Перелечивание 16, или откуда берутся гранулемы...

[Штаматолог]

Сегодня закончил интересную 6-ку.

Пациента направил дружественный ортодонт с просьбой сохранить 16 зуб хотя бы на период ортолечения, т.к. смотревшие парня 2 врача до этого единогласно отправляли зуб в плевашку.

Диагностический снимок не стал делать.

Вырезка из орто:

http://i003.radikal.ru/1106/2c/8b5850cbc1cf.jpg

 

 

На первый взгляд банальное недоэндо, плюс сломавшаяся композитная лепнина, прихватившая с собой небную стенку до уровня десны. Каналы открыты, в них - протекающая во все щели гутта. В принципе зуб вполне можно было бы сохранить. Вобщем взялись.

 

Начиналось все банально - убрал сначала всю гутту, помыл все хлоркой как следует... поковырял УЗ и тут пошли небанальности После хлорки и УЗ (+спасибо увеличению) появились намеки на МБ2, влез 8-кой... все подтвердилось. Но как-то для МБ2 было далековато от основного. Начал искать дальше (т.е. на самом деле ближе к основному МБ1) и... нашел Вобщем получилось 3 канала в одном МБ корне. Снимок всех трех с файлами в системе МБ. В МБ1 на уровне предыдущего эндо была ступень...

http://i030.radikal.ru/1106/08/98ef379ce68f.jpg

Обошел ступеньку в МБ1. Ну а дальше уже все рутинно - сначала вручную 08, 10.02... потом профайлы, окончательный шейп протейперами. Закончил в итоге небный 40.06, у ДБ было 2 устья, в итоге слившиеся в верхней трети, итоговый размер 20.06.Ну и МБ1 тоже 20.06, а два его соседа 20.04.

Примерка мастер-штифтов. Заодно увидел ошметки гутты в апексе небного.

 

http://s52.radikal.ru/i138/1106/e9/edcff13bb17d.jpg

Дочистил небный.

Хлорка+УЗ, лимонка, спирт...

http://s54.radikal.ru/i143/1106/3a/e57aa7850d6e.jpg

 

Латералка, финальный результат, на все 2 посещения и 2,5 часа.

http://s49.radikal.ru/i124/1106/92/2e8f313b964b.jpg

http://s40.radikal.ru/i088/1106/2d/9a58ff985b50.jpg

 

Дальше его чуть хирургически удлинним с небной стороны, культевая вкладка, времяшка и вперед - к ортодонту. Осенью придет на контроль, посмотрим что будет с гранулемой Но, думаю, жить ему и жить еще

[Ico]

Красота!!!

[BORA]

Шикарно

 

 

Обошел ступеньку в МБ1. Ну а дальше уже все рутинно - сначала вручную 08, 10.02... потом профайлы, окончательный шейп протейперами. Закончил в итоге небный 40.06, у ДБ было 2 устья, в итоге слившиеся в верхней трети, итоговый размер 20.06.Ну и МБ1 тоже 20.06, а два его соседа 20.04.

 

 

такой вопрос..как определяете "хватит ли шкрябать стенки"..работаю протейперами..определяю по срезу опилок на кончике...А Вы?

[Scrabble]

Кирилл, более красивой шестёрки не видела. Как Вы хитро кламп поставили...

[Kivilgar]

Красота!!!

+1

[Кемеровец]

Улётная латералка! Кирилл, расскажите (для "замерзших в снегах") протокол Вашей компакции после ProTaper`ов ,.. конусность мастер штифта и дополнительных?.. спредера?..

[д-р Вит]

Красиво,чем планируется восстановление коронковой части?

[Штаматолог]

 

такой вопрос..как определяете "хватит ли шкрябать стенки"..работаю протейперами..определяю по срезу опилок на кончике...А Вы?

 

Да в общем также. Плюс по тому, что вымывается из канала. Ну, или вот как здесь - по Rg. Скопа пока нет

 

Кирилл, более красивой шестёрки не видела. Как Вы хитро кламп поставили...

Спасибо Кламп вполне обычно стоит - на 7-ке, отдельная дырка для 6-го и второй кламп на 4-ке. Щели опалдамом залил. Т.е. почти банальный сплит получился.

 

Улётная латералка! Кирилл, расскажите (для "замерзших в снегах") протокол Вашей компакции после ProTaper`ов ,.. конусность мастер штифта и дополнительных?.. спредера?..

Штифты аналогичны последнему инструменту, доп.гутта в основном MF, спредер обычный .02 (30, 25, 20).

 

Красиво,чем планируется восстановление коронковой части?

 

В теме в конце написал - ВКВ+времянка прямо сейчас. Надеюсь на период ортолечения этого хватит. Потом по ситуации. Скорее всего обычная МК.

Изменено 15 июня, 2011 пользователем Штаматолог

[zybnaya feya]

Афигительная шестерка!! Очень аккуратная и кропотливая работа,учитывая что +ко всему латералили.

И снимок так удачно сделан! Датчик не кодак случайно?

[Штаматолог]

Датчик не кодак случайно?

Энисенсор

[Salma]

отличная работа!!!

[zybnaya feya]

Энисенсор

Хорошее качество снимков. А чья страна их производит?

[Штаматолог]

Хорошее качество снимков. А чья страна их производит?

Vatech, Корея

[Мартовский]

 

Ну ты гигант... И без скопа все нашел.

[Aleksander]

очень достойно.