбером, выдавил немного силикона из диспенсера на стекло (на 4-6 каналов), замешал его, внес каналонаполнителем силикон в каналы, вставил беззольные штифты, слегка раздул воздухом, дал застыть. И так далее хоть все 33 зуба. Для удобства работы, хорошего обзора использую ретрактор для губ OptraGate . А дальше ложка с базой и немного корригирующей массы. Если штифты без шляпок, для лучшей ретенции в базе, наношу на них текучий композит и засвечиваю (делаю шляпку). Адгезив для силикона штука шикарная, очень хорошо помогает.

[ebdoc]

Если вы хотите, чтобы корректура не отрывалась от штифта, то нужно соблюсти два условия: канал нужно отполировать, просушить, а на штифте сделать ретенционные насечки бором. Также штифт можно отпесочить или покрыть адгезивом для силикона.

 

Не делайте разборные вкладки.

Почему их ненадо делать?

[Bobby]

Почему их ненадо делать?

 

Тут на форуме есть переписка на эту тему. Пошуршите поиском.

[DokDent]

Где можно купить Duralay ?

Может быть есть ссылка у кого нибуть..

 

 

www.medco.ru/stomatology/detail.php?ELEMENT_ID=5279

[MaxDok]

Всем спасибо за ответы !

[Доктор Андрей]

 

Силикон вношу всегда. Использую А-силикон CoralPress Putty у которого корригирующая низкой вязкости (light) – лучше растекается. Чтобы экономней расходовать силикон делаю так: подготовил канал, промыл его, обязательно высушил абсорбером, выдавил немного силикона из диспенсера на стекло (на 4-6 каналов), замешал его, внес каналонаполнителем силикон в каналы, вставил беззольные штифты, слегка раздул воздухом, дал застыть. И так далее хоть все 33 зуба. Для удобства работы, хорошего обзора использую ретрактор для губ OptraGate . А дальше ложка с базой и немного корригирующей массы. Если штифты без шляпок, для лучшей ретенции в базе, наношу на них текучий композит и засвечиваю (делаю шляпку). Адгезив для силикона штука шикарная, очень хорошо помогает.

 

Класс, обязательно так сделаю.

Вопрос всем: иногда приходится вкладки во рту припасовывать? Я понимаю, у вас идеальные слепки и все такое прочее, а из-за непрямой моделировки вкладок точность не теряется? Я вот только во рту их моделирую, потому что лабы мне таких шпал поналепят, которые ни в один канал не лезут. А по прямой моделировке четко в канал садятся.

[Bobby]

 

Класс, обязательно так сделаю.

Вопрос всем: иногда приходится вкладки во рту припасовывать? Я понимаю, у вас идеальные слепки и все такое прочее, а из-за непрямой моделировки вкладок точность не теряется? Я вот только во рту их моделирую, потому что лабы мне таких шпал поналепят, которые ни в один канал не лезут. А по прямой моделировке четко в канал садятся.

 

Литейку никто не отменял, поэтому прямые вкладки тоже иногда не садились у моих коллег.

Я делаю непрямые, конечно встречались случаи припасовки. Если припасовываю более 5 минут, то переснимаю оттиск.

А вобще забыл когда последний раз припасовывал.

[MaxDok]

Припасовку вкв ИМХО крайне не желательно делать , так как после последней теряется механическая сила фиксации которая ( сила) является основой для правильного соблюдения протокола изготовления данного вида рестоврации культи , смысла нет.

Работаю пока что не прямым методом , по точности посадки вопросы возникают очень редко , а вот по форме култивой части вкв регулярно ( конусят излишне ) .

 

[MaxDok]

В Омске есть приличные ЗТЛ с хорошими литейщиками.

[voff]

Если больше 10 единиц, имхо лучше всего пользоваться канюльками.

А вообще я пользуюсь Dentsplay Uniclip, фронт делаю во рту паттерн резином, боковые непрямым методом.

Если канал круглый, то корректуру не ввожу, так как "зажимает", если канал рассширяется в верхней трети, то со шприца ввожу, каналонаполнителем дополняю и ввожу базу.

Если он весь кривой то ввожу в канал лентулой.

Ретенция массы к дентсплаевским нулевая, поэтому предпочитаю все таки в канал не вводить. Но при этом, если штифт на модели вытащить, то назад его на ту же глубину вставить не получится.

Часто снимаю слепки с развертками, а в лаборатории применяю штифты за 300 р. 60 штук.

[MaxDok]

Bobby

///Если вы хотите, чтобы корректура не отрывалась от штифта,

то нужно соблюсти два условия: канал нужно отполировать,

просушить, а на штифте сделать ретенционные насечки

бором. Также штифт можно отпесочить или покрыть

адгезивом для силикона.///

Это работает .

 

[anvladd]

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_9730.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_9735.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_9736.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_9737.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_9738.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_9732.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_9745.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_9769.jpg

 

Когда-то так работал. Сейчас вкладки во все депульпированные зубы не делаю.

Чтобы снять оттиск сразу под много (мой рекорд, если не ошибаюсь 13 единиц) вкладок нужна отточенная слаженость работы с ассистентом. Я вношу корректуру в канал и вставляю штифт, ассистент подаёт ложку с базой и я накладываю на зубы.

 

Есть вариант снимать в несколько этапов.

BOBBY! Как вы решили вопрос времяшек в данном клиническом случае????? Пациент уходит с запиленными зубами, на 1,несколько дней??????

[@ntony]

Не делайте разборные вкладки.

 

Александр,почему не делать? Ничего в поиске не выходит....