Перейти к публикации
Стоматология для всех

Воспаление корня верхней семерки


Dell
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Здравствуйте. Есть проблема с пазухой (хронический гайморит). За последний год-полтора состояние стало ухудшаться.

Сделали КТ зубов и пазух. На зубном КТ обнаружилось воспаление (киста?) верхушки корня правой семерки, которое выходит в саму пазуху.

 

На КТ пазух обнаружилось инородное тело в правой пазухе (вероятно осколок корня давно удаленного зуба), которое нужно тоже удалять.

http://fotohost.org/preview/a19c3ea2.jpg КТ1 http://fotohost.org/preview/a12ad855.jpg КТ2 http://fotohost.org/preview/a18f38e0.jpg КТ3

http://fotohost.org/preview/a1ff85e3.jpg Общ. снимок_______http://fotohost.org/preview/a1bf2eab.jpg КТ пробл. зуба

 

Подскажите, пожалуйста, как лучше сделать:

 

Удалить зуб, а потом заниматься пазухой?

 

Удалить зуб и (совместно с ЛОР хирургом) через лунку попробовать удалить инородное тело в пазухе?

 

Спасибо.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

удалить зуб и санировать пазуху одновременно.

 

Если верить КТ, то лунка одного корня 2,59 мм.

http://fotohost.org/preview/a1e06d7c.jpg

 

Нужно будет расширять лунку?

 

Размер эндоскопа 4 мм, такой же размер инструмента (шейвер), итого размер "окна" должен быть более 8 мм?

 

Получится ли закрыть такое сообщение полости рта с пазухой?

 

Нужно будет ушивать его? :unsure:

Изменено пользователем Dell
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

а какая разница когда делать дырку в пазухе? откуда делать доступ врачи определят.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Челюстно лиц. хирург (если нужно оперирует совместно с ЛОР хирургами) сказал, что при удалении зуба киста может и не выйти, и придется делать разрез над губой, вскрывать пазуху и чистить. :o

 

Другой хирург в частной клинике уверил, что все выйдет в месте с зубом.

 

Подскажите, выйдет ли киста при удалении вместе с зубом, и нужно ли вскрывать пазуху через переднюю стенку?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

и нужно ли вскрывать пазуху через переднюю стенку?

на мой взгляд придется.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

на мой взгляд придется.

 

Не ясно почему ЛОРы предлагают совместную операцию, ведь при гайморотомии хирург-стоматолог и сам все сделает ?

 

Если я правильно понимаю, гайморотомия нужна чтобы со стороны пазухи закрыть лунку, для исключения вероятности сообщения ?

 

Может можно обойтись без гайморотомии, удалить зуб, а там уже смотреть затянется лунка или нет ?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

надо удалить корень из пазухи, для этого и нужна гайморотомия (т.е. вскрытие пазухи) а не для закрытия соустья. ЛОРы тоже видать хотят поработать :)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

может эндоскоп хотят завести через лунку, достать корень, убрать сопли из пазухи и потом сделать пластику оро-антрального сообщения?

Изменено пользователем ПалСаныч
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

надо удалить корень из пазухи, для этого и нужна гайморотомия (т.е. вскрытие пазухи) а не для закрытия соустья. ЛОРы тоже видать хотят поработать :)

 

Инородное тело из пазухи ЛОРы обычно удаляют с эндоскопом через естественное соустье (через нос).

 

Но так как тут и зуб под удаление, предложили воспользоваться для доступа в пазуху лункой.

 

При операции ЛОРы используют 4 мм. эндоскоп и 4 мм. швейер, то есть чтоб залесть в пазуху нужно "дупло" более 8 мм.

 

От стоматолога нужно - получить лунку нужного размера и потом ее закрыть.

 

Меня интересует целесообразно ли так расширять лунку, ведь потом могут быть проблемы с ее закрытием?

 

Если это не целесообразно, то зуб удаляется.

После инородное тело извлекают ЛОРы через нос.

Изменено пользователем Dell
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

так пусть стоматолог удалит зуб, в это же время ЛОРы удалят корень как им удобно через нос или через любую другую дырку.

 

Если сначала удалить зуб, соустье может не зажить из-за хронического воспаления в пазухе!

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

так пусть стоматолог удалит зуб, в это же время ЛОРы удалят корень как им удобно через нос или через любую другую дырку.

 

Если сначала удалить зуб, соустье может не зажить из-за хронического воспаления в пазухе!

 

Спасибо большое, теперь становится яснее.

 

Лунку наверное расширять не стоит?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

не стоит. лучше уж если надо в собачьей ямке дырку вторую сделать.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх