Удаление 8к

[Yulia S]

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, действительно ли сложное удаление 8к мне предстоит. Хирурги настоятельно рекомендуют общее обезболивание, мотивируя тем, что удалять надо сразу 4 штуки или по схеме 2+2. Терапевт недоумевает зачем трогать обе верхние 8ки. Предлагает их вылечить. Стоит отметить что удалить их выходит дешевле, чем лечить, как ни странно. Вопросы следующие: действительно ли рационально общее обезболивание, является ли случай с удалением сложным, и необходимо ли удалять верхние 8ки? Если удаление под общим обезболиванием целесообразно, то по каким причинам?

 

http://cs4393.vkontakte.ru/u83900155/147933345/z_ef568329.jpg

[Afffinity]

С удалением верхних особых проблем не будет. А вот с нижними придется попотеть. Мне 1 как у вас нижний зуб удаляли под местной около 30-40 мин. Жив как видете

ИМХО, лучше удаляйте сначала нижние и по очереди. Сам процесс удаления не болезненен, неприятен скорее. А вот послеоперационный период, когда лунка заживает эт что то. Хоть и не было осложнений, на кетанове сидел неделю

[Zborzh]

Работы на час , сперва удалить 2 нижних , затем 2 верхних . Через 3 дня , как правило , болей не будет и отек начнет уменьшаться с 4-го дня . Это при правильном протоколе удаления. Общее обезболивание , если вы адекватный человек и без фобий , не требуется ..

[Dr. Surkin]

Работы на час , сперва удалить 2 нижних , затем 2 верхних . Через 3 дня , как правило , болей не будет и отек начнет уменьшаться с 4-го дня . Это при правильном протоколе удаления. Общее обезболивание , если вы адекватный человек и без фобий , не требуется ..

 

Согласен!

Работы на час. Однако, я, как всегда перестраховываясь, рекомендовал бы сделать конусно-лучевую компьютерную томограмму, чтобы уточнить соотношение верхушек корней нижних 8-к с сосудисто-нервным пучком. Заодно она позволит точно рассчитать размеры кости в области 6-го нижнего зуба слева для выбора имплантата.

 

За день до удаления рекомендую начать прием антибиотиков. Я обычно назначаю Амоксиклав 625 мг по 1 табл. 3 раза в день.

Болезненность и дискомфорт будет около недели.

 

Кстати и имплантацию стоит провести одномоментно - получиться максимально использовать защиту антибиотиков.

Изменено 3 декабря, 2011 пользователем Dr. Surkin

[Yulia S]

Спасибо за ответы. На имплантацию я пока точно не решусь, так как еще не ясна ситуация с верхней единицей на штифте. Вероятно ее надо будет в скором времени тоже убирать. И соответственно, ставить на ее место имплант.

А есть какие-то преимущества при удалении под общей анастезией или под местной? С точки зрения заживления.

И по каким причинам рациональна схема 2 плюс 2, через 3 дня?

[Dr. Surkin]

Спасибо за ответы. На имплантацию я пока точно не решусь, так как еще не ясна ситуация с верхней единицей на штифте. Вероятно ее надо будет в скором времени тоже убирать. И соответственно, ставить на ее место имплант.

А есть какие-то преимущества при удалении под общей анастезией или под местной? С точки зрения заживления.

И по каким причинам рациональна схема 2 плюс 2, через 3 дня?

 

Да, про общую анестезию забыл.

Считаю, что в ней нет смысла. На заживление тип анестезии не влияет.

 

Удалять по 2 зуба через 3 дня тоже нет смысла - только себе удовольствие растянете. Верхние уйдут вообще без проблем, работа только на нижних.

[Zborzh]

 

Согласен!

Работы на час. Однако, я, как всегда перестраховываясь, рекомендовал бы сделать конусно-лучевую компьютерную томограмму, чтобы уточнить соотношение верхушек корней нижних 8-к с сосудисто-нервным пучком. Заодно она позволит точно рассчитать размеры кости в области 6-го нижнего зуба слева для выбора имплантата.

 

За день до удаления рекомендую начать прием антибиотиков. Я обычно назначаю Амоксиклав 625 мг по 1 табл. 3 раза в день.

Болезненность и дискомфорт будет около недели.

 

Кстати и имплантацию стоит провести одномоментно - получиться максимально использовать защиту антибиотиков.

Я назначаю на ночь перед операцией Аугментин -875 мг , утром перед операцией - снова 875 мг , затем , из расчета 1 таблетка 2 раза в сутки , чтобы всего, в итоге, получилось 6 таблеток . Всегда под превентивной противовоспалительной терапией - дексаметазон в/м за 30 мин до удаления . Ну и после удаления - дицинон и кетонал -в/м. Конечно же , с формированием полноценного лоскута и охлаждением .

[Bier]

в общей анестезии смысл есть. Меньше стресс организму, лучше заживает потом. Я настоятельно рекомендую общую, если удаляю все сразу.

[Zborzh]

Есть маленькое но...полностью отключается кашлевой рефлекс,были нехорошие случаи...Выключение человека из ритма почти на сутки...понятно,что нельзя за руль,нужен сопровождающий и прочее..Конечно же,увеличение бюджета лечения.

[Yulia S]

Уважаемый, Bier, если удалять 2 раза по 2, тоже есть смысл в общей? Чем лучше заживает, то есть в чем проявляется?

[annda]

Мнение полного дилетанта:

Ключевая фраза.

[Bier]

Есть маленькое но...полностью отключается кашлевой рефлекс,были нехорошие случаи...Выключение человека из ритма почти на сутки...понятно,что нельзя за руль,нужен сопровождающий и прочее..Конечно же,увеличение бюджета лечения.

 

поменяйте анестезиолога. Все что могу сказать по поводу выделенного. Час работы увеличит стоимость на 5000р.

 

Автор, если вы хотите общую - удаляйте все сразу, не надо растягивать удовольствие.

[Yulia S]

 

поменяйте анестезиолога. Все что могу сказать по поводу выделенного. Час работы увеличит стоимость на 5000р.

 

Автор, если вы хотите общую - удаляйте все сразу, не надо растягивать удовольствие.

 

Если честно, подозреваю, что потом просто рот не откроется, после массового удаления. После удаления 6ки - неделя на обезболивающем при идеальной картине заживления. Потому склоняюсь тоже к варианту 2 и 2. Потому и спрашиваю, если ли смысл в общем обезболивании 2 раза, может достаточно только 1 раза с нижними.

Но спасибо за мнение, его учту.

[kriokov]

 

Если честно, подозреваю, что потом просто рот не откроется, после массового удаления. После удаления 6ки - неделя на обезболивающем при идеальной картине заживления. Потому склоняюсь тоже к варианту 2 и 2. Потому и спрашиваю, если ли смысл в общем обезболивании 2 раза, может достаточно только 1 раза с нижними.

Но спасибо за мнение, его учту.

Согласен с Bier- если под наркозом , то сразу все убрать, зачем Вам на наркоз два раза идти. Если под местной сделал бы 2 и 2 , например верх и низ слева, потом верх и низ справа. имхо.

[Bier]

 

Если честно, подозреваю, что потом просто рот не откроется, после массового удаления. После удаления 6ки - неделя на обезболивающем при идеальной картине заживления. Потому склоняюсь тоже к варианту 2 и 2. Потому и спрашиваю, если ли смысл в общем обезболивании 2 раза, может достаточно только 1 раза с нижними.

Но спасибо за мнение, его учту.

 

 

верхние вообще не принесут неудобств. Если уж удалять 2 и 2 то не верх и низ, а лево и право.

А если удалять 2 нижние, то уж верхние займут ровно 2 минуты.

[Mareanna]

Здравствуйте, новичкам нельзя создавать темы, поэтому спрошу здесь.

Мне предложили удалить восьмерки, так ли это необходимо в моем случае?

Снимок:

[Bier]

Здравствуйте, новичкам нельзя создавать темы, поэтому спрошу здесь.

Мне предложили удалить восьмерки, так ли это необходимо в моем случае?

Снимок:

темы создавать вам можно. Форум для новичков. Восьмерки на удаление. Не ждите пока корни там вырастут.

[Lady Alina]

Здравствуйте, новичкам нельзя создавать темы, поэтому спрошу здесь.

Мне предложили удалить восьмерки, так ли это необходимо в моем случае?

Снимок:

 

Восьмерки удалить в плановом порядке + посоветовала бы визит к пародонтологу!!!!