чудо мосты)

[BORA]

пришел пациент ..протезировался 1год назад....мы развели руками(не доросли до блоков)...Какую последовательность Вы бы предложили?

 

http://s010.radikal.ru/i313/1104/50/93347a78beee.jpg

Изменено 18 апреля, 2011 пользователем BORA

[Bier]

так тут можно без блоков обойтись.

вынести фронт, и поставить в имеющийся объем кости 5-6 имплантатов возможно с одной дистальной консолью.

[BORA]

так тут можно без блоков обойтись.

вынести фронт, и поставить в имеющийся объем кости 5-6 имплантатов возможно с одной дистальной консолью.

"вынести фронт" простите,не понял)

[Bier]

удалить все зубы на н.челюсти

[BORA]

удалить все зубы на н.челюсти

почему так радикально?..4.1 и 4.8 точно не жильцы...

[Bier]

так и фронтальные зубы не ахти... из-за 2х нормальных зубов нет смысла тут церемонится и усложнять конструкцию снижая ее надежность.

[BORA]

так и фронтальные зубы не ахти... из-за 2х нормальных зубов нет смысла тут церемонится и усложнять конструкцию снижая ее надежность.

Надежность нам нужна,Вы правы...

но если уменьшить финанс.нагрузку на пациента...и оставить фронт(42,31,32,33,35) предложив блок слева..а справа винты в обл43.,44,47?

[Bier]

а вы этим не уменьшите фин. нагрузку. Вам нужно будет установить минимум 5 имплантатов + блок и получить две конструкции по бокам и ненадежную во фронте. Через 3-5 лет, надо будет поставить еще пару имплантатов, при этом возможно ухудшится ситуация с имеющимися имплантатами.

Тогда как уже сейчас можно поставить 6 имплантатов и отряхнуться <_>

[SoulTreatment]

я бы передок тоже оставил... поставил бы винты в позиции 35, 34, 44, 45, 47... 36 пустил бы консолью, а дырки от старых винтов залил бы синтетикой...

[Astronaft]

а вы этим не уменьшите фин. нагрузку. Вам нужно будет установить минимум 5 имплантатов + блок и получить две конструкции по бокам и ненадежную во фронте. Через 3-5 лет, надо будет поставить еще пару имплантатов, при этом возможно ухудшится ситуация с имеющимися имплантатами.

Тогда как уже сейчас можно поставить 6 имплантатов и отряхнуться

+1

Там и 5 хватит. И не забыть про переделку всего верха.

[BORA]

а вы этим не уменьшите фин. нагрузку. Вам нужно будет установить минимум 5 имплантатов + блок и получить две конструкции по бокам и ненадежную во фронте. Через 3-5 лет, надо будет поставить еще пару имплантатов, при этом возможно ухудшится ситуация с имеющимися имплантатами.

Тогда как уже сейчас можно поставить 6 имплантатов и отряхнуться

...

Подождите...Вы хотите на 6имплантах отпротезировать н/ч?

[Большой Зеленый]

...

Подождите...Вы хотите на 6имплантах отпротезировать н/ч?

А что тут удивительного?

Шесть штук на фронт и подкову с дистальными консолями

[BORA]

.

А что тут удивительного?

Шесть штук на фронт и подкову с дистальными консолями

 

это будет красиво, но трудно уговорить пацика))...

На самом деле опыта маловато...и возможно это есть единственный долговечный вариант...

...такой вопрос..позиция имлантов-я понял так...35-34-32...42-44..47 или 42,43,44 и консоль?!

[Zborzh]

а я бы тут балочную конструкцию предложил бы ... и надежней будет ..

[BORA]

а я бы тут балочную конструкцию предложил бы ... и надежней будет ..

 

на скольких имплантатах балка и в какой позиции предлагаете?

[Bier]

зачем тут пациенту делать балку, когда можно сделать несъемную конструкцию? просто бред.

 

я бы поставил 47, 44, 43, 33, 35, 36 (сразу за 35м там есть место)

[BORA]

зачем тут пациенту делать балку, когда можно сделать несъемную конструкцию? просто бред.

 

я бы поставил 47, 44, 43, 33, 35, 36 (сразу за 35м там есть место)

удаление и имплантацию одномоментно?

[Bier]

да, даже возможно надо в позицию 34 вместо 35 поставить, в нативную кость. я бы даже нагрузил сразу.

[Zborzh]

на скольких имплантатах балка и в какой позиции предлагаете?

Балку лучше на 6 имплантатах сделать , но можно и на 4 ... только , техник хороший нужен , кто все сделает четко. Зато , надежность конструкции будет гораздо выше , чем варианты с консолями... Верх тоже скоро разлетится , его просто выбъют имплантаты ...Моё мнение , что пациента сразу надо ориентировать на балки верх и низ...

Изменено 19 апреля, 2011 пользователем Zborzh

[Doc]

зачем тут пациенту делать балку, когда можно сделать несъемную конструкцию? просто бред.

 

я бы поставил 47, 44, 43, 33, 35, 36 (сразу за 35м там есть место)

 

Если финансовый вопрос стоит остро, то четыре импланта с балкой и полным съемным выйдут примерно вдвое дешевле шести имплантатов и керамической дуги. Два импланта с шариками выйдут соответственно втрое дешевле. Разные ведь бывают ситуации. Иначе никто бы не писал в книжках про разные варианты протезирования, а делали всем сразу по двенадцать имплантатов и 14 коронок на них, желательно золотых или циркониевых на худой конец.

 

Балку лучше на 6 имплантатах сделать , но можно и на 4 ... только , техник хороший нужен , кто все сделает четко. Зато , надежность конструкции будет гораздо выше , чем варианты с консолями... Верх тоже скоро разлетится , его просто выбъют имплантаты ...Моё мнение , что пациента сразу надо ориентировать на балки верх и низ...

 

А вверху там балка зачем? Кости там полно, можно либо делать на имплантатах, если разбогатеет, либо вообще съемный. Присосется насмерть и никаких имплантатов не нужно будет, если денег нет.

[Zborzh]

Ну если внизу балку сделать , то верх еще послужит , а если выбрать жесткую конструкцию , как тут предлагают с консолями , то , моё мнение, разлетится верх очень быстро ...

Хотелось бы мнение услышать о встречных конструкциях на мостах на имплантатах или встречных балках ... что будет фунциональней и долговечней ?

Изменено 19 апреля, 2011 пользователем Zborzh

[Большой Зеленый]

Ну если внизу балку сделать , то верх еще послужит , а если выбрать жесткую конструкцию , как тут предлагают с консолями , то , моё мнение, разлетится верх очень быстро ...

Хотелось бы мнение услышать о встречных конструкциях на мостах на имплантатах или встречных балках ... что будет фунциональней и долговечней ?

Деньги деньгами ,но когда вопрос ставится съемное протезирование или несъемное то чаще всего люди склоняются к несъемному .Даже понимая что простоИт это несъемное гораздо меньше.Примеряя на себя,я лучше залезу в кредиты, чем буду со съемником самого отличного качества.Съмное никуда от меня не уйдет...

[Bier]

да можно даже без консолей низ сделать.

[BORA]

Всем большое спасибо за комментарии))))

[m.d.n]

а что это за импланты? не radix?