Протезирование, болит десна или зуб

[Весна2009]

Здравствуйте!

Дорогие доктора, расскажите, пожалуйста, что не так с моим зубом?

Прошел почти месяц. 15 марта 2011 г. одели постоянную коронку. Но зубом кушать не могу. Боль при накусывании была с первого дня. Кушать так и не могу этим зубом и стороной в целом - до сих пор. Десна с внешней и внутренней сторон болит, при накусывании боль в какой-то одной точке.

Какая причина может быть? Что делать? Правильная ли была методика протезирования?

Штифт - это нормально? Или нет?

Также поставили пломбу в соседнюю 5-ку, пломба ДО в 5-ке была гораздо лучше, чем после ее обновления. Что делать с этим?

 

Варианты, которые мне озвучили разные врачи:

1. Коронка слишком высоко или глубоко одета в десны, отсюда давление, которое не пройдет, надо снимать коронку и все заново делать.

2. Плоховато пролечены каналы, надо перелечивать. Каналы лечились примерно года 3 назад, зуб не беспокоил. Сломался, отсюда появилась нужда в протезировании.

3. На штифте нельзя было делать коронку, а только на культевой вкладке (не уверена, что правильно называю). Что тоже является основанием к удалению этой коронки и новому протезированию.

4. Врач, которая поставила коронку, говорит, что она вообще не знает причину почему это вдруг у меня болит????

 

Посылают сделать рентген гайморовых пазух и рентген 6 зуба. Рентген зуба, якобы, для того, что визиограф недостаточно хорош, видно плохо, что с каналами. А когда принимали решение ставить коронку было с корнями все ок.

Есть ли необходимость в рентгене гайморовых пазух, облучать всю голову, я так понимаю?

ВОобщем, подскажите, что-нибудь, а то я уже не знаю, куда идти и что делать?

 

Фото сломанной 6-ки. До протезирования.

http://s005.radikal.ru/i209/1104/c8/cb468d291ee8.jpg

 

 

Фото после протезирования

http://i038.radikal.ru/1104/3a/4eba52a0ac06.jpg

[IRGL]

в каналах пусто

[Весна2009]

Может быть, тут лучше видно?

А что значит пусто?

 

 

http://s48.radikal.ru/i122/1104/40/c1738270ed17.jpg

Изменено 11 апреля, 2011 пользователем Весна2009

[IRGL]

пусто, значит пусто.

нет хорошей обработки каналов, нет хорошей их пломбировки.

зуб надо перелечивать.

тогда не будет болеть.

 

в соседнем - тоже самое+нависающий край пломбы

[Sib-oboima]

каналы не запломбированы моё мнение перелечивать, если коронка зафиксирована не на постояный цемент, а на временный то проблем со снятием не будет. Лечить лечить потом короночку на временный цемент. с дальнейшей фиксацией на постоянную

[Весна2009]

Почему же когда приходишь в реальную клинику ставить коронку, то там у врачей не возникает вопрос о перелечивании? Посмотрели, вынесли вердикт - каналы ок, перелечивать не надо!

А оказывается надо?

Это, конечно, риторический вопрос, но всё же....

 

Коронка стоит на постоянном цементе. Временный мне даже и не ставили.

 

Подскажите все же, штифт, на который мне водрузили коронку - это есть хорошо?

Или это неправильный метод?

[HotDog3_14]

смею предположить что это перфорация дна полости зуба во время постановки штифта , а каналы и до лечения были пусты , и в них никто не лазил. А сделали перфо и пошла боль, и десна с воспалением. Как бы чудо врачи не предложили удаление и имплант. А в пятерке пломба стояла гораздо лучше , без нависания, а теперь там будет карман.

Изменено 13 апреля, 2011 пользователем HotDog3_14

[Zoya.111]

Почему же когда приходишь в реальную клинику ставить коронку, то там у врачей не возникает вопрос о перелечивании? Посмотрели, вынесли вердикт - каналы ок, перелечивать не надо!

А оказывается надо?

Это, конечно, риторический вопрос, но всё же....

 

Коронка стоит на постоянном цементе. Временный мне даже и не ставили.

 

Подскажите все же, штифт, на который мне водрузили коронку - это есть хорошо?

Или это неправильный метод?

ШТИФТ ДЛЯ ПРОЧНОСТИ . ПРОСТО ПЕРЕД ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ НЕОБХОДИМО СДЕЛАТЬ СНИМОК И ПРОВЕРИТЬ ОБТУРАЦИЮ КАНАЛОВ

[Весна2009]

смею предположить что это перфорация дна полости зуба во время постановки штифта , а каналы и до лечения были пусты , и в них никто не лазил. А сделали перфо и пошла боль, и десна с воспалением. Как бы чудо врачи не предложили удаление и имплант. А в пятерке пломба стояла гораздо лучше , без нависания, а теперь там будет карман.

 

Уважаемый Хот Дог! Кажется Вы правы!

Продолжение моей жуткой истории.

Время идет, зуб болит, причем хуже, чем даже было ранее.

Пошла в государственную стоматологическую поликлинику. Вынесли заключение:

"Перфорация в области бифуркации 6". Лечение: УДАЛЕНИЕ ЗУБА!

Чудо-врачи и хозяин этого заведения , (это так его назвала исполнительный директор), мне сказал следующее: "Наши врачи не виноваты. Вы мол ходили до нашей клиники в другую клинику сделали там снимки (первый верхний снимок вывешенный здесь был сделан врачами в Канаде, где врач совершенно точно сказал, что зуб подлежит протезированию). Так вот, хозяин жизни, точнее бандит, которому место в тюрьме, сказал мне, что я где-то уже была, там мне сообщили, что зуб НЕ подлежит протезированию, но я все равно пришла к ним за протезированием. Его протезистка также сообщила ему (видимо объясняла суть дела), что якобы, она мне заявляла, что зуб не подлежит протезированию, но я УГОВОРИЛА их на протезирование! !!".

Также хозяин жизни мне сообщил, что ничего возмещать он мне не будет, никакие затраты. Когда я была одна в кресле (врач предусмотрительно вышла) этот товарищ пришел в кабинет и сунул мне под нос какое-то удостоверение со словами: "Ты знаешь эту организацию? Нет. Вот тогда знай девиз этой организации: кто копает мне яму, пусть копает такую же яму рядом для себя. Яму-могилу. Это я тебе гарантирую! Даже не пытайся копать под меня".

Врач также утверждает, что никакой перфорации нет, все хорошо. Поэтому чудо-клиника конечно же не предлагает не только имплантат, но даже вернуть хоть какие-то деньги. Пока только пообещали убить.

Ну это так сказать, лирическое отступление от заданной темы. МОжет кому будет интересно почитать.

 

А теперь вопрос. Не хочу удалять зуб!!! Хочу любым способом, если он, конечно, существует спасти зуб! Один врач сказал, что есть врачи-эндодонтисты, которые могут закрыть дырку в корне.

МОжет быть, кто-то подскажет, реально ли в моей ситуации действительно закрыть перфорацию? И где найти такого специалиста?

Спасибо.

Изменено 20 апреля, 2011 пользователем Весна2009

[Bier]

цена такого лечения превысит стоимость имплантации. При этом без какой либо гарантии. удаляйте.

[Весна2009]

Консультировалась у разных врачей, и у протезистов и у терапевтов.

Нет единого мнения на 100% по поводу перфорации.

И да и нет...

Некоторые говорят, что болит из-за плохо пролеченных каналов.

Некоторые считают, что надо еще подождать..., не вскрывать пока конструкцию.

Постоянную коронку одели 15 марта.

Есть ли смысл еще ждать чуда?

Или тут все ясно и я не дождусь стабилизации состояния в протезированном зубе?

[Bier]

нечего тут ждать, надо снимать коронку, проверять есть ли там перфо, если есть - удалять, если нет - лечить.

[costa]

Удалить всегда можно! и это впоследнюю очередь!

1снять коронку

2 удалить стандартный штифт, провести эндодонтическое лечение

3востановить зуб с помощью культивой вкладки и закрыть коронкой

только единственный момент найти хороших специалистов а не того которая изначально не хотела перелечить каналы из-за своей лени!а зубы с перфорациями стоят по многу лет! если это перфорация дна полости зуба то можно уложить на дно золотую фольгу! а в 5 очень срочно менять пломбу

Изменено 27 апреля, 2011 пользователем costa

[Максимов]

Удалить всегда можно! и это впоследнюю очередь!

1снять коронку

2 удалить стандартный штифт, провести эндодонтическое лечение

3востановить зуб с помощью культивой вкладки и закрыть коронкой

только единственный момент найти хороших специалистов а не того которая изначально не хотела перелечить каналы из-за своей лени!а зубы с перфорациями стоят по многу лет! если это перфорация дна полости зуба то можно уложить на дно золотую фольгу! а в 5 очень срочно менять пломбу

Доктор! А Вы даете гарантию, что после эндо, золотой фольги и культИвой вкладки с коронкой зуб не будет болеть? Вы отвечаете, что эндо + кв + коронка (ок.30.000р.) не будет оплачено пациенткой напрасно? Вы вернете ей эти все деньги в случае, если зуб будет болеть?

Имплантат с МК бюджетного класса аналогичной стоимости подразумевает ГАРАНТИЮ, а не эфемерные обещания, что зуб будет "стоять".

[Doc]

Доктор! А Вы даете гарантию, что после эндо, золотой фольги и культИвой вкладки с коронкой зуб не будет болеть? Вы отвечаете, что эндо + кв + коронка (ок.30.000р.) не будет оплачено пациенткой напрасно? Вы вернете ей эти все деньги в случае, если зуб будет болеть?

Имплантат с МК бюджетного класса аналогичной стоимости подразумевает ГАРАНТИЮ, а не эфемерные обещания, что зуб будет "стоять".

 

Полностью согласен! 30 000 рублей это еще не в очень дорогой клинике, в которой не факт, что перфорацию смогут грамотно обработать и качественно сделать вкладку и коронку. В дорогой клинике шансов больше, но и цена больше. Мало того, в любой клинике (если только в ней руководство не полностью плюет на свою безопасность) с пациента возьмут десять подписей под тем, что работа выполняется "БЕЗ ГАРАНТИИ". Далее, если повезет, то зуб простоит несколько лет, если нет, то образующаяся какая-нибудь киста в зоне перфорации убьет там кость, которая очень бы пригодилась для имплантации, которая восстановила бы этот участок в удачном случае лет на 40, если не больше. Причем с процентом вероятности около 90.

Так что перелечить сегодня можно любой зуб, но вот шансы на успех у этого лечения и имплантации будут ОЧЕНЬ разные. От 0 до 90.

 

Что касается данного конкретного зуба, то анкерный штифт, установленный в него, конечно юридически не запрещен, но на практике большинство приличных стоматологов не считают его хорошим вариантом для протезирования. Если зуб болит и болит все больше, то однозначно все это нужно разбирать и выяснять доподлинно, есть ли перфорация или нет. Если нет, то шансы перелечить каналы, сделать качественную вкладку и коронку еще есть. Если там перфорация, то смотрите все вышеописанное. Впрочем, Вам уже все то же самое, только покороче, сказали. Больше сказать нечего. Даже не напрягайтесь.