Сколько времени уходит на лечение каналов?

[STI]

через сколько же лет опыта приходит "умелость" и проходит страх перед эндо?

Думаю, это индивидуально. Паника перед каналами была первый год практики, постепенно переходила в волнение и сверхбеспокойство. Постепенно начало нравится, сейчас это будет одна из моих специализаций. Не бойтесь, это очень интересно!

[Scrabble]

Последнее время коллеги мне часто говорят, что я долго "копаюсь" в каналах.

 

 

 

Сейчас одна, но я уже наловчилась за годы.

Увы, не могу даже посмотреть, как коллеги работают. Мой коллега в клинике не каждый день

Противоречие получается...

[STI]

???????????? ??????????...

Kollega, kotoriy inogda rabotaet y vrachi s kafedri) ya tam ne rabotayu, ya tam v aspiranture. Da I prosto znakomie stomatologi

[zybnaya feya]

 

 

- А где перфу я возьму?

- Не волнуйся, перфа будет, главное - не бояться!

И перфы и переломы и обострения будут. Чтоб их не бояться,надо через всю эту беду пройти и не прекращать обучение,чтобы знать как предотвратить все это

[ARislanV]

Будучи еще ассистентом,я работала с одним доктором, так он больше часа ни одного пациента не принимал, всё делал очень быстро, но к этому он умел правильно и про максимуму напречь меня.Ну и конечно 20 летний опыт тоже играет свою роль.

Первое надо начать работать с ассистентом,

Второе поставить себе жесткие временные рамки 1.5 чяса(из них еще 15 минут медсестре на уборку), и постоянно саму себя форсировать.

Третье и самое главное, конечно же опыт. Опыт лечения зубов и опыт обращения с ассистентом(правильно и про максимуму его напречь).

Сам только начинаю понимать и применять это в практике.

[Scrabble]

Первое надо начать работать с ассистентом,

Второе поставить себе жесткие временные рамки 1.5 чяса(из них еще 15 минут медсестре на уборку), и постоянно саму себя форсировать.

Третье и самое главное, конечно же опыт. Опыт лечения зубов и опыт обращения с ассистентом(правильно и про максимуму его напречь).

Сам только начинаю понимать и применять это в практике.

Не форсировать себя ни в коем случае. Сколько надо времени-столько и ковыряться. Иногда и не один визит нужен, чтобы разрулить всё, как надо.

[STI]

Первое надо начать работать с ассистентом,

Второе поставить себе жесткие временные рамки 1.5 чяса(из них еще 15 минут медсестре на уборку), и постоянно саму себя форсировать.

Третье и самое главное, конечно же опыт. Опыт лечения зубов и опыт обращения с ассистентом(правильно и про максимуму его напречь).

Сам только начинаю понимать и применять это в практике.

Начну работать, когда смогу платить ассистенту)))

А вот про рамки... сложно как-то ставить временные рамки. Случаи разные бывают.

[ARislanV]

А вот про рамки... сложно как-то ставить временные рамки. Случаи разные бывают.

Да вы правы, но по себе знаю. Когда времени в запасе полно, больно не куда не торопишься, а потом так и привыкаешь работать в расслабленном темпе.

[Yulechka1986]

Да .. ассистента у нас не будет, это точно... медсестра бегает на 2 кабинета чаще всего, плюс за санитарку моет все.

[doknat]

Татьяна добрый вечер! Темп работы( как и степень ответственности )у всех разный! Вам не нужно не на кого равняться. На обработку 3-канального зуба ручными файлами (лет 10 назад) уходило час по времени, с появлением машинной эндодонтии время увеличилось с 1.5 до 2 часов и более( в зависимости от сложности корневых каналов) А еще я скажу,что с опытом обрабатывать каналы стало сложнее: топография каналов не такая и простая, каналов в разы больше, чем нас учили и т.д. В эндодонтии спешить нельзя, исправить работу не всегда возможно!

[kenig]

Последнее время коллеги мне часто говорят, что я долго "копаюсь" в каналах.

Раньше я думала, что это по началу, с опытом буду быстрее. Вот время идет... Я 6 лет работаю.. а все также ковыряюсь.

На обработку-пломбировку и реконструкцию моляра уходит от 1,5 до 2 часов. Если что-то эксклюзивное, то и все 3 часа могу проторчать! Бедные пациенты. И это при том, что я пульпиты в одно посещение не лечу (не говоря уже о периодонтитах).

Итак... первые мин 15-30у меня уходит на беседу, рассказываю план лечения, что будем делать, анестезия, коффер, набираю жидкости для промывания, готовлю файлы, достаю все (пока анестезия начинает действовать), удаляю времянку и все что там.

Далее я мин 15-30 первично прохожу ручными инструментами, отмериваю все сто раз апексом, расширяю, делаю снимки, если надо.

Далее полчаса обрабатываю машинными... промывка после каждого инструмента, пока все каналы обработаешь. То ли я такой тормоз...

Ну а дальше - проверяю длину, калибр, проверяю на снимках, пломбирую, конденсую - опять мин 20-30. А если зуб проверку не прошел - допрохожу, опять проверяю.

Если изначално все ок - пломбирую временно или окончательно (по ситуации).

Может проблема еще в том, что я работаю без ассистента.. пока все приготовлю... пока коффер надену...

Ну как можно за час уложится?

 

За 7 лет работы я так и не стал работать быстрее - 2 х 2 часа ретрит моляра стандарт; редко, если нет необходимости делать преэндо билдап могу пульпит моляра сделать, изредка восстановить успею.

 

То что Вы описали для меня по скорости нереально. Что в мою безмикроскопную практику, что в микроскопную.

 

Года 4 назад я также как и Вы делал двойную работу - сначала сталью, потом НиТями. Сталь сейчас только 06, 08, 10. Все остальное НиТи.

 

Медленно...от жеж прикалываетесь, да еще без ассистента

[Allegra]

на счет асс не правы,тут недавно приболела моя ассистентка,замучался +время уходит просто килограммами.

не то слово! хорошо "натренированный" асс- отличная экономия времени

минимум час на 3канала (не в одно посещение)

[ZubFairy]

Очень боялась сделать перфу,поэтому работала всегда неторопясь,аккуратно.За что на меня периодически ворчал главврач.И вот оно всё-таки свершилось:на 12 ,вестибулярно-это было так нереально,просто в голове не укладывается до сих пор КАК ТАК!!!!!

[Бардо]

- Не волнуйся, перфа будет, главное - не бояться!

Легко сказать ). Только начинаю - один фиг страшно. Пока обхожусь без перф, но чувствую так долго продолжаться не сможет оО

[DokDent]

Очень боялась сделать перфу,поэтому работала всегда неторопясь,аккуратно.За что на меня периодически ворчал главврач.И вот оно всё-таки свершилось:на 12 ,вестибулярно-это было так нереально,просто в голове не укладывается до сих пор КАК ТАК!!!!!

Просто пошли не в том направлении.В самом начале практики у меня была та же беда.1.2 вестибулярно.Запомнилось на всю жизнь

[Solnyshko]

Просто пошли не в том направлении.В самом начале практики у меня была та же беда.1.2 вестибулярно.Запомнилось на всю жизнь

Да,а у меня 42,склерозированный

[mdkvrn]

Легко сказать ). Только начинаю - один фиг страшно. Пока обхожусь без перф, но чувствую так долго продолжаться не сможет оО

Да что тут бояться? Вы же не на сердце или мозге делаете операцию, а если зуб под опору идет отдайте кому-нибудь поопытней, оттого будете вы боятся или нет шанс перфонуть не уменьшается, работайте в свое удовольствие....

[DokDent]

Легко сказать ). Только начинаю - один фиг страшно. Пока обхожусь без перф, но чувствую так долго продолжаться не сможет оО

Крис Эверт,звезда тенниса,18 раз выигрывала высшие титулы.Перед каждым соревнованием она делала глубокий вдох и ударяла ракеткой себя по ноге в обл.правой икры.Это было сигналом к полной внутренней сосредоточенности.И для неё не существовало больше ничего вне этого мгновения.Сконцентрируйте внимание на данной конкретной задаче.Так приходит успех.

[ннэт]

Татьяна добрый вечер! Темп работы( как и степень ответственности )у всех разный! Вам не нужно не на кого равняться. На обработку 3-канального зуба ручными файлами (лет 10 назад) уходило час по времени, с появлением машинной эндодонтии время увеличилось с 1.5 до 2 часов и более( в зависимости от сложности корневых каналов) А еще я скажу,что с опытом обрабатывать каналы стало сложнее: топография каналов не такая и простая, каналов в разы больше, чем нас учили и т.д. В эндодонтии спешить нельзя, исправить работу не всегда возможно!

А изобретатели машинной эндодонтии обещали "и лучше и быстрее"...?! А получается что чем больше опыта тем больше область неизведанного , тем чаще находятся доп каналы, и углубляешся в них.

[Тимошка]

А я на первом пациенте( знакомая моя), которую привела в клинику 27,зуб шёл под коронку,но не под опорную, я нашла 4 канала, все наши так радовались хвалили. и мне нужно было штифт поставить на след посещение и я пошла не в том направление(в нёбный) и корень треснул слегка. вот я тогда чуть не обкак.... ладно хоть главврач меня поддержала. я тогда всю ночь не спала и до сих пор вспоминаю.первый зуб и так облажаться и ещё хорошая знакомая.до сих пор не восстановлюсь. работаю 4 мес.а прочитав ваш анекдот улыбнуло. спасибо.

[Тимошка]

Тоже работаю очень медленно,на каналы уходит по 2 часа,стабильно. боясь каждый раз перфонуть,раздолбить верхушку,задерживаюсь на пол часа а то и на час, а как пациенты начинают айкать так вообще аж в пот блин прошибает.Наши врачи меня в шутку тормозом с большими глазами называют Но я не обижаюсь. Всё равно нравится. и так приятно что так ещё много нужно познать. Только обидно когда говорят:что мол подожди, потом всё познаешь, и уже не будет так интересно и к работе будешь относится как к работе. Я им не верю. Мне кажется мне никогда это дело не наскучит!!!!!

[ннэт]

А у меня зависли склерозированные 1.2, 1.1 -идут под М-коронки. Страшно идти дальше, решила Endo chak -думала пробьюсь, вышло ещё хуже , наделала много мелких дырочек и теперь вообще не знаю в какую долбиться. Что делать - то? . Был как-то подобный случай в клинике, никто так канал этот не нашёл, задепофорезили и всё - а результатов не знаю. Не работаю больше в той клинике.

[Arzt]

А у меня зависли склерозированные 1.2, 1.1 -идут под М-коронки. Страшно идти дальше, решила Endo chak -думала пробьюсь, вышло ещё хуже , наделала много мелких дырочек и теперь вообще не знаю в какую долбиться. Что делать - то? . Был как-то подобный случай в клинике, никто так канал этот не нашёл, задепофорезили и всё - а результатов не знаю. Не работаю больше в той клинике.

Ну здесь ответ вполне предсказуем... вам поможет опытный коллега с микроскопом или с окулярами, или просто опытный Из своих-чужих соображений может быть трансиллюминация + увеличение, вспомнился лозунг "мы можем вылечить только то, что можем увидеть" золотые слова однако

Изменено 9 октября, 2011 пользователем Arzt

[Kivilgar]

Вспомнилось как на заре деятельности был у меня рекорд: однажды задепульпировал 11 зуб пародией на латералку с эндометазоном и со световым композитом за 20 минут. Кажется даже был горд. А например 36 иногда получалось от и до за 45минут.

[ннэт]

Ну здесь ответ вполне предсказуем... вам поможет опытный коллега с микроскопом или с окулярами, или просто опытный Из своих-чужих соображений может быть трансиллюминация + увеличение, вспомнился лозунг "мы можем вылечить только то, что можем увидеть" золотые слова однако

Спасибо за подсказки. У меня в наличии только опытные коллеги .А увеличить уже давно все хочется..