Длина 11, 21 для пациентов среднего возраста (40-50 лет)

[drusmanov]

Друзья, возник у меня вопрос. И заметил совершенно случайно что недостаточно обращал внимание на длину резцов у пациентов среднего возраста. Даже если делал это то мне кажется недостаточно. Удлинить по отношению 12, 22 на 0.5 или 1мм (или обратить внимание на остальные зубы и делать по ним). Может делать по желанию пациентки по предварительному вакс-ап. Что скажете по этому поводу?

[Ст@ся]

  drusmanov сказал:

Друзья, возник у меня вопрос. И заметил совершенно случайно что недостаточно обращал внимание на длину резцов у пациентов среднего возраста. Даже если делал это то мне кажется недостаточно. Удлинить по отношению 12, 22 на 0.5 или 1мм (или обратить внимание на остальные зубы и делать по ним). Может делать по желанию пациентки по предварительному вакс-ап. Что скажете по этому поводу?

на остальные зубы как бы всегда стоит обращать внимание, когда в планах изменение длины...

Изменено 21 июня, 2011 пользователем Ст@ся

[Skip]

  drusmanov сказал:

Друзья, возник у меня вопрос. И заметил совершенно случайно что недостаточно обращал внимание на длину резцов у пациентов среднего возраста. Даже если делал это то мне кажется недостаточно. Удлинить по отношению 12, 22 на 0.5 или 1мм (или обратить внимание на остальные зубы и делать по ним). Может делать по желанию пациентки по предварительному вакс-ап. Что скажете по этому поводу?

А в какую сторону удлинять резцы хотите?

[drusmanov]

как и апикальную или просто режущий край

[drusmanov]

вот пациентка к примеру. МК мост с опорой на 13, 12, 22, 23 сняли. Удалили 22 и 12. Планируем установить импланты в этот участок. Позднее выложу панорамку.

 

[Kotyara]

  drusmanov сказал:

вот пациентка к примеру. МК мост с опорой на 13, 12, 22, 23 сняли. Удалили 22 и 12. Планируем установить импланты в этот участок. Позднее выложу панорамку.

 

 

что вы тут удлинять собираетесь?!

[drusmanov]

меня интересует соотношение 12,11,21,22

[r3yand]

так а есть фото со снятыми коронками?

с этими коронками понять что к чему мне не удается.

[Fake personage]

  drusmanov сказал:

вот пациентка к примеру. МК мост с опорой на 13, 12, 22, 23 сняли. Удалили 22 и 12. Планируем установить импланты в этот участок. Позднее выложу панорамку.

 

интересно было бы узнать комплексный план лечения,который и с пациенткой оговорили во время консультации.

[drusmanov]

картина при обращении пациентки в клинику. Далее сняли мк мост с опорой на 13,12,22,23. Удалили 12 и 22, корень 27. Пациентке предложили установить импланты в обл. 47 и во фронтальный отдел. Вообще, по вашему мнению в позиций каких зубов во фронте можно установить не во вред эстетике. У пациентке десневая улыбка.

Изменено 22 июня, 2011 пользователем drusmanov

[alexandr_spb]

  drusmanov сказал:

картина при обращении пациентки в клинику. Далее сняли мк мост с опорой на 13,12,22,23. Удалили 12 и 22, корень 27. Пациентке предложили установить импланты в обл. 47 и во фронтальный отдел. Вообще, по вашему мнению в позиций каких зубов во фронте можно установить не во вред эстетике. У пациентке десневая улыбка.

лучше в позиции естественных зубов... оптимал по 1 за 1 отсутствующий зуб

[Ст@ся]

Покажите фото после удаления.

[drusmanov]

на след. неделе постораюсь

[Ст@ся]

  alexandr_spb сказал:

лучше в позиции естественных зубов... оптимал по 1 за 1 отсутствующий зуб

сомнительный тезис.

[drusmanov]

  Ст@ся сказал:

сомнительный тезис.

почему?

[Ст@ся]

  drusmanov сказал:

почему?

Я бы ориентировалась на клинические условия: состояние костной ткани и слизистой.

[drusmanov]

у пациентки стираемость. Большое количество кератин. десны.

Изменено 22 июня, 2011 пользователем drusmanov

[Skip]

  drusmanov сказал:

у пациентки стираемость. Большое количество кератин. десны.

Всё гораздо сложней, чем Вы это представили, задавшись вопросом длины резцов для пациентов среднего возраста. Возраст здесь не играет роли. У вас есть возможность анализа в артикуляторе?

[Kotyara]

  Skip сказал:

Всё гораздо сложней, чем Вы это представили, задавшись вопросом длины резцов для пациентов среднего возраста. Возраст здесь не играет роли. У вас есть возможность анализа в артикуляторе?

 

зачем так все усложнять????

длина центр резцов определяется относительно губе

клыки так же

сначала определяется расположение реж края, потом шейкм

при чем тут артикулятор????

[Bier]

  drusmanov сказал:

Вообще, по вашему мнению в позиций каких зубов во фронте можно установить не во вред эстетике. У пациентке десневая улыбка.

 

 

Установить имплантаты в области 12 и 22 (если там достаточно костной ткани) на эти 4 зуба надо установить 2 имплантата.

[merson]

  Kotyara сказал:

зачем так все усложнять????

длина центр резцов определяется относительно губе

клыки так же

сначала определяется расположение реж края, потом шейкм

при чем тут артикулятор????

 

 

я б вообще бы ТРГ бы сделал ,посмотрел бы класс , протрузию /интрузию ось наклона резцов ,удлинять/не удлинять ,на сколько , артикулятор это как минимум ,по моему скромному мнению . Ну и понятно будет есть потеря высоты/ нет потери .

[Skip]

  Kotyara сказал:

при чем тут артикулятор????

В нём Вы сожете увидиеть причину того, что привело к потере передних зубов, а в дальнейшем, поставит под такую же угрозу и орт. конструкции, включая имплантаты. Но, это только часть картины. Коллега правильно отметил необходимость ТРГ, но я бы обязательно добавил и анализ ROM.

Это всё не усложняет лечение, как Вам кажется, а наоборот, делает его предсказуемым. Это рутина современной стоматологии, а всё остальное суррогат, навеянный (...простите, но никак не могу запомнить несколько громких итальянских имён, ну Вы знаете).

Относительно фонем и нижней губы с Вами согласен, но в этом случае мало.

[drusmanov]

  Bier сказал:

Установить имплантаты в области 12 и 22 (если там достаточно костной ткани) на эти 4 зуба надо установить 2 имплантата.

 

Bier, как вы это определили?

[Bier]

что определил? что на 4 резца надо 2 винта? это классика.

[Kotyara]

  merson сказал:

я б вообще бы ТРГ бы сделал ,посмотрел бы класс , протрузию /интрузию ось наклона резцов ,удлинять/не удлинять ,на сколько , артикулятор это как минимум ,по моему скромному мнению . Ну и понятно будет есть потеря высоты/ нет потери .

 

аксиографию забыли упомянуть))))