синуслифтинг с одномоментной имплантацией

[SoulTreatment]

http://i029.radikal.ru/1105/7e/c82c39d1eaf2.jpg

 

планирую:

 

- убрать семерку (и корень шестерки во время засверливания)

- открытый синуслифт с виталосом

- установить три винта

 

кто, что думает?

[Bier]

я бы подождал формирования слизистой после удаления 7го. Чтобы не тянуть потом.

[Aldo Rain]

кость окружающая неудаленный корень как правило очень рыхлая, стабилизировать имплант сложно.

Я бы сделал так: удалить семерку и через 4 мес поставить импланты 25 27 с откр синуслифтом, а там и корень 6 убрать.

[SoulTreatment]

принял, спасибо!

 

буду действовать по ситуации... как раз корень не вызывает особенных опасений, думаю spi 5,0 там встанет с хороших торком.

 

основные мысли насчет семерки. посмотрю какой дефект после нее останется, и решу.

[Zborzh]

принял, спасибо!

 

буду действовать по ситуации... как раз корень не вызывает особенных опасений, думаю spi 5,0 там встанет с хороших торком.

 

основные мысли насчет семерки. посмотрю какой дефект после нее останется, и решу.

Не боитесь таким диаметром разорвать гребень ? Лучше , выберите средний вариант 4.2 на 13 , или , еще лучше , 3.75 на 13

[SoulTreatment]

не боюсь... гребень 7,6 мм

 

а 3,75 не тонковат ли?

[Bier]

Не боитесь таким диаметром разорвать гребень ? Лучше , выберите средний вариант 4.2 на 13 , или , еще лучше , 3.75 на 13

Не Зборж, ну мельчить то зачем? тем более на 3,75 нет переключения, Если туда по всем размерам входит 5,0 - надо его ставить. По моему мнению - лучшие рентген картинки в отдаленной перспективе у пятерок, при условии протезирования на стандартном абатменте.

 

не боюсь... гребень 7,6 мм

 

а 3,75 не тонковат ли?

 

ставьте пятерку (только проверьте чтобы на 25 имплантат хватило места и между винтами 3мм осталось). И заглубите ее на 0,5. Широкой ортопедией не пользуйтесь.

[Aldo Rain]

Широкой ортопедией не пользуйтесь.

это что значит?

имхо третий винт там лишний

в область 7ки надо поставить 5.0 а на 25 4.2

[Bier]

это что значит?

имхо третий винт там лишний

в область 7ки надо поставить 5.0 а на 25 4.2

 

может ты и прав. по поводу третьего винта. Я бы в этой ситуации подождал после удаления и воткнул 2.

 

 

у альфа-био посадочное гнездо на всех имплантатах одинаковое, но для широких имплантатов есть абатменты шириной 5.0 (широкие) и ФДМ такие же, но можно все и на стандартном сделать. Тогда получается реальное переключение и вообще нет резорбции краевой.

[Zborzh]

Кстати, чем толщину гребня определяли ? Какой биотип слизистой?

Изменено 12 мая, 2011 пользователем Zborzh

[Aldo Rain]

Кстати, чем толщину гребня определяли ? Какой биотип слизистой?

[Zborzh]

Упссс... раскрыл глаза ...=) На рентгене заметно , что с биотипом порядок ..=)

[SoulTreatment]

не нужно отвечать? )))

[bullbull]

Если толщина кости больше 3-4 мм, то можно одномоментно, но с заглушками. А тип кости какой?

[Zborzh]

Если толщина кости больше 3-4 мм, то можно одномоментно, но с заглушками. А тип кости какой?

А без заглушек это как ? =)

[Bier]

А без заглушек это как ? =)

с ФДМами

[SoulTreatment]

тип кости... де факто получилась троечка... думал по плотнее будет)

 

провозился с корнем... ну посмотрим, что из этого выйдет! стабильность была, 25 Нм

[Bier]

так а с 27 что получилось? как ушились?

[SoulTreatment]

27 не стал трогать, хоть с периотомом он и легко вышел... там сквозная дыра была.

залил виталосом, концы лоскутов стянул (биотип мягких тканей позволил)

[Zborzh]

с ФДМами

При открытом синусе ФДМы ставить? Не стремновато? :-)

[Bier]

ну честно признаюсь, я так не делал еще, но некоторые весьма уважаемые мною доктора делают

[GIC77]

При открытом синусе ФДМы ставить? Не стремновато? :-)

если есть больше 4мм кости, то нечего страшного не произойдет

[Zborzh]

А действительно ли цель оправдывает средства ? Пытаемся тут одновременно дизайн десны улучшить , ставя под риск графт ...

[Astronaft]

если есть больше 4мм кости, то нечего страшного не произойдет

Да запросто может произойти инфицирование графта, тем более мембрана изолирует надкостницу от кости и заживление идет медленнее.

[Aldo Rain]

Да запросто может произойти инфицирование графта, тем более мембрана изолирует надкостницу от кости и заживление идет медленнее.

 

А с чего ему инфицироваться под прикрытием АБ (до и после)? Если ушито герметично ничего не произойдет, мембрану можно вообще не использовать.

Я много раз ставил формирователи когда запас кости был 4 мм и более, латеральное окно как правило делаю выше уровня дня пазухи.