Перейти к публикации
Стоматология для всех

Нужен совет. Периостальная реакция в области 23 из-за вторичной деформации альвеолярного отростка


FBR
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

post-23307-0-83465800-1323424784_thumb.jpgДоброго времени суток коллеги. Пациентка обратилась пол года назад с жалобой на периодичекое припухание в области верхней губы и болевые ощущения в проекции верхушки 23 возникающие с периодичностью 1-2 раза в месяц (локализация определена пальпаторно) . 23 на момент обращения интактный. 22 и 24 отсутствуют более 10 лет. На КТ определяется выступающаяя верхушка корня 23. У меня на данный момент есть желание резецировать верхушку корня, т.к. считаю что причина периостальной реакции из-за нее. Хотелось бы услышать ваше мнение коллеги. Заранее спасибо. Изменено пользователем FBR
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

23 , канал пломбирован, Вы наверное оговорились насчет интактного

На аксиальном срезе "фонит" что-то постериальней верхушки 23, ,(там не избыток материала за клыком?) на других срезах вроде этого не видно, и на сагиттальном за верхушкой 23 на деструкцию похоже

имхо, на ревизию сходил бы, приготовился бы на крайняк для ретроградного, еще бы лору показать, чтоб в носу посмотрел

Изменено пользователем kriokov
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Согласна. Ревизия, РВК с ретроградкой. А ЛОРы Ничего не скажут, они только уровен жидкости высматривают, в нашем городе, по крайней мере.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

может стоит просто сделать хорошее эндо ортоградно...

 

Не уверен. Смущает тень выделенная желтой стрелкой на аксиальном срезе, на избыток пломбировочного похоже. Красная- тень верхушки 23 с пломбировочным, сразу под надкостницей.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

 

Не уверен. Смущает тень выделенная желтой стрелкой на аксиальном срезе, на избыток пломбировочного похоже. Красная- тень верхушки 23 с пломбировочным, сразу под надкостницей.

 

рисунок не грузится

Изменено пользователем kriokov
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

  • 3 недели спустя...

Коллеги. большое спасибо за участие. Пациентка прооперирована. проведена РВК 23 с ревизией очага за ним. Удалено большое количество пломбировочного материала. В области ревизии ( сразу за верхушкой) интраоперационно, обнаружена полость примерно 10 мм, без оболочки, такое ощущение что кость просто под действием материала лизировалась. Сегодня 4 день после операции, отек проходит , синячок, жалоб на боли не предъявляет. Контрольные снимки выложу после нового года. Всех с наступающим!!!

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

23 , канал пломбирован, Вы наверное оговорились насчет интактного

На аксиальном срезе "фонит" что-то постериальней верхушки 23, ,(там не избыток материала за клыком?) на других срезах вроде этого не видно, и на сагиттальном за верхушкой 23 на деструкцию похоже

имхо, на ревизию сходил бы, приготовился бы на крайняк для ретроградного, еще бы лору показать, чтоб в носу посмотрел

Так точно, очепятка на счет интактного. Лор смортрел- отправил назад.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх