Киста в IV сегменте

[DocNikNik]

Иммунитет-способность организма отвечать на повреждающие факторы(травма, микробная инвазия и др.) регенерацией тканей и восстановлением их функций.

Или в учебнике написано по-другому?

[ПалСаныч]

А получает ли пациентка в настоящее время химио или гормоно-терапию по поводу РМЖ? Если нет, то как давно закончила? В завистимости от этого ( я считаю) нужно строить план действий. А в случае химио терапии ( бывшей или настоящей) он сведется к удалению 46 и 47. Только это надо следать так, что бы не получить апосля остеомиелит нижней челюсти, который сидит и ждет, когда мы дадим ему шанс развалить нижнюю челюсть.

[al.09]

Насчёт терапии насчёт РМЖ уточню через неделю (пациентка уехала)....

[al.09]

Приветствую!!!

Позавчера удалил 47 и 46 и сделал кюретаж, не касаясь "нижней стенки кисты", дабы не травмировать нерв... Промыл, оставил йодоформную турунду.

Сегодня приходила на осмотр---всё бледно-розового цвета, спокойно...

Веду дальше под турундой.

Следующий осмотр в понедельник.

[drusmanov]

у меня тоже на днях был пациент. Киста со свищем в небе. область 21, 11, 12, 13, 14. Постараюсь выложить фото.

[al.09]

Всё норм!!! Заживаем под турундой...

[Ерохин Сергей Владимирович]

Для пациента с проблемой онкологии в анамнезе,однозначно лучше быть направленным в стационар-он более адекватно будет относиться к манипуляциям,да и с гистологией проблем не будет.

Не беритесь в амбулаторных условиях на цистэктомию в данном случае.

[al.09]

Всё ГУД!!!

[doktorenok]

Тоже киста, тоже в 4 сегменте. Пятый на сегодняшний день живой, холодное чувствует. Вопрос: депульпировать его до удаления шестого или после удаления шестого, если потеряем витальность? Или без разницы? Или вообще не трогать? Кто как поступает в таких ситуациях?

[kriokov]

Тоже киста, тоже в 4 сегменте. Пятый на сегодняшний день живой, холодное чувствует. Вопрос: депульпировать его до удаления шестого или после удаления шестого, если потеряем витальность? Или без разницы? Или вообще не трогать? Кто как поступает в таких ситуациях?

я до цистэктомии к терапевту отправляю

[al.09]

Я б тоже за пятый поборолся...

[DocNikNik]

Все зависит от близости расположения кисты к корню интактного зуба. Если по R-гр. сосудисто-нервный пучек вовлечен в оболочку кисты или сдавливается ею (а в данном случае он значительно оттиснен), то проводится предварительная подготовка к операции - эндодонтическое лечение. Далее в данном случае проводим экстракцию 46, цистэктомию с резекцией верхушки корня 45. Лоскут выкроить между 44 и 45 вниз, ушить область медиального корня 46, в дистальном - кюретаж и под иодоформную турунду. Удичи!

[doktorenok]

Все зависит от близости расположения кисты к корню интактного зуба. Если по R-гр. сосудисто-нервный пучек вовлечен в оболочку кисты или сдавливается ею (а в данном случае он значительно оттиснен), то проводится предварительная подготовка к операции - эндодонтическое лечение. Далее в данном случае проводим экстракцию 46, цистэктомию с резекцией верхушки корня 45. Лоскут выкроить между 44 и 45 вниз, ушить область медиального корня 46, в дистальном - кюретаж и под иодоформную турунду. Удичи!

А зачем резекция верхушки 45 зуба?

[FBR]

А зачем резекция верхушки 45 зуба?

Такой же вопрос к коллеге, а еще не плохо было бы фамилию пациентки замазать чем нибудь(закон о защите персональных данных и все такое). Еще немного смущает костный рисунок в области 38 апикально. Я бы еще рентгенологу показал снимок.

Изменено 11 ноября, 2011 пользователем FBR